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Os Streptococcus spp. podem ser classificados por meio de vários critérios, como padrão sorológico, padrões hemolíticos e propriedades fisiológicas. No entanto, a mais amplamente utilizada na literatura e na prática clínica é em conformidade com o grau de hemólise em ágar sangue. A respeito dos padrões hemolíticos, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
Assinale a alternativa CORRETA:
I- Alfa-hemólise é caracterizada por uma hemólise parcial.
II- Não está associada com a perda parcial de hemoglobina pelas hemácias, e por isso ocorre o aparecimento apenas de uma zona cinza-esverdeada no meio de cultura ao redor da colônia.
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
B As asserções I e II são proposições falsas.
C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
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Vamos analisar as asserções: I- Alfa-hemólise é caracterizada por uma hemólise parcial. Verdadeiro, a alfa-hemólise realmente se refere à hemólise parcial das hemácias, resultando em uma coloração esverdeada ao redor das colônias. II- Não está associada com a perda parcial de hemoglobina pelas hemácias, e por isso ocorre o aparecimento apenas de uma zona cinza-esverdeada no meio de cultura ao redor da colônia. Falso, a alfa-hemólise está, sim, associada à perda parcial de hemoglobina, que resulta na coloração esverdeada. Portanto, essa afirmação é incorreta. Agora, vamos às alternativas: A) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. Falso, pois a II é falsa. B) As asserções I e II são proposições falsas. Falso, pois a I é verdadeira. C) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Verdadeiro, essa alternativa está correta. D) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. Falso, pois a II é falsa. Portanto, a alternativa correta é: C) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.

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S. pneumoniae (pneumococo) é o membro mais importante dos alfa-hemolíticos, porque é uma das causas mais comuns de um espectro de doenças: pneumonia, meningite, otite e sinusite. A respeito desta espécie, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
I- O homem é o reservatório e o hospedeiro exclusivo de S. pneumoniae, cujo habitat é o sistema respiratório.
II- Esta bactéria tem uma forte relação com a microbiota humana, em todas as faixas etárias, gêneros e etnias são susceptíveis às doenças por pneumococo.
A A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
D As asserções I e II são proposições falsas.

Para o diagnóstico adequado, é necessário realizar a técnica de cultura, pois o isolamento é primordial no conhecimento da espécie envolvida.
Sobre a cultura dos cocos Gram-positivos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os isolamentos dos cocos Gram-positivos apresentam muitas dificuldades, pois crescem apenas em ágar seletivo. ( ) A principal prova para diferenciar os cocos Gram-positivos é a prova da coagulase. ( ) Enterococcus faecalis apresentam-se com beta-hemólise em ágar contendo sangue humano, coelho ou cavalo, mas são não hemolíticas em sangue de carneiro. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A - V - F - F.
B - V - V - V.
C - V - F - V.
D - F - F - V.

Entre os Streptococcus spp., as espécies que mais chamam atenção na rotina clínica são o Streptococcus pyogenes, o Streptococcus agalactiae e o Streptococcus pneumoniae. Considerando o S. pyogenes, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) As doenças causadas pelo S. pyogenes são subdivididas em supurativas e não supurativas. ( ) As doenças supurativas variam de faringite a infecções localizadas na pele e de tecidos moles, até fasciíte necrosante. ( ) As doenças não supurativas são complicações autoimunes que ocorrem após a faringite estreptocócica. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - V.
B V - F - V.
C V - F - F.
D F - F - F.

O nível de Biossegurança adotado em um laboratório de Microbiologia deverá levar em consideração o agente biológico de maior classe de risco envolvido nas atividades realizadas por ele.
Em um laboratório onde se manipula amostras de Staphylococcus aureus, qual seria o nível de biossegurança adequado?
A - Nível 2.
B - Nível 3.
C - Nível 1.
D - Nível 4.

As análises iniciais das amostras envolvem a observação direta, onde são empregadas as técnicas de microscopia e coloração e a semeadura em meios de cultura. Existem diversos métodos microscópicos utilizados em laboratórios de microbiologia. Sobre esses métodos, associe os itens, utilizando o código a seguir:
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
I- Observação direta sem coloração (Salina).
II- Técnica de coloração de Gram.
III- Técnica de coloração de Ziehl-Neelsen.
( ) Para esta técnica são utilizados quatro passos: cristal violeta, lugol, álcool e safranina.
( ) O material deve ser suspenso em solução salina e posteriormente suspender uma colônia ou uma alçada do material a ser investigado.
( ) Para esta técnica, utiliza-se a chama para a fixação do corante.

Para a secreção de feridas, é necessário avaliar várias situações e anotar, como, por exemplo, o sítio anatômico acometido e avaliar o grau da lesão. Sobre a coleta deste tipo de material, analise as sentenças a seguir:
I- As margens e a superfície da lesão devem ser descontaminadas. II- Quando a punção com agulha não for possível, aspirar o material somente com seringa tipo insulina. III- A escarificação das bordas após antissepsia pode produzir material seroso, que é adequado para cultura. IV- Proceder a limpeza com solução fisiológica. Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a sentença III está correta.
B Somente a sentença II está correta.
C Somente a sentença I está correta.
D As sentenças I, II, III e IV estão corretas.

O procedimento da coleta de material microbiológico deve ser muito cuidadoso. Seja pela segurança do paciente ou pela segurança do coletador. Sobre os cuidados na coleta de amostras, analise as sentenças a seguir:
I- Toda amostra deve ser tratada como potencialmente patogênica. II- As amostras deverão ser transportadas em sacos plásticos fechados. III- Identificar claramente a amostra coletada, com todos os dados necessários. IV- Colocar a identificação na tampa do frasco ou sobre rótulos. Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a sentença I está correta.
B As sentenças I, II e III estão corretas.
C As sentenças I e IV estão corretas.
D Somente a sentença II está correta.

Os meios de cultura são insumos preparados em laboratórios que fornecem os nutrientes para o crescimento e desenvolvimento de microrganismos fora do seu habitat natural. Existem diferentes tipos de meios de cultura. Baseado nesta informação, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Meios seletivos. II- Meios de manutenção. III- Meios de transporte. ( ) São destinados a manter a viabilidade e as características fisiológicas de uma cultura bacteriana. ( ) Favorecem o desenvolvimento de determinados microrganismos em detrimento de outros. ( ) São meios isentos de nutrientes e que possuem um agente redutor. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

O volume de sangue coletado influencia diretamente nos resultados da hemocultura. O ideal é que seu volume corresponda a 10% do volume total do frasco de coleta. Quanto maior o volume de sangue inoculado no meio de cultura, por amostra, melhor recuperação do microrganismo, respeitando-se a proporção sangue/meio citada.
Sobre a coleta de hemocultura, analise as sentenças a seguir: I- Para a coleta do material, deve-se fazer a antissepsia apenas com álcool 70% de forma circular e de dentro para fora. II- A coleta deve ocorrer antes do uso de antibióticos. III- Os frascos de hemocultura não devem ser limpos previamente nas tampas com álcool 70%. IV- A coleta através de cateteres ou cânulas é recomendada. Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I e II estão corretas.
B As sentenças I, III e IV estão corretas.
C Somente a sentença I está correta.
D Somente a sentença II está correta.

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