Para responder a essa pergunta, precisamos considerar as características da medicina social que emergiram no Brasil a partir do século XIX. A medicina social se desenvolveu em um contexto de urbanização e de necessidade de intervenções do Estado na saúde pública. Analisando as opções: a) Reflexão médica no meio urbano e rural, e apoio científico dispensável ao exercício do poder do Estado. - A medicina social geralmente requer apoio científico, então essa opção não é adequada. b) Reflexão médica nos centros urbanos apenas e apoio científico indispensável ao exercício do poder do Estado. - Embora a reflexão médica tenha se concentrado nos centros urbanos, a ideia de que é "apenas" nos centros urbanos não abrange a totalidade do contexto. c) Reflexão e prática médica no meio rural e apoio técnico-científico dispensável ao exercício do poder do Estado. - Novamente, o apoio técnico-científico é geralmente considerado indispensável. d) Reflexão e prática médica no meio rural e apoio dogmático indispensável ao exercício do poder do Estado. - O termo "dogmático" não se encaixa bem no contexto da medicina social. e) Reflexão e prática médica no meio urbano e apoio científico indispensável ao exercício do poder do Estado. - Esta opção reflete a realidade da medicina social, que se desenvolveu principalmente nas áreas urbanas e sempre teve um forte vínculo com o apoio científico e a intervenção do Estado. Portanto, a alternativa correta é: e) Reflexão e prática médica no meio urbano e apoio científico indispensável ao exercício do poder do Estado.