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Para a prevenção da infecção da corrente sanguínea associada ao acesso venoso, são recomendados “pacotes de medidas” que, quando implantados em conjunto, resultam em melhorias da assistência mais substanciais. Leia as afirmativas a seguir e atribua Verdadeiro (V) ou Falso (F) a cada uma delas. Em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. São componentes do pacote do cateter venoso central (CVC): ( ) Higiene das Mãos. ( ) Antissepsia com Polivinilpirrolidona Iodo (PVP-I). ( ) Precauções máximas de barreira na passagem do cateter. ( ) Escolha do sítio de inserção adequado, com obrigatoriedade para a veia carótida nos casos de cateteres não tunelizados. ( ) Reavaliação diária da necessidade de manutenção do cateter, com pronta remoção daqueles desnecessários.

A) V, V, V, V, V
B) F, F, V, F, V
C) V, V, V, F, F
D) V, F, V, F, V
E) V, V, F, V, V
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Ensinando Através de Questões

há 9 meses

Respostas

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há 9 meses

Vamos analisar cada uma das afirmativas sobre os componentes do pacote do cateter venoso central (CVC): ( ) Higiene das Mãos. É verdadeira (V). A higiene das mãos é uma medida fundamental para a prevenção de infecções associadas ao acesso venoso. ( ) Antissepsia com Polivinilpirrolidona Iodo (PVP-I). É verdadeira (V). A antissepsia com PVP-I é uma prática recomendada para a desinfecção do local de inserção do cateter. ( ) Precauções máximas de barreira na passagem do cateter. É verdadeira (V). As precauções máximas de barreira são essenciais para minimizar o risco de infecção durante a inserção do cateter. ( ) Escolha do sítio de inserção adequado, com obrigatoriedade para a veia carótida nos casos de cateteres não tunelizados. É falsa (F). Embora a escolha do sítio de inserção seja importante, não é obrigatória a utilização da veia carótida para cateteres não tunelizados; outras veias podem ser utilizadas dependendo da situação clínica. ( ) Reavaliação diária da necessidade de manutenção do cateter, com pronta remoção daqueles desnecessários. É verdadeira (V). A reavaliação diária é uma prática recomendada para garantir que o cateter permaneça apenas quando necessário. Agora, organizando as respostas, temos: V, V, V, F, V. Portanto, a alternativa que apresenta a sequência correta é: D) V, V, V, F, V.

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Um paciente de 35 anos de idade foi admitido no pronto-socorro (PS) de um hospital de pequeno porte em um município próximo a uma estrada federal. O paciente foi vítima de um acidente de trânsito envolvendo seu carro e dois caminhões, mas foi resgatado com vida. Segundo exame médico e análise de exames diagnósticos por imagem, não houve fratura ou acometimento de órgãos internos. Na coleta de dados feita pelo enfermeiro, verificou-se que o paciente estava consciente, mas com grande número de feridas sangrantes com sinais de presença de poeira, pedaços de vidro e terra, e sinais vitais fora dos parâmetros normais. Com base na situação apresentada e considerando que, para a adequada execução do Programa de Controle de Infecção Hospitalar (Portaria n. 2.616/1998), os hospitais públicos e privados devem constituir o Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH), o enfermeiro do PS deve, mediante a Resolução Cofen n. 358/2009, implementar como intervenção no caso: I. A realização imediata de higienização do paciente e o uso de curativos. II. A implantação de atividades para minimizar os fatores de risco de infecção devido a prejuízo na integridade da pele e procedimentos invasivos realizados. III. O monitoramento de sinais flogísticos nas feridas. IV. O monitoramento de temperatura, pois, se for identificada infecção nas primeiras 48 horas, o fato deverá ser notificado ao SCIH como infecção comunitária. É correto o que se afirma em:

A) I, apenas.
B) I e II, apenas.
C) III e IV, apenas.
D) II, III e IV, apenas.
E) I, II, III e IV.

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