Grátis: aciente de 32 anos, trabalhador do sistema de obras, sofre queda de uma plataforma em um terreno muito irregular e sujo. O mesmo sofre uma fratura ... – Questões Respondidas

Filosofia

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aciente de 32 anos, trabalhador do sistema de obras, sofre queda de uma plataforma em um terreno muito irregular e sujo. O mesmo sofre uma fratura exposta e cominutiva da tíbia E, esse paciente foi levado ao setor de ortopedia do hospital local e passa por uma cirurgia de redução e artrodese para fixação do local. Após 3 dias esse paciente começa a apresentar muita dor no local da cirurgia e febre. Qual o provável quadro de diagnóstico desse paciente? a. Uma Osteoartrose. b. Uma Osteomielite. c. Uma Osteoartrite. d. Uma Osteotomia. e. Uma Osteofitose.

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Questionario Online- Fisioterapia e traumatologia funcional

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Respostas

Ed

há 2 anos

Analisando o caso apresentado, temos um paciente que sofreu uma fratura exposta e cominutiva da tíbia, passou por uma cirurgia de redução e artrodese, e após 3 dias começou a apresentar dor intensa e febre. Esses sintomas são indicativos de uma possível infecção no local da cirurgia. Vamos analisar as alternativas: a. Uma Osteoartrose - É uma degeneração das articulações, não se relaciona diretamente com dor e febre após cirurgia. b. Uma Osteomielite - É uma infecção do osso, que pode ocorrer após cirurgias e é compatível com os sintomas de dor intensa e febre. c. Uma Osteoartrite - É uma condição degenerativa das articulações, não se relaciona com o quadro apresentado. d. Uma Osteotomia - É um procedimento cirúrgico, não um diagnóstico. e. Uma Osteofitose - Refere-se à formação de osteófitos, que são esporões ósseos, não se relaciona com os sintomas apresentados. Diante disso, a alternativa que melhor se encaixa no quadro clínico do paciente é: b) Uma Osteomielite.

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Dentre os objetivos de tratamento citados abaixo, todos são indicações para o tratamento de fascite plantar na fase aguda, com exceção de:

a. Estiramento passivo da fáscia plantar.
b. Pompagem ou liberação miofascial.
c. Analgesia e redução da inflamação.
d. Alongamento da musculatura intrínseca do pé.
e. Fortalecimento da musculatura intrínseca do pé.

Os meniscos são estruturas fibrocartilaginosas que se situam entre os côndilos femorais e o platô tibial. Os côndilos femorais são de formato arredondado e o platô tem um formato relativamente plano. Sobre os meniscos, analise as afirmativas e diga quais estão corretas:

I - Baseado em exames artroscópicos e pneumoartrográficos, os meniscos são vascularizados internamente em seu terço justacapsular e desde que se forneçam condições de repouso, os meniscos regeneram. O tecido do menisco regenerado é muito similar ao original, tecido fibrocartilaginoso.
II - Contribuem na estabilidade, sendo um dos complexos estabilizadores, centralizando os côndilos durante os movimentos, evitando sobrecarga do complexo ligamentar.
III - Distribuem as pressões, fazendo com que o peso corporal não seja transmitido diretamente ao ponto de contato entre o fêmur e a tíbia.
IV - O menisco medial é melhor palpado quando o joelho se acha levemente fletido, desaparecendo completamente quando o membro se estende ao máximo.
V - As lesões do menisco lateral são 20 vezes mais frequentes que as lesões do menisco medial. O menisco lateral adere firmemente à cápsula articular e ao ligamento colateral lateral, de modo a ficar mais exposto aos traumatismos.
a. Estão corretas: I, III e IV.
b. Estão corretas: I e II.
c. Estão corretas: I, II e III.
d. Estão corretas: I, IV e V.
e. Estão corretas: I, II, III e IV.

Encarceramento do nervo mediano no punho é a neuropatia por compressão mais comum na extremidade superior, sobre esta patologia analise as alternativas e responda:

I - O teste que se faz para diagnosticar esta patologia é Phalen e o Tinel;
II - Pode causar atrofia tênar em casos mais crônicos;
III - Um dos sintomas é parestesia de toda face palmar;
IV - Neste caso pode estar comprometida a força intrínseca da mão;
V - Em casos extremos precisa fazer a cirurgia, fazendo uma liberação do retináculo, liberando assim a compressão.

Sendo assim, assinale a alternativa correta:

a. Apenas III e V estão corretas.
b. Apenas II, III e IV estão corretas.
c. As alternativas I, II, III e V estão corretas.
d. Apenas I e II estão corretas.
e. As alternativas I, II, IV e V estão corretas.

Fratura é a interrupção na continuidade óssea e sua gravidade pode variar bastante, sendo que algumas fraturas resolvem-se espontaneamente sem chegarem a ser diagnosticadas, enquanto outras representam risco de morte e configuram emergências médicas. Considerando essas informações, avalie as afirmacoes a seguir.

I - Osteomielite é uma infecção óssea, já a necrose óssea é a morte de parte do osso algum tempo após a fratura, caso tenha ocorrido lesão dos vasos sanguíneos que levam sangue a essa parte do osso.
II - Na consolidação viciosa os topos da fratura consolidam fora da sua posição anatômica. Pode ser devido a uma má redução da fratura, ou de uma imobilização em posição inadequada. As implicações podem ser apenas estéticas, mas em algumas situações pode haver limitação ou até perda da função do membro afetado.
III - A consolidação retardada significa que a fratura ainda existe e a consolidação cessou e é habitualmente declarada 8 meses após a ocorrência da fratura.
IV - Pseudoartrose significa que a consolidação da fratura não está acontecendo dentro do período esperado para esse tipo particular de fratura e para a idade do paciente.

É correto apenas o que se afirma em:

a. I, II e III.
b. II e IV.
c. I e II.
d. I, II e IV.
e. I e III.

No tratamento conservador de pacientes com lesão dos ligamentos cruzados do joelho, o principal objetivo de tratamento é o fortalecimento muscular. Este fortalecimento deve ser direcionado especialmente para os músculos agonistas do ligamento lesado, com o objetivo de compensar a insuficiência do ligamento lesado e a instabilidade articular que isto causa. Dentre as alternativas abaixo, marque aquela que apresenta a relação correta entre o ligamento cruzado do joelho e o respectivo músculo que deve ser enfatizado no fortalecimento no caso de tratamento conservador:

a. Ligamento cruzado anterior = músculo tríceps sural, ligamento cruzado posterior = músculo tibial anterior.
b. Ligamento cruzado anterior = músculos gastrocnêmios, ligamento cruzado posterior = músculos tibiais anterior e posterior.
c. Ligamento cruzado anterior = músculos isquiotibiais, ligamento cruzado posterior = músculo quadríceps.
d. Ligamento cruzado anterior = músculo quadríceps, ligamento cruzado posterior = músculos isquiotibiais.
e. Ligamento cruzado anterior = músculo reto femoral, ligamento cruzado posterior = músculo bíceps femoral.

O impacto femoroacetabular apresenta inicialmente uma sintomatologia insidiosa com dor na virilha intermitente, dor na região trocantérica ou ambas, sendo a maioria das vezes unilateral. A queixa típica é uma dor anterior na virilha, intensa, especialmente após estar sentado por longos períodos de tempo ou durante a atividade física, especialmente à flexão-adução-rotação interna. A intensidade da dor aumenta à medida que o “labrum” acetabular e a cartilagem articular degeneram. Considere os recursos utilizados para esse tipo de paciente: I - Eletrotermofototerapia com objetivo de reduzir a dor, a inflamação e relaxamento do músculo; II - Alongamento dos rotadores laterais, abdutores e extensores do quadril para melhorar a amplitude de movimento que está limitada; III - Terapia manual e estabilização segmentar com objetivo de melhorar o movimento e diminuir o espasmo muscular protetor; IV - Fortalecimento muscular do glúteo máximo, médio, piriforme, gêmeos e obturadores (complexo póstero-lateral); V - Fortalecimento muscular dos rotadores mediais do quadril com objetivo de diminuir o impacto ósseo. As alternativas incorretas são:

Lei de Wolff (1892): “O crescimento ósseo se adapta às forças colocadas sobre ele”. II - Durante o seu processo de consolidação, o osso necessita de sobrecargas gravitacionais, sustentação de peso, compressões articulares, movimentação do membro e contração muscular. III - Toda forma de energia mecânica aplicada sobre o osso é transformada em atividade elétrica que resulta em troca iônica contribuindo para o processo de formação e mineralização do calo ósseo (Efeito Piezoelétrico). IV - Durante o seu processo de consolidação também podem ser utilizados o Ultrassom terapêutico, a Eletroestimulação e a radiação Laser. V - Para o tratamento, aplica-se os recursos de etrotermofototerapia, fortalecimento e alongamento muscular, tração distal para decoaptação articular, estimulação da descarga de peso no membro, mobilizações articulares, reeducação funcional e proprioceptiva e recondicionamento cardiovascular e respiratório. Assinale uma alternativa abaixo:

a. Estão corretas: I, III e IV.
b. Estão corretas: I, II e III.
c. Estão corretas: I, II, III e IV.
d. Estão corretas: I e II.
e. Estão corretas: I, IV e V.

A Síndrome do Túnel do Carpo é uma doença caracterizada pela compressão do nervo:

a. Medial.
b. Braquial.
c. Radial.
d. Ulnar.
e. Mediano.

A deformidade em botoeira caracteriza-se por:

a. flexão de articulações interfalangianas distais.
b. hiperextensão de articulações metacarpofalangianas e flexão de articulações interfalangianas proximais e distais.
c. flexão de articulações interfalangianas proximais e hiperextensão de articulações interfalangianas distais.
d. hiperextensão de articulações interfalangianas proximais, flexão de articulações interfalangianas distais e metacarpofalangianas.
e. paralisia dos músculos extensores do punho e extensores longos dos dedos.