Para o diagnóstico de transtorno depressivo maior segundo a CID-11, é fundamental que haja a presença de humor deprimido ou anedonia (perda de interesse ou prazer em atividades que antes eram prazerosas) por um período mínimo de duas semanas. Essa é uma característica essencial para o diagnóstico. Analisando as alternativas: a) Episódios recorrentes de euforia e otimismo - Isso não é característico do transtorno depressivo maior. b) Presença de humor deprimido ou anedonia por pelo menos duas semanas - Esta é a alternativa correta, pois é uma característica indispensável para o diagnóstico. c) Sintomas físicos como dor crônica, sem alterações de humor - Embora sintomas físicos possam ocorrer, não são indispensáveis para o diagnóstico. d) Ciclos rápidos entre depressão e mania - Isso se refere mais ao transtorno bipolar, não ao transtorno depressivo maior. Portanto, a alternativa correta é: b) Presença de humor deprimido ou anedonia por pelo menos duas semanas.