A leptospirose é uma infecção causada por bactérias do gênero Leptospira, e os sintomas iniciais geralmente se assemelham a uma gripe. O principal sintoma inicial da leptospirose é a febre alta acompanhada de dores musculares. Analisando as alternativas: a) Lesões cutâneas - Não é um sintoma inicial comum. b) Icterícia intensa - Pode ocorrer em estágios mais avançados, mas não é um sintoma inicial. c) Febre alta e dores musculares - Este é o sintoma inicial mais característico da leptospirose. d) Vômito persistente - Pode ocorrer, mas não é o principal sintoma inicial. e) Perda de apetite e fadiga - Também pode ocorrer, mas não é específico como o sintoma inicial. Portanto, a alternativa correta é: c) Febre alta e dores musculares.