A eclâmpsia é uma condição grave que ocorre em gestantes que já apresentam pré-eclâmpsia e é caracterizada principalmente por convulsões. Vamos analisar as alternativas: a) Edema pulmonar com dispneia progressiva - Embora possa ocorrer em algumas complicações, não é a característica principal da eclâmpsia. b) Redução abrupta da pressão arterial antes do parto - Isso não é uma característica da eclâmpsia, que geralmente está associada a hipertensão. c) Hemorragias intensas no período pós-parto imediato - Isso se relaciona mais a complicações do pós-parto, não especificamente à eclâmpsia. d) Convulsões tônico-clônicas em gestantes com pré-eclâmpsia - Esta é a característica principal da eclâmpsia, que se manifesta como convulsões em mulheres que já têm pré-eclâmpsia. e) Hipotensão arterial grave e insuficiência renal aguda - Embora possam ocorrer em complicações, não são características definidoras da eclâmpsia. Portanto, a alternativa correta é: d) Convulsões tônico-clônicas em gestantes com pré-eclâmpsia.