AOL 3 CITOLOGIA

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AOL 3 CITOLOGIA 
1. Pergunta 1 /1Leia o trecho a seguir:“O epitélio escamoso que reveste a 
ectocérvice e a vagina, além de responder aos estímulos hormonais durante toda a 
vida da mulher, pode ser alvo de estímulos externos, resultando em várias alterações 
morfológicas benignas. Essas alterações epiteliais podem ser classificadas como 
destrutivas (ou degenerativas), principalmente associadas à inflamação, reparativas e 
protetoras”. 
Fonte: LIMA, D. N. O. Atlas de citopatologia ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de 
Janeiro: CEPESC, 2012. 
Considerando o texto apresentado e o conteúdo estudado sobre as reações proliferativas 
benignas, analise os processos de proteção do epitélio cervicovaginal e associe-os com suas 
respectivas características: 
1) Acantose. 
2) Hiperqueratose. 
3) Paraqueratose. 
4) Metaplasia escamosa. 
( ) Aumento do número de células e da espessura do epitélio, especialmente do estrato 
espinhoso. 
( ) Queratinização anormal do epitélio escamoso, caracterizada pela persistência dos núcleos 
nos estratos córneos. 
( ) Caracterizado pelo espessamento do estrato córneo e anormalidade qualitativa da 
queratina. Nos esfregaços podem ser observados núcleos fantasmas. 
( ) Mecanismo irreversível, no qual o epitélio colunar da endocérvice é substituído por epitélio 
estratificado escamoso. 
Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 1, 2, 4, 3. 
2. 1, 3, 2, 4.Resposta correta 
3. 4, 2, 3, 1. 
4. 2, 3, 1, 4. 
5. 3, 1, 2, 4. 
2. Pergunta 2 /1Leia o trecho a seguir: 
“Do ponto de vista clínico, é importante a diferenciação entre ASC-US e ASC-H, uma vez que 
apresentam diferentes riscos de associação com lesão intraepitelial escamosa e as pacientes 
serão submetidas a condutas diversas. A subcategoria ASC-US se associa à lesão intraepitelial 
escamosa em aproximadamente 10% dos casos, enquanto no ASC-H essa associação pode 
chegar a 42%, com percentual significativo de lesões de alto grau *…+.” 
Fonte: LIMA, D. N. O. Atlas de citopatologia ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de 
Janeiro: CEPESC, 2012. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre atipia de células escamosas, 
pode-se afirmar que é um critério citológico da atipia de células escamosas de significado 
indeterminado (ASC-US) a presença de: 
Ocultar opções de resposta 
1. significativa irregularidade nuclear. 
2. cromatina granular condensada. 
3. células escamosas intermediárias comprometidas.Resposta correta 
4. intensa hipercromasia nuclear. 
5. aumento da relação nucleocitoplasmática. 
3. Pergunta 3 /1Leia o trecho a seguir:“O diagnóstico citológico das lesões 
pré-cancerosas é baseado na avaliação das células que são removidas das camadas 
mais superficiais do epitélio, que apresentam anormalidades nucleares mais ou menos 
intensas, mas só são indiferenciadas no carcinoma in situ. Deve ser lembrado que nos 
cortes histológicos a imaturidade celular ocorre em todas as lesões pré-cancerosas, 
mas que a sua proporção no epitélio varia de acordo com a gravidade da lesão.” 
Fonte: BARROS, A. L. S. et al. Caderno de referência 1: citopatologia ginecológica. Brasília: 
Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre lesões pré-malignas e malignas 
do colo uterino, analise as afirmativas a seguir: 
I. Na lesão intraepitelial de baixo grau observa-se nucléolo proeminente. 
II. Na lesão intraepitelial de baixo grau as células são orangeofílicas e apresentam 
anormalidades nucleares. 
III. Na lesão intraepitelial de alto grau são observadas atipias citológicas mais significativas. 
IV. Na lesão intraepitelial de alto grau as células apresentam citoplasma abundante e são 
arranjadas em pequenos grupos monoestratificados. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. II e IV. 
2. I e III. 
3. II e III.Resposta correta 
4. I e IV. 
5. I e II. 
4. Pergunta 4 /1Leia o trecho a seguir: 
“Em algumas situações, as células de reparação podem exibir anisocariose mais marcada, 
cromatina mais grosseira, hipercromasia, nucléolo atípico (em tamanho, número e/ou forma), 
além de se apresentarem mais frequentemente isoladas ou em conjuntos mais desorganizados 
*…+.” 
Fonte: BARROS, A. L. S. et al. Caderno de referência 1: citopatologia ginecológica. Brasília: 
Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as reações proliferativas 
benignas, pode-se afirmar que a descrição apresentada se refere a um processo incluído na 
categoria atipia de células escamosas de significado indeterminado (ASC), denominado: 
Ocultar opções de resposta 
1. lesão tecidual. 
2. fibrose diferencial. 
3. reparação mesenquimal. 
4. reparação atípica.Resposta correta 
5. reparação típica. 
5. Pergunta 5 /1Leia o trecho a seguir: 
“Vários tipos de agressão podem resultar na morte celular e perda de tecido (erosão ou 
ulceração). A reparação é o processo de reconstituição do tecido lesado, em que as células 
mortas são substituídas por células viáveis. A reparação se dá através de dois mecanismos.” 
Fonte: BARROS, A. L. S. et al. Caderno de referência 1: citopatologia ginecológica. Brasília: 
Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as reações proliferativas 
benignas, analise as afirmativas a seguir: 
I. A reparação pode ocorrer por regeneração ou fibrose, sendo que no primeiro caso há 
substituição das células lesadas por outras de tipo celular diferente. 
II. Inflamação severa, biópsia e radioterapia podem levar à destruição focal dos epitélios, o que 
leva o epitélio a realizar processos de reparação. 
III. No epitélio escamoso da ectocérvice e da vagina, o processo de reparação ocorre por meio 
da proliferação de células de reserva. 
IV. Para o citologista, é difícil diferenciar se a origem do processo de reparação é escamosa ou 
cervical. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. I e IV. 
2. II e IV.Resposta correta 
3. II e III. 
4. I e III. 
5. I e II. 
6. Pergunta 6 /1Leia o trecho a seguir: 
“O trato genital feminino possui vários mecanismos de defesa contra agentes infecciosos, que 
atuam de forma sinérgica e complementar. Os mecanismos iniciais de defesa compreendem: 
barreira epitelial, síntese de muco protetor, pH vulvar e vaginal, microbiota vaginal e 
componentes inespecíficos inerentes à imunidade inata (células fagocitárias e reação 
inflamatória).” 
Fonte: CONSOLARO, M. E. L.; MARIA-ENGLER, S. S. Citologia clínica cérvico-vaginal: texto e 
atlas. São Paulo: Roca, 2014. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as reações proliferativas 
benignas e os processos destrutivos-inflamação, analise as afirmativas a seguir: 
I. As inflamações crônicas do trato genital feminino são caracterizadas por necrose, destruição 
de tecidos e presença de numerosos neutrófilos. 
II. Nas vulvovaginites, como a candidíase, a infecção atinge o epitélio glandular da endocérvice. 
III. Nas vulvovaginites do tipo ulcerativas, há descamação total do epitélio escamoso e 
desenvolvimento de exsudato inflamatório. 
IV. Na cervicite pode-se observar muitas papilas edemaciadas e de diferentes tamanhos, além 
de infiltrados de neutrófilos e linfócitos. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. II e IV. 
2. III e IV.Resposta correta 
3. I e III. 
4. I e II. 
5. I e IV. 
7. Pergunta 7 /1Leia o trecho a seguir: 
“Um exsudato linfocitário é característico da condição conhecida como cervicite crônica 
folicular. Muito raramente pode se desenvolver uma reação inflamatória *…+, caracterizada por 
histiócitos epitelioides e células gigantes multinucleadas em resposta à tuberculose e a corpos 
estranhos como fios de sutura.” 
Fonte: BARROS, A.L. S. et al. Caderno de referência 1: citopatologia ginecológica. Brasília: 
Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as reações proliferativas 
benignas, pode-se afirmar que é um tipo de inflamação caracterizado por células epitelioides: 
Ocultar opções de resposta 
1. a inflamação subcrônica. 
2. a inflamação aguda. 
3. a inflamação granulomatosa.Resposta correta 
4. a inflamação subaguda. 
5. a inflamação crônica. 
8. Pergunta 8 /1Leia o trecho a seguir: 
“Elas apresentam citoplasma delicado ou denso, às vezes com vacúolos. Os núcleos são um 
pouco maiores que aqueles das células intermediárias, redondos ou ovais, paracentrais ou 
centrais, com cromatina finamente granular regularmente distribuída e às vezes nucléolo. 
Essas células se dispõem frequentemente em agrupamentos frouxos, lembrando um 
calçamento de pedras *…+.” 
Fonte: BARROS, A. L. S. et al. Caderno de referência 1: citopatologia ginecológica. Brasília: 
Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as reações proliferativas 
benignas, pode-se afirmar que que essa descrição se refere às células denominadas: 
Ocultar opções de resposta 
1. células intersticiais. 
2. células metaplásicas.Resposta correta 
3. células endocervicais. 
4. células de reparação. 
5. células naviculares. 
9. Pergunta 9 /1A figura a seguir corresponde a um esfregaço cervicovaginal 
obtido pela técnica de Papanicolau, representando uma ASC-H (atipia de células 
escamosas, não sendo possível excluir lesão intraepitelial escamosa de alto grau). 
Nessa figura é possível observar células metaplásicas escamosas imaturas exibindo 
certas alterações. 
Fonte: LIMA, D. N. O. Atlas de citopatologia ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de 
Janeiro: CEPESC, 2012. p. 91. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre atipia de células escamosas, 
pode-se afirmar que o achado citológico para ASC-H indicado pela seta na figura apresentada 
corresponde à: 
Ocultar opções de resposta 
1. leve hipercromasia. 
2. borda nuclear lisa. 
3. leve irregularidade nuclear.Resposta correta 
4. binucleação. 
5. vacuolização citoplasmática. 
10. Pergunta 10 A atipia de células escamosas (ASC), que inclui dois subgrupos 
(ASC-US e ASC-H), representa alterações citológicas que podem sugerir lesão 
intraepitelial escamosa, porém estas são insuficientes para o diagnóstico definitivo. Na 
figura a seguir é possível ver um esfregaço cervicovaginal que foi enquadrado 
citologicamente como uma atipia de células escamosas. 
Fonte: LIMA, D. N. O. Atlas de citopatologia ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde; Rio de 
Janeiro: CEPESC, 2012. p. 90. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre atipia de células escamosas e a 
figura apresentada, analise as afirmativas a seguir: 
I. O quadro citológico apresentado na figura pode ser enquadrado como ASC-H. 
II. Na figura observa-se hipercromasia e leve irregularidade nuclear. 
III. Na figura pode-se observar aumento nuclear, cerca de três vezes o tamanho do núcleo de 
uma célula intermediária normal. 
IV. Na figura a cromatina é delicada e compacta, podendo simular ASC-US. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. I e III. 
2. I e IV. 
3. I e II.Resposta correta 
4. III e IV. 
5. II e IV.