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Menino de 15 dias, com história de diminuição da movimentação do membro superior direito e irritabilidade há uma semana. O exame físico mostra, adicionalmente, icterícia, discreto rash maculopapular, petéquias isoladas e hepatoesplenomegalia. O menino nasceu de parto cesárea a termo, apresentação pélvica, com 3000 g, Apgar 9/10 e recebeu alta hospitalar no terceiro dia de vida. A mãe relata acompanhamento de pré-natal, mas não trouxe cartão. Qual é o mais provável agente infeccioso causador do quadro?
A Treponema pallidum.
B Citomegalovírus.
C Toxoplasma gondii.
D Vírus da rubéola.
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Questões Para o Saber

há 9 meses

Respostas

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há 9 meses

Para analisar o caso apresentado, vamos considerar os sintomas e a história clínica do menino de 15 dias: 1. Diminuição da movimentação do membro superior direito: Isso pode indicar algum tipo de lesão ou comprometimento neurológico. 2. Irritabilidade: Comum em infecções ou condições que afetam o sistema nervoso. 3. Icterícia: Pode ser um sinal de hepatite ou infecção. 4. Rash maculopapular e petéquias: Esses sinais são sugestivos de infecções virais ou algumas infecções bacterianas. 5. Hepatoesplenomegalia: Comum em várias infecções virais, especialmente em infecções congênitas. Agora, vamos analisar as alternativas: A) Treponema pallidum: Causa sífilis, que pode ter manifestações em recém-nascidos, mas não é a causa mais comum para o quadro descrito. B) Citomegalovírus: É uma das principais causas de infecções congênitas e pode causar icterícia, hepatomegalia, petéquias e problemas neurológicos. C) Toxoplasma gondii: Também pode causar infecções congênitas, mas os sinais clássicos incluem calcificações intracranianas e coriorretinite, que não são mencionados aqui. D) Vírus da rubéola: Pode causar rash e icterícia, mas a hepatomegalia e a diminuição da movimentação do membro não são tão típicas. Diante disso, a opção que melhor se encaixa com os sintomas e a história clínica do menino é: B) Citomegalovírus.

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