Para analisar a situação apresentada, precisamos considerar os sintomas e os resultados do exame de fezes. A presença de substâncias redutoras nas fezes e um pH < 6 indicam que há uma fermentação de carboidratos não absorvidos, o que é comum em casos de intolerância à lactose. Vamos analisar as alternativas: A) Intolerância a proteína do leite de vaca - Essa condição geralmente não se manifesta com substâncias redutoras nas fezes e pH < 6. B) Intolerância secundária a lactose - Essa é uma possibilidade, pois pode ocorrer após episódios de diarreia, mas a descrição sugere uma intolerância primária. C) Intolerância congênita a galactose - Essa condição é rara e se manifesta de forma diferente, não se encaixando nos sintomas descritos. D) Intolerância secundária a sacarose - Não é a causa mais comum para os sintomas apresentados. E) Intolerância primária a lactose - Esta é a condição mais comum que se encaixa nos sintomas descritos, especialmente a presença de substâncias redutoras e o pH ácido. Diante da análise, a alternativa correta é: E) Intolerância primária a lactose.