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Os sintomas da dengue hemorrágica são semelhantes aos da dengue clássica, porém, a dengue hemorrágica é muito mais grave por causa das alterações da coagulação sanguínea. Pequenos vasos podem sangrar na pele e nos órgãos internos, surgindo hemorragias nasais, gengivais, urinárias, gastrointestinais ou uterinas. Como o leito dos capilares se dilata, a pressão arterial pode diminuir, dando origem a tontura, queda, choque e, em alguns casos, morte.
Sobre a classificação de risco e o manejo do paciente com dengue, assinale a alternativa que apresenta apenas os sinais de alarme do quadro clínico da dengue hemorrágica:
a. Aumento repentino do hematócrito, queda abrupta de plaquetas, desconforto respiratório, diminuição repentina da temperatura corpórea ou hipotermia
b. Sangramento de mucosa ou hemorragias importantes (hematêmese e/ou melena), dor retro-orbitária, dor abdominal intensa e contínua, desconforto respiratório
c. Hipotensão postural e/ou lipotimia, hepatomegalia dolorosa, exantema, aumento repentino do hematócrito
d. Dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes, diminuição da diurese e cefaleia intensa
e. Exantema, dor abdominal intensa, vômitos persistentes e cefaleia
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há 9 meses

Para identificar os sinais de alarme da dengue hemorrágica, precisamos considerar os sintomas que indicam um agravamento do quadro clínico. Os sinais de alarme são importantes para o manejo adequado do paciente. Analisando as alternativas: a) Aumento repentino do hematócrito, queda abrupta de plaquetas, desconforto respiratório, diminuição repentina da temperatura corpórea ou hipotermia - Embora contenha alguns sinais relevantes, não é uma lista completa de sinais de alarme. b) Sangramento de mucosa ou hemorragias importantes (hematêmese e/ou melena), dor retro-orbitária, dor abdominal intensa e contínua, desconforto respiratório - Esta opção inclui sinais de alarme típicos da dengue hemorrágica, como sangramentos e dor abdominal intensa. c) Hipotensão postural e/ou lipotimia, hepatomegalia dolorosa, exantema, aumento repentino do hematócrito - Embora contenha alguns sinais importantes, não é uma lista típica de sinais de alarme. d) Dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes, diminuição da diurese e cefaleia intensa - Esses são sintomas preocupantes, mas não são todos considerados sinais de alarme. e) Exantema, dor abdominal intensa, vômitos persistentes e cefaleia - Embora contenha sintomas relevantes, não é uma lista completa de sinais de alarme. A alternativa que apresenta apenas os sinais de alarme do quadro clínico da dengue hemorrágica é: b) Sangramento de mucosa ou hemorragias importantes (hematêmese e/ou melena), dor retro-orbitária, dor abdominal intensa e contínua, desconforto respiratório.

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Dengue é uma doença limitada a certas áreas geográficas. Essa limitação deve-se:
a. à ausência de alimento para o agente patogênico em certos ambientes
b. à falta de combate adequado ao transmissor
c. à inexistência do agente patogênico em regiões tropicais
d. à distribuição geográfica do inseto transmissor
e. ao fato de a doença não ser contagiosa

A infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) cursa por fases, sendo a primeira a de infecção aguda e a fase seguinte, de infecção assintomática, podendo durar anos. Em relação à infecção pelo HIV, considere as assertivas a seguir:
É correto afirmar que:
I. As infecções sexualmente transmissíveis são fatores de risco para a infecção e transmissão do HIV, podendo ser aumentado em até 18 vezes quando a doença cursa com úlceras genitais.
II. As infecções oportunistas como a tuberculose e a neuro toxoplasmose surgem geralmente na fase aguda da doença podendo agravar o quadro da infecção pelo HIV.
III. A testagem para o HIV deve ser realizada no pré-natal, idealmente no primeiro e terceiro trimestre da gestação.
a. apenas I e II estão corretas
b. apenas II e III estão corretas
c. todas estão incorretas
d. apenas I e III estão corretas
e. todas estão corretas

O derrame pleural, que consiste em uma coleção de líquido no espaço pleural, é geralmente secundário a outras doenças como:_____________, _______________ e _______________. Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas:
a. cistite/ insuficiência cardíaca/tuberculose
b. Tuberculose/ pneumonia/ cistite
c. insuficiência cardíaca/ tuberculose/ hipotireoidismo
d. insuficiência cardíaca/ tuberculose/ pneumonia
e. tumor cerebral/ pneumonia/ cistite

A dengue é uma doença infecciosa febril aguda, que pode ser de curso benigno ou grave, dependendo da forma como se apresente. De acordo com o MS o estadiamento e tratamento dos casos suspeitos de dengue são classificados em grupos conforme quadro:
A sequência correta das letras que definem a conduta de acordo com o grupo, respectivamente, é:
( ) hidratação oral, antitérmicos e analgésico
( ) hidratação venosa rápida por um período mínimo de 24 horas, exames inespecíficos como hemograma, Raio X de tórax, tipagem sanguínea entre outros, ultrassom de abdômen e tórax.
( ) hidratação oral, antitérmicos e analgésico, tratamento ambulatorial com hidratação oral supervisionada ou parenteral, avaliação clinica e de hematócrito após hidratação.
( ) hidratação venosa rápida por um período mínimo de 24 horas, exames inespecíficos obrigatórios como hemograma, Raio X de tórax, tipagem sanguínea entre outros
a. B, D, A e C
b. A, D, B e C
c. D, A, B e C
d. C, A, B e C
e. C, D, B e A

Homem de 65 anos é encaminhado para sala de emergência para monitorização cardíaca, após triagem realizada pelo enfermeiro na entrada do Pronto Socorro por apresentar dor no peito, percebida como uma sensação de pressão, após caminhada de 200 metros em seu quintal plano.
É correto afirmar que, pelos sinais e sintomas referidos, esse paciente pode estar apresentando:
a. angina
b. pneumonia
c. fibrilação atrial
d. epigastralgia
e. asma

A doença renal crônica consiste em lesão, perda progressiva e irreversível da função dos rins. Os principais grupos de risco para o desenvolvimento desta patologia são diabete mellitus, hipertensão arterial e história familiar. Além destes, outros fatores estão relacionados à perda de função renal, como:
a. Glomerulopatias, doença hepática policística, doenças autoimunes, infecções sistêmicas, infecções urinárias de repetição, litíase urinária, uropatias obstrutivas e neoplasias
b. Glomerulopatias, doença renal policística, doenças autoimunes, infecções sistêmicas, infecções urinárias de repetição, litíase urinária, uropatias obstrutivas e neoplasias
c. Toda e qualquer doença renal aguda
d. Glomerulopatias, doença renal policística, doenças autoimunes, infecções sistêmicas, infecções de repetição, litíase urinária, uropatias desobstrutivas e neoplasias
e. Glomerulopatias, doença hepática policística, doenças autoimunes, infecções sistêmicas, infecções urinárias crônica, litíase urinária, uropatias obstrutivas e plasias

Sobre os cuidados de pessoas vivendo com HIV/AIDS, é correto a�rmar:
a. A AIDS pode ser considerada o estágio avançado do HIV, quando a pessoa passa a desenvolver infecções oportunistas e apresentar sintomas da doença
b. Dentre as prioridades para indicação do uso da PrEP (Profilaxia Pré- Exposição), estão os profissionais do sexo, profissionais da saúde, pessoas que usam drogas (associadas ao comportamento de risco) e parcerias sorodiferentes
c. A Profilaxia Pré-Exposição, também conhecida como PrEP, é uma medicação antirretroviral após qualquer exposição de risco ao HIV, desde que o teste rápido não dê reagente
d. HIV e AIDS são considerados sinônimos
e. A PEP, Profilaxia Pós-Exposição, é a utilização de antirretroviral por pessoas que não vivem com HIV, mas que apresentam possibilidade aumentada de exposição ao vírus

Em relação à profilaxia pós-exposição (PEP) de risco à infecção pelo HIV, assinale a alternativa correta:
a. Em exposição a material biológico, sem risco de transmissão pelo HIV, a PEP é recomendada, tendo tempo limite às 72 horas após a exposição
b. Em situações de exposições consideradas de risco, a PEP deve ser indicada, independentemente da situação sorológica da pessoa exposta
c. A adesão das pessoas para completar os 28 dias de uso dos antirretrovirais é essencial para maior efetividade da profilaxia
d. Todas as pessoas, potencialmente expostas ao HIV, devem ser orientadas sobre a necessidade de repetir a testagem em 15 dias após o início do uso dos antirretrovirais
e. Devido à toxicidade dos medicamentos, a PEP não é recomendada para crianças menores de 2 anos

O rastreamento do câncer do colo do útero se baseia na história natural da doença e no reconhecimento de que o câncer invasivo evolui a partir de lesões precursoras, que podem ser detectadas e tratadas adequadamente, impedindo a progressão para o câncer. O método principal e mais utilizado para rastreamento é o teste de Papanicolau (exame citopatológico do colo do útero).
Quanto a periodicidade do exame, assinale a alternativa correta:
a. Anual, independente de resultado negativo
b. De três anos, após dois exames independente dos resultados, com intervalo anual
c. De três anos, após dois exames negativos com intervalo anual
d. O exame é realizado somente quando o paciente apresentar algum sinal e sintoma incomum
e. Semestral, independente de resultado negativo

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