Como realizar o reequilíbrio do meio bucal em pacientes com hipossalivação?

Obrigado pela resposta Henrique. Vamos fazer mais perguntas e tentar responder o máximo de perguntas da nossa área (Odontologia) pra motivar o pessoal a fazer o mesmo. Eu particularmente acho essa ideia muito legal, é melhor do que o Yahoo resposta por exemplo, em que não sabemos se as pessoas que respondem as perguntas são da mesma área que nós e isso logicamente diminui muito a credibilidade das respostas.

Com relação a respota também poderia ser feita a aplicação tópica profissional de fluor em maiores concentrações com intervalos maiores entra as aplicaçoes, para aumentar a resistência do esmalte dentário ao meio potenciolmente cariogênico (pH < 5,5) e prescrever um colutório, de preferência incolor (sem corantes), para evitar o manchamento dentário ou de possíveis restaurações em resina que o paciente possua, numa concentração de 0,2% de flúor para uso semanal (lembrando que esse colutório só não é recomendado em caso de crianças menores de 6 anos com hipossalivação, devido ao risco de causar fluorose).

Uma maior ingestão de água também é recomendada, para aumentar o metabolismo hídrico do paciente. Mascar gomas a base de xilitol também é uma boa opção, principalmente se o paciente for criança, pois o simples ato da matigação já estimula naturalmente uma maior salivação e o xilitol auxilia na manutenção do processo de des e remineralização dental (dê preferência ao Trident Xtra Care, que além do xilitol também contém uma substância chamada de Recaldent, que é a base de fosfato de cálcio amorfo e auxilia substâncialmente na remineralização do orgão dental - é um pouco mais caro mais vale a pena).

A dieta do paciente também deve ser controlada, fazendo toda a parte de instrução e educação em saúde relacionadas ao convívio inteligente com a sacarose. Um inquérito de dieta deve ser feito para evidênciar o nível de exposição à sacarose que o paciente tem, para que possamos em cima desses dados trabalhar seus hábitos a fim de diminuir a frequência e o tempo das quedas do pH no meio bucal durante o dia.

Henrique, só não entendi o porque da prescrição do antibiótico.

Forte abraço!

Att.

Raphael Zanon

Boa noite Raphael. Sou novo nesse aplicativo, então desde já peço desculpas se a resposta não estiver "padrão".

Depois de constatado a hipossalivação e sua causa, eu faria uma boa Instrução de Higiene Oral ao paciente com evidenciação de placa bacteriana e posterior profilaxia. O paciente notará onde sua escovação está deficiente e tomará providência quanto a isso. Lembrando que devemos motivar sempre. Prescreveria antibiótico, caso não for interferir em algum outro tratamento, e saliva artificial. Mantendo consultas frequentes, se notaria uma melhora.

Isso que eu vi em Dentística.

Espero que te ajude.

Att Henrique

Complementando a resposta dos colegas, poderia dizer também que é importante investigar se a hipossalivação é causada por algum medicamento que está em uso como alguns antidepressimos e anteheméticos de uso prolongado e ver com o médico responsável pela prescrição da medicação, a possível retirada do medicamento nem que seja por um tempo. É também indicado além da saliva artificial o consumo de gomas de mascar sem açúcar.