Para identificar a alternativa correta que não é uma causa de abdome agudo obstrutivo, vamos analisar cada uma das opções: A) Intussuscepção - É uma causa conhecida de obstrução intestinal, portanto, não é a resposta correta. B) Hérnia inguinal encarcerada - Também é uma causa comum de obstrução intestinal, então não é a resposta correta. C) Aderências intra-abdominais - São, de fato, uma das principais causas de abdome agudo obstrutivo em adultos, então também não é a resposta correta. D) Trombose de vasos mesentéricos - Embora possa causar abdome agudo, é mais associada a um abdome agudo vascular e não é uma causa típica de obstrução intestinal. Portanto, a alternativa que não é uma causa de abdome agudo obstrutivo é a D) Trombose de vasos mesentéricos.