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Estabelecer um diagnóstico é um processo imperfeito, resultando em probabilidade e não em certeza de estar correto. Na relação entre um teste diagnóstico e a ocorrência de doença, há a possibilidade de o resultado do teste ser correto ou incorreto. Nesse sentido, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.
I- Estabelecer um diagnóstico é um processo imperfeito, resultando em probabilidade e não em certeza de estar correto. II- Os valores de verdadeiro positivo e verdadeiro negativo mostram as possibilidades de o teste estar incorreto. III- Os valores de falso positivo e falso negativo mostram as possibilidades de o teste estar correto. IV- A avaliação de acurácia de um teste baseia-se na sua relação com alguns meios de saber se a doença está ou não realmente presente. Estabelecer medidas preventivas.
a. I. Verdadeira, II. Falsa, III. Falsa, IV. Verdadeira
b. I. Falsa, II. Verdadeira, III. Verdadeira, IV. Falsa
c. I. Verdadeira, II. Falsa, III. Verdadeira, IV. Verdadeira
d. I. Falsa; II. Verdadeira, III. Verdadeira, IV. Verdadeira
e. I. Verdadeira, II. Falsa, III. Falsa, IV. Falsa

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Vamos analisar cada assertiva: I- Estabelecer um diagnóstico é um processo imperfeito, resultando em probabilidade e não em certeza de estar correto. Verdadeira, essa afirmação é correta, pois o diagnóstico muitas vezes envolve incertezas e probabilidades. II- Os valores de verdadeiro positivo e verdadeiro negativo mostram as possibilidades de o teste estar incorreto. Falsa, os valores de verdadeiro positivo e verdadeiro negativo indicam a precisão do teste em identificar corretamente a presença ou ausência da doença, não as possibilidades de erro. III- Os valores de falso positivo e falso negativo mostram as possibilidades de o teste estar correto. Falsa, os valores de falso positivo e falso negativo indicam os erros do teste, ou seja, quando o teste falha em identificar corretamente a presença ou ausência da doença. IV- A avaliação de acurácia de um teste baseia-se na sua relação com alguns meios de saber se a doença está ou não realmente presente. Estabelecer medidas preventivas. Verdadeira, a acurácia de um teste é avaliada em relação à sua capacidade de identificar corretamente a presença ou ausência da doença. Com base nas análises, temos: - I: Verdadeira - II: Falsa - III: Falsa - IV: Verdadeira Portanto, a alternativa correta que contém os itens verdadeiros é: a) I. Verdadeira, II. Falsa, III. Falsa, IV. Verdadeira.

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Para avaliar a acurácia de um teste diagnóstico, existem alguns procedimentos estatísticos que podem ser adotados. Sobre a especificidade, é correto afirmar que:
a. É definida como a proporção de indivíduos com a doença que têm um teste positivo para a doença.
b. Apesar dos cuidados estatísticos para seu cálculo, frequentemente classifica pessoas sadias em doentes de forma incorreta.
c. Um teste sensível raramente a encontra.
d. É a proporção dos indivíduos sem a doença que têm um teste negativo.
e. Nenhuma das alternativas anteriores está correta.

A probabilidade de doença, dados os resultados de um teste, é chamada de “valor preditivo do teste”. Sobre valor preditivo, responda com Verdadeiro ou Falso às assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.
( ) Valor preditivo é uma resposta à questão: “Se o resultado de meu paciente for positivo (ou negativo), qual a probabilidade de que ele tenha ou não tenha a doença?”. ( ) O valor preditivo positivo é a probabilidade de doença sem resultado positivo. ( ) Valor preditivo é também chamado de “probabilidade posterior”, a probabilidade de doença após o conhecimento do resultado do teste ( ) O valor preditivo negativo é a probabilidade de não ter a doença quando o resultado for negativo, ou seja, anormal.
a. F, V, V, V
b. V, F, V, F
c. F, V, F, V
d. F, F, V, V
e. V, V, V, F

Ao selecionar um teste é necessário considerar sua sensibilidade e especificidade. Um teste sensível (positivo na presença da doença) é o de escolha quando a penalidade por deixar de diagnosticar uma doença for grande. Sobre as situações em que se deve escolher a realização de um teste sensível, assinale a alternativa incorreta.
a. Nas fases iniciais de um processo diagnóstico, quando um grande número de possibilidades está sendo considerado e se quer reduzi-las.
b. Quando a doença for grave e não puder passar despercebida.
c. É mais útil quando o resultado da doença for positivo.
d. Nos casos em que a doença é tratável.
e. Quando os resultados falsos não determinam nenhum traumatismo psicológico, econômico ou social para o indivíduo.

Considere a seguinte tabela: Qual das alternativas a seguir aponta corretamente o valor da sensibilidade do teste?
a. 97,3%
b. 97,9%
c. 98,4%
d. 62,9%
e. 96,4%

Uma determinada doença pode ser caracterizada como presente em nível endêmico, epidêmico, com casos esporádicos ou inexistente. Nesse sentido, avalie as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.
I- Doenças com flutuações cíclicas ou sazonais são de nível endêmico. II- Epidemia é a ocorrência de uma doença em uma população de forma constante ao longo do tempo. III- O número de casos esperados de uma doença é conhecido como “frequência endêmica”. IV- Doenças de nível epidêmico são aquelas em que há um número elevado de ocorrências. Nesse sentido, pode-se afirmar que o Brasil vive uma epidemia de Acidentes Vasculares Cerebrais (AVCs), considerando o grande número de casos e o aumento dessa condição a cada ano.
a. Apenas as assertivas II e III estão corretas.
b. Apenas as assertivas I e IV estão corretas.
c. Apenas as assertivas II e IV estão incorretas.
d. Apenas a assertiva I está correta.
e. Apenas a assertiva II está incorreta.

Doenças transmissíveis são aquelas em que ocorre a transmissão de um hospedeiro para outro, de um agente vivo que, dentro do conceito de multicausalidade, atua como causa necessária da doença. Existem diferentes formas pelas quais pode ser estabelecido o estímulo-doença. Qual o nome dado para o fenômeno de existência de certos animais (principalmente artrópodes e roedores) em objetos e locais? Assinale a alternativa correta.
a. Infestação.
b. Infecção.
c. Absorção.
d. Transmissão.
e. Contaminação.

Para a maioria das doenças transmissíveis que afetam o homem, ele é, em condições naturais, o único vertebrado suscetível, constituindo a única fonte de infecção. Quando os agentes dispõem, em condições naturais, de outros hospedeiros vertebrados, estes também podem ser fontes de infecção para o homem. Nesse sentido, responda com Verdadeiro ou Falso às assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.
( ) O período de transmissibilidade é invariável para cada doença. ( ) Período de incubação é o intervalo de tempo entre o momento em que ocorre a infecção (ou infestação) e o aparecimento das primeiras manifestações de doença. ( ) O período de incubação se inicia quando surgem as manifestações da doença. ( ) O período prodrômico permite a formulação de hipóteses diagnósticas da doença.
a. F, V, V, V
b. V, F, V, F
c. F, V, F, V
d. F, F, V, V
e. V, V, V, F

As vias de transmissão de uma doença podem ser classificadas segundo o tempo entre a eliminação do agente da fonte de infecção e a sua entrada em novo hospedeiro. Sobre tais vias, assinale a alternativa incorreta.
a. O solo pode participar da transmissão por várias formas, sendo que os agentes infectantes nele depositados podem permanecer ali por um longo tempo.
b. A possibilidade de transmissão por alimentos depende da capacidade dos agentes infectantes de resistir às condições a que são expostos e do tempo de exposição.
c. A transmissão pode ocorrer por vetores, sendo que em Epidemiologia, são considerados “vetores” os artrópodes que, por alguma forma, participam da transmissão de agentes infectantes.
d. A transmissão de uma doença sempre ocorre de forma direta; não existe transmissão de forma indireta.
e. A transmissão de doenças pela água pode ocorrer quando a água de superfície se contamina em contato com o solo que esteja contaminado, ao receber descargas de excretas em cursos de água ou reservatórios, nas canalizações em que é transportada e até mesmo em recipientes em que é guardada para consumo.

São variadas as formas pelas quais pode ocorrer a saída de um agente da fonte de infecção. Estas formas são usualmente designadas por “vias de eliminação”.
São exemplos de vias de eliminação, exceto:
a. Fezes.
b. Unhas.
c. Urina.
d. Suor.
e. Descamação epitelial.