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Biomedicina

Colégio Objetivo

Leia o trecho a seguir: “Em algumas situações, as células de reparação podem exibir anisocariose mais marcada, cromatina mais grosseira, hipercromasia, nucléolo atípico (em tamanho, número e/ou forma), além de se apresentarem mais frequentemente isoladas ou em conjuntos mais desorganizados *…+.” Fonte: BARROS, A. L. S. et al. Caderno de referência 1: citopatologia ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as reações proliferativas benignas, pode-se afirmar que a descrição apresentada se refere a um processo incluído na categoria atipia de células escamosas de significado indeterminado (ASC), denominado:
1. lesão tecidual.
2. fibrose diferencial.
3. reparação mesenquimal.
4. reparação atípica.
5. reparação típica.

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Ed

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A descrição apresentada no trecho refere-se a características que podem ser observadas em células durante um processo de reparação que apresenta alterações atípicas. Com base nas opções fornecidas, a alternativa correta é: 4. reparação atípica. Isso se deve ao fato de que a anisocariose, cromatina grosseira e nucléolos atípicos são indicativos de alterações que vão além do que seria considerado uma reparação típica.

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Leia o trecho a seguir:“O epitélio escamoso que reveste a ectocérvice e a vagina, além de responder aos estímulos hormonais durante toda a vida da mulher, pode ser alvo de estímulos externos, resultando em várias alterações morfológicas benignas. Essas alterações epiteliais podem ser classificadas como destrutivas (ou degenerativas), principalmente associadas à inflamação, reparativas e protetoras”. Fonte: LIMA, D. N. O. Atlas de citopatologia ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012.
Considerando o texto apresentado e o conteúdo estudado sobre as reações proliferativas benignas, analise os processos de proteção do epitélio cervicovaginal e associe-os com suas respectivas características:
( ) Aumento do número de células e da espessura do epitélio, especialmente do estrato espinhoso.
( ) Queratinização anormal do epitélio escamoso, caracterizada pela persistência dos núcleos nos estratos córneos.
( ) Caracterizado pelo espessamento do estrato córneo e anormalidade qualitativa da queratina. Nos esfregaços podem ser observados núcleos fantasmas.
( ) Mecanismo irreversível, no qual o epitélio colunar da endocérvice é substituído por epitélio estratificado escamoso.
1. 1, 2, 4, 3.
2. 1, 3, 2, 4.
3. 4, 2, 3, 1.
4. 2, 3, 1, 4.
5. 3, 1, 2, 4.

Leia o trecho a seguir: “Do ponto de vista clínico, é importante a diferenciação entre ASC-US e ASC-H, uma vez que apresentam diferentes riscos de associação com lesão intraepitelial escamosa e as pacientes serão submetidas a condutas diversas. A subcategoria ASC-US se associa à lesão intraepitelial escamosa em aproximadamente 10% dos casos, enquanto no ASC-H essa associação pode chegar a 42%, com percentual significativo de lesões de alto grau *…+.” Fonte: LIMA, D. N. O. Atlas de citopatologia ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre atipia de células escamosas, pode-se afirmar que é um critério citológico da atipia de células escamosas de significado indeterminado (ASC-US) a presença de:
1. significativa irregularidade nuclear.
2. cromatina granular condensada.
3. células escamosas intermediárias comprometidas.
4. intensa hipercromasia nuclear.
5. aumento da relação nucleocitoplasmática.

Leia o trecho a seguir:“O diagnóstico citológico das lesões pré-cancerosas é baseado na avaliação das células que são removidas das camadas mais superficiais do epitélio, que apresentam anormalidades nucleares mais ou menos intensas, mas só são indiferenciadas no carcinoma in situ. Deve ser lembrado que nos cortes histológicos a imaturidade celular ocorre em todas as lesões pré-cancerosas, mas que a sua proporção no epitélio varia de acordo com a gravidade da lesão.” Fonte: BARROS, A. L. S. et al. Caderno de referência 1: citopatologia ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre lesões pré-malignas e malignas do colo uterino, analise as afirmativas a seguir:
I. Na lesão intraepitelial de baixo grau observa-se nucléolo proeminente.
II. Na lesão intraepitelial de baixo grau as células são orangeofílicas e apresentam anormalidades nucleares.
III. Na lesão intraepitelial de alto grau são observadas atipias citológicas mais significativas.
IV. Na lesão intraepitelial de alto grau as células apresentam citoplasma abundante e são arranjadas em pequenos grupos monoestratificados.
1. II e IV.
2. I e III.
3. II e III.
4. I e IV.
5. I e II.

Leia o trecho a seguir: “Vários tipos de agressão podem resultar na morte celular e perda de tecido (erosão ou ulceração). A reparação é o processo de reconstituição do tecido lesado, em que as células mortas são substituídas por células viáveis. A reparação se dá através de dois mecanismos.” Fonte: BARROS, A. L. S. et al. Caderno de referência 1: citopatologia ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as reações proliferativas benignas, analise as afirmativas a seguir:
I. A reparação pode ocorrer por regeneração ou fibrose, sendo que no primeiro caso há substituição das células lesadas por outras de tipo celular diferente.
II. Inflamação severa, biópsia e radioterapia podem levar à destruição focal dos epitélios, o que leva o epitélio a realizar processos de reparação.
III. No epitélio escamoso da ectocérvice e da vagina, o processo de reparação ocorre por meio da proliferação de células de reserva.
IV. Para o citologista, é difícil diferenciar se a origem do processo de reparação é escamosa ou cervical.
1. I e IV.
2. II e IV.
3. II e III.
4. I e III.
5. I e II.

Leia o trecho a seguir: “O trato genital feminino possui vários mecanismos de defesa contra agentes infecciosos, que atuam de forma sinérgica e complementar. Os mecanismos iniciais de defesa compreendem: barreira epitelial, síntese de muco protetor, pH vulvar e vaginal, microbiota vaginal e componentes inespecíficos inerentes à imunidade inata (células fagocitárias e reação inflamatória).” Fonte: CONSOLARO, M. E. L.; MARIA-ENGLER, S. S. Citologia clínica cérvico-vaginal: texto e atlas. São Paulo: Roca, 2014.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as reações proliferativas benignas e os processos destrutivos-inflamação, analise as afirmativas a seguir:
I. As inflamações crônicas do trato genital feminino são caracterizadas por necrose, destruição de tecidos e presença de numerosos neutrófilos.
II. Nas vulvovaginites, como a candidíase, a infecção atinge o epitélio glandular da endocérvice.
III. Nas vulvovaginites do tipo ulcerativas, há descamação total do epitélio escamoso e desenvolvimento de exsudato inflamatório.
IV. Na cervicite pode-se observar muitas papilas edemaciadas e de diferentes tamanhos, além de infiltrados de neutrófilos e linfócitos.
1. II e IV.
2. III e IV.
3. I e III.
4. I e II.
5. I e IV.

Leia o trecho a seguir: “Um exsudato linfocitário é característico da condição conhecida como cervicite crônica folicular. Muito raramente pode se desenvolver uma reação inflamatória []], caracterizada por histiócitos epitelioides e células gigantes multinucleadas em resposta à tuberculose e a corpos estranhos como fios de sutura.” Fonte: BARROS, A. L. S. et al. Caderno de referência 1: citopatologia ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as reações proliferativas benignas, pode-se afirmar que é um tipo de inflamação caracterizado por células epitelioides:
1. a inflamação crônica.
2. a inflamação aguda.
3. a inflamação subcrônica.
4. a inflamação subaguda.
5. a inflamação granulomatosa.

Leia o trecho a seguir: “Elas apresentam citoplasma delicado ou denso, às vezes com vacúolos. Os núcleos são um pouco maiores que aqueles das células intermediárias, redondos ou ovais, paracentrais ou centrais, com cromatina finamente granular regularmente distribuída e às vezes nucléolo. Essas células se dispõem frequentemente em agrupamentos frouxos, lembrando um calçamento de pedras *…+.” Fonte: BARROS, A. L. S. et al. Caderno de referência 1: citopatologia ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as reações proliferativas benignas, pode-se afirmar que que essa descrição se refere às células denominadas:
1. células intersticiais.
2. células metaplásicas.
3. células endocervicais.
4. células de reparação.
5. células naviculares.