Grátis: Assinale a alternativa que apresenta uma conduta INADEQUADA quando ocorre lesão vesical na realização da histerectomia via vaginal. a) Quando se r... – Questões Respondidas

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Assinale a alternativa que apresenta uma conduta INADEQUADA quando ocorre lesão vesical na realização da histerectomia via vaginal.

a) Quando se reconhece a lesão, as bordas das feridas devem ser mobilizadas, para se avaliar a completa extensão da lesão e permitir reparo sem tensão.
b) Fazer o reparo da lesão no fim da cirurgia.
c) A lesão deverá ser reparada com sutura em um ou dois planos, com fio absorvível de pequeno calibre.
d) Pode-se instilar azul de metileno ou uma solução corada de leite estéril na bexiga, para assegurar a adequação do reparo.
e) Durante o reconhecimento da lesão, deve ser incluída a visualização do trígono, para excluir lesão dessa área.

Questões Para a Compreensão

há 12 meses

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há 12 meses

204_d_gineco_obstetricia

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Respostas

Ed

há 12 meses

Para identificar a conduta INADEQUADA em caso de lesão vesical durante a histerectomia vaginal, vamos analisar cada alternativa: a) Quando se reconhece a lesão, as bordas das feridas devem ser mobilizadas, para se avaliar a completa extensão da lesão e permitir reparo sem tensão. - Esta é uma conduta adequada, pois permite uma avaliação correta da lesão. b) Fazer o reparo da lesão no fim da cirurgia. - Esta é uma conduta INADEQUADA, pois o reparo deve ser feito assim que a lesão for identificada, para evitar complicações. c) A lesão deverá ser reparada com sutura em um ou dois planos, com fio absorvível de pequeno calibre. - Esta é uma conduta adequada, pois o uso de fio absorvível é comum e recomendado. d) Pode-se instilar azul de metileno ou uma solução corada de leite estéril na bexiga, para assegurar a adequação do reparo. - Esta é uma conduta adequada, pois ajuda a verificar se o reparo está correto. e) Durante o reconhecimento da lesão, deve ser incluída a visualização do trígono, para excluir lesão dessa área. - Esta é uma conduta adequada, pois é importante avaliar toda a área. Portanto, a alternativa que apresenta uma conduta INADEQUADA é: b) Fazer o reparo da lesão no fim da cirurgia.

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Fazem parte do quadro clínico da cistite intersticial, EXCETO:

a) Polaciúria incapacitante.
b) Nictúria.
c) Urgência miccional leve.
d) Disúria.
e) Dor suprapúbica.

Em relação ao tratamento da vaginite por Trichomonas vaginalis, assinale a alternativa correta.

a) Pode-se utilizar o gel de metronidazol.
b) O esquema com metronidazol 2 g em dose única tem taxa de cura baixa.
c) Pacientes que não respondem ao tratamento inicial com metronidazol devem ser tratadas novamente com metronidazol 500 mg duas vezes ao dia durante 7 dias.
d) O parceiro sexual eventualmente deve ser tratado.
e) Deve ser ministrado miconazol creme a 2% 5 g por via intravaginal durante 7 dias.

Paciente com 22 anos de idade portadora da síndrome dos ovários policísticos está utilizando contraceptivo oral combinado. Com relação aos benefícios dessa opção terapêutica, assinale a alternativa INCORRETA.

a) Os estrogênios diminuem a conversão da testosterona em dihidrotestosterona na pele mediante inibição da 5 alfa redutase.
b) Os níveis de androgênios circulantes são reduzidos em parte, e independentemente dos efeitos do LH e da SHBG.
c) O estrogênio aumenta a produção hepática de SHBG, diminuindo a concentração de testosterona livre.
d) Os contraceptivos orais combinados reduzem a produção suprarrenal e ovariana de androgênios.
e) O componente progestogênico suprime o LH, resultando em maior produção ovariana de androgênios.

A respeito do seguimento laboratorial para pacientes com diabetes mellitus tipo I e tipo II durante a gestação, assinale a alternativa INCORRETA.

a) Creatinina sérica em cada trimestre da gestação para gestantes com nefropatia.
b) Hemoglobina glicada cada 4 semanas.
c) Dosagem do hormônio estimulador da tireoide (TSH) e de T4 (tiroxina livre) no início da gestação.
d) Glicemia capilar 4 a 8 vezes ao dia.
e) Proteinúria de 24 horas mensalmente.

Quando você está de plantão numa maternidade, chega uma gestante com níveis pressóricos elevados, caracterizando uma urgência hipertensiva. Assinale a conduta que seria INADEQUADA nessa situação.

a) Hidralazina 5 mg endovenosa a cada 15 minutos.
b) Nifedipina 10 mg sublingual.
c) Reduzir os níveis pressóricos em 20 a 30%.
d) Cardiotocografia fetal.
e) Manter a paciente em decúbito lateral esquerdo e dorso elevado.

Durante a tocólise, são utilizadas as drogas beta-adrenérgicas, que atravessam a placenta, tendo sido descritos inúmeros efeitos colaterais no feto, EXCETO:

a) taquicardia.
b) hipocalemia.
c) hipotensão arterial.
d) hiperglicemia.
e) hiperinsulinismo.

ca disso, assinale a alternativa correta.

a) Os níveis de estrógenos não estão elevados.
b) O TSH é o principal hormônio envolvido na gênese desse quadro clínico.
c) O HCG é o principal hormônio associado a essas queixas.
d) Os níveis elevados de progesterona estão correlacionados com a severidade dos sintomas.
e) Cortisol está elevado nessa situação clínica.

A incidência de cesariana é crescente em todo o mundo. Em decorrência disso, pode ocorrer a placentação inadequada na região segmentar junto à cicatriz uterina anterior, que predispõe à ocorrência de acretismo placentário. Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma das complicações dessa situação obstétrica.

a) Síndrome da angústia respiratória do adulto.
b) Necessidade de histerectomia.
c) Lesão dos ureteres.
d) Perda sanguínea média de 1000 a 2000 mℓ.
e) Coagulação intravascular disseminada.

Segundo a Organização Mundial da Saúde, os critérios de elegibilidade médica para os métodos anticoncepcionais são classificados em 4 categorias. Assinale a alternativa que apresenta uma classificação correta.

a) Paciente com doenças mamárias benignas pode utilizar as pílulas de baixa dosagem classificadas como categoria 1.
b) Para fumantes após 35 anos prescrever outro método contraceptivo sem estrógeno (categoria 2).
c) A presença de varizes contraindica a utilização de anticoncepcional hormonal oral de baixa dose, estando incluído na categoria 2.
d) O uso de anticonvulsivantes pertence à categoria 2.
e) Mulher com sorologia positiva para HIV não deve utilizar anticoncepcional hormonal oral de baixa dose, pois é categoria 3.