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Questão 22 Mulher, 50 anos, com peso de 110 kg e altura de 1,60, sendo seu IMC= 43 Kg/m²,com diagnóstico de sobrepeso grau III. Foi submetido a cirurgia redutora de estômago e recebeu alta hospitalar. Retornou no 4º dia do pós-operatório, quando foi diagnosticado fístula da anastomose esôfago gástrica. Realizada cirurgia com sutura da fístula, porém evoluiu com peritonite e septicemia, falecendo 11 dias depois no hospital onde estava internada. Prova na íntegra A) Parte I. Peritonite; Fístula gástrica; Cirurgia p/ redução do estomago; Sobrepeso grauIII; Parte II; Hipercolesterolemia B) Parte I. Hipercolesterolemia; Fístula gástrica; Cirurgia p/ redução do estomago;Peritonite; Parte II. Sobrepeso grau III C) Parte I. Peritonite; Fístula gástrica; Cirurgia p/ redução do estomago; InfecçãoHospitalar; Parte II. Hipercolesterolemia e Sobrepeso grau III D) Parte I. Sobrepeso grau III; Cirurgia p/ redução do estomago; Fistula gástrica;Peritonite; Parte II. Hipercolesterolemia

A) Parte I. Peritonite; Fístula gástrica; Cirurgia p/ redução do estomago; Sobrepeso grauIII; Parte II; Hipercolesterolemia
B) Parte I. Hipercolesterolemia; Fístula gástrica; Cirurgia p/ redução do estomago;Peritonite; Parte II. Sobrepeso grau III
C) Parte I. Peritonite; Fístula gástrica; Cirurgia p/ redução do estomago; InfecçãoHospitalar; Parte II. Hipercolesterolemia e Sobrepeso grau III
D) Parte I. Sobrepeso grau III; Cirurgia p/ redução do estomago; Fistula gástrica;Peritonite; Parte II. Hipercolesterolemia
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há 11 meses

Respostas

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há 11 meses

Vamos analisar cada alternativa com base nas informações fornecidas: 1. Parte I: Deve incluir as condições e eventos que ocorreram durante o tratamento e a evolução do caso. 2. Parte II: Deve incluir condições adicionais relevantes. Analisando as alternativas: A) Parte I. Peritonite; Fístula gástrica; Cirurgia p/ redução do estômago; Sobrepeso grau III; Parte II; Hipercolesterolemia - Correto, pois inclui todos os eventos relevantes e a condição de sobrepeso grau III. B) Parte I. Hipercolesterolemia; Fístula gástrica; Cirurgia p/ redução do estômago; Peritonite; Parte II. Sobrepeso grau III - Incorreto, pois a hipercolesterolemia não é um evento que ocorreu durante o tratamento. C) Parte I. Peritonite; Fístula gástrica; Cirurgia p/ redução do estômago; Infecção Hospitalar; Parte II. Hipercolesterolemia e Sobrepeso grau III - Incorreto, pois "infecção hospitalar" não foi mencionada no caso. D) Parte I. Sobrepeso grau III; Cirurgia p/ redução do estômago; Fístula gástrica; Peritonite; Parte II. Hipercolesterolemia - Correto, pois inclui todos os eventos relevantes e a condição de sobrepeso grau III. Conclusão: As alternativas A e D estão corretas, mas a alternativa D é a que apresenta a sequência mais lógica e completa. Portanto, a alternativa correta é: D) Parte I. Sobrepeso grau III; Cirurgia p/ redução do estômago; Fístula gástrica; Peritonite; Parte II. Hipercolesterolemia.

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Paciente feminina, 55 anos, chega à Unidade Básica de Saúde do seu bairro, para retorno com a Dra. Gabriela. Na primeira consulta referiu desânimo, sem forças para realizar as atividades de casa e com fogacho ("tenho vontade de ficar sem roupa"). Referia também insônia e preocupações com o filho. Após estar cumprindo projeto terapêutico, em comum acordo com a Dra. Carla, a consulta de retorno se desenvolve com o seguinte diálogo: - Dra. Gabriela: - Entre e sente-se, dona Maria, em que posso ajuda-la hoje? - Dona Maria: - Bem, vim para falar que melhorei bastante da fraqueza e do desânimo, o calor no corpo diminui e estou dormindo melhor, depois que a doutora me orientou e passou aqueles remedinhos. Como a doutora falou, acho que logo não precisarei mais do remédio para dormir. Estou bem mais calma. - Dra. Gabriela: - Que bom! Fico muito feliz que as coisas estão melhorando dona Maria. Mantenha por enquanto as orientações que combinamos. Hoje, vou aproveitar a vinda da senhora para pedir alguns exames preventivos. Faz quanto tempo que a senhora não faz uma mamografia? - Dona Maria: - Eu nunca fiz doutora. - Dra. Gabriela: - Depois de examiná-la, vou fazer o pedido então e de mais alguns outros exames importantes para sua idade. Ao ler esta história fictícia, qual o princípio do SUS e da RAS (Rede de Atenção à Saúde) que foi levado em conta pela Dra. Gabriela nesta consulta na Atenção Básica?

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