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Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é a limitação do fluxo de ar provocada por uma resposta inflamatória às toxinas inalatórias, frequentemente, a fumaça de cigarro ou os fatores genéticos. Deficiência de alfa-1 antitripsina e uma variedade de exposições ocupacionais constituem as causas menos comuns em indivíduos que não são tabagistas.
Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta: I. Os sintomas compreendem a tosse produtiva e a dispneia crônicas; na ausculta pulmonar tem-se a diminuição do murmúrio vesicular e a ausculta de sibilos; II. O enfisema pulmonar e a bronquite crônica são as doenças mais comuns que compõem a DPOC; III. As lesões pulmonares causadas pela DPOC são discretas e reversíveis; IV. O tratamento medicamentoso inclui os broncoconstritores e os corticosteroides.
I e II estão corretas.
II e IV estão corretas.
III e IV estão corretas.
I e III estão corretas.
II e III estão corretas.
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EnfermagemEmFoco

há 8 meses

Respostas

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há 8 meses

Vamos analisar cada afirmativa: I. Os sintomas compreendem a tosse produtiva e a dispneia crônicas; na ausculta pulmonar tem-se a diminuição do murmúrio vesicular e a ausculta de sibilos. Verdadeiro, essa descrição é correta e condiz com os sintomas típicos da DPOC. II. O enfisema pulmonar e a bronquite crônica são as doenças mais comuns que compõem a DPOC. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois ambas são condições que fazem parte do espectro da DPOC. III. As lesões pulmonares causadas pela DPOC são discretas e reversíveis. Falso, as lesões pulmonares na DPOC são geralmente irreversíveis e podem ser graves. IV. O tratamento medicamentoso inclui os broncoconstritores e os corticosteroides. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois esses medicamentos são frequentemente utilizados no tratamento da DPOC. Com base nas análises, as afirmativas corretas são I, II e IV. Portanto, a alternativa que contém todos os itens verdadeiros é: I e II estão corretas.

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O cuidado faz parte da vida do ser humano desde os primórdios da humanidade. Assim, as práticas de saúde evoluíram de acordo com o período histórico vivido.
Associe a coluna da direita com a da esquerda e assinale a alternativa correta:
I. Há o surgimento da enfermagem como prática profissional institucionalizada. Inicia-se com a revolução capitalista no século XVI e culmina com o surgimento da enfermagem moderna na Inglaterra (século XIX).
II. Há evolução das práticas de saúde devido ao surgimento da Filosofia e ao progresso da ciência. A prática de saúde se baseia na experiência, no conhecimento da natureza, no raciocínio lógico, desencadeando uma relação de causa e efeito para as doenças. Observam-se fenômenos. Hipócrates propôs uma nova concepção de saúde dissociando a arte de curar dos preceitos místicos e sacerdotais.
III. A retomada da ciência, o progresso social intelectual e a evolução das universidades não constituíram fator de crescimento para a enfermagem. Ela permanece empírica e desarticulada. O hospital se apresenta negligenciado e insalubre. Essa fase significou uma grave crise para a enfermagem. Apenas no limiar da revolução capitalista é que alguns movimentos reformadores com iniciativas religiosas e sociais tentam melhorar as condições dos serviços dos hospitais.
IV. Relação mística entre as práticas religiosas e de saúde primitivas desenvolvidas pelos sacerdotes nos templos. Corresponde à fase de empirismo. Conceitos primitivos de saúde eram ensinados. Mais tarde, desenvolveram-se escolas específicas para o ensino da arte de curar. O ensino era vinculado à orientação da filosofia e das artes. Estreita ligação com seus mestres.
V. Refere-se ao período medieval. A enfermagem se destaca como prática leiga, exercida por religiosos. Há influência dos fatores socioeconômicos e políticos da época histórica e da sociedade feudal nas práticas de saúde.
VI. As concepções eram evolucionistas e teológicas. As práticas de saúde eram exercidas no primeiro estágio da civilização. As ações garantiam ao homem a manutenção da sua sobrevivência, associadas ao trabalho feminino.
I F; II C; III B; IV E; V A; VI D.
I C; II B; III D; IV A; V E; VI F.
I A; II B; III C; IV D; V E; VI F.
I B; II D; III A; IV C; V E; VI F.
I D; II A; III E; IV F; V C; VI B.

Segundo a Organização Mundial da Saúde, ter saúde não significa viver sem doença apenas, mas também viver com qualidade de vida.
Assinale a alternativa que aborda corretamente qualidade de vida:
Qualidade de vida é a percepção individual com relação ao grau de satisfação encontrado na vida familiar, amorosa, social, crenças pessoais e suas relações com as características do ambiente.
Qualidade de vida é definida como um estado completo de bem-estar físico, mental e social da pessoa de acordo com sua própria percepção de indivíduo no mundo e sua situação econômica.
Qualidade de vida é um tema abrangente que inclui os aspectos negativos da vida, bem como suas expectativas e objetivos futuros; inclui satisfação com as tarefas diárias da vida sob sua percepção.
Qualidade de vida inclui fatores como alimentação adequada e de qualidade, exercícios físicos saudáveis, situação financeira estável e até mesmo o acesso da população ao sistema de saúde.
Qualidade de vida é um tema composto por diversas emoções e sentimentos, que pode ser satisfação com um sonho realizado ou um desejo atendido, uma sensação de satisfação consigo mesmo.

É importante o enfermeiro se atentar para o fato de que o profissional não cuida apenas da doença física do cliente, mas também da família e outros cuidadores, além de perceber como está a saúde mental, bem como a condição de enfrentamento mental da doença pelo cliente e levantar situações que direcionam a um estado de estresse.
Assim, assinale a alternativa correta referente à assistência de enfermagem ao cliente em situação de estresse:
O enfermeiro deve identificar a existência de estresse, bem como as estratégias de coping demonstradas pelo cliente e seus familiares e/ou cuidadores e proporcionar meios para a aplicação eficaz dessas estratégias, respeitando a individualidade de cada um.
O enfermeiro pode identificar a existência de estratégias de enfrentamento de estresse por parte do cliente e seus familiares e/ou cuidadores por meio da entrevista e encaminhá-los para avaliação psicológica, bem como uso de medicamentos tranquilizantes.
O enfermeiro deve identificar a existência dos diversos tipos de estresse físico, emocional, religioso e propor um plano de cuidados para que os familiares se adaptem às novas rotinas do cliente, procurando esclarecê-lo sobre sua nova situação de doença.
O enfermeiro deve oferecer terapia medicamentosa eficaz ao cliente em estresse psicológico e orientar os familiares e/ou cuidadores quanto à importância da aderência ao tratamento medicamentoso, além de identificar a evolução do tratamento oferecido pelos profissionais.
O enfermeiro deve identificar as situações de coping no cliente e acionar os familiares quanto à problemática da doença e à importância da aderência ao tratamento, bem como sugerir apoio religioso e espiritual ao cliente em situação de doença grave que exija adaptação.

Inicialmente, há mais de 50 anos, o conhecimento de enfermagem abrangia um modelo biomédico do cuidar e esse modelo foi se modificando ao longo dos anos. Na década de 1950, o empirismo nas práticas de enfermagem começou a ser contestado e os profissionais, impulsionados pelo positivismo, pela lógica do sistema capitalista e pelo avanço da ciência, começaram a elaborar um conhecimento próprio, baseado em teorias que vem sendo cada vez mais implementadas na prática até os dias atuais.
Assim, analise as afirmacoes, segundo Tannure & Pinheiro (2011), e assinale a alternativa correta:
I. A utilização das teorias de enfermagem na prática assistencial oferece estrutura e organização ao conhecimento, proporciona um meio sistemático de coletar dados para descrever, explicar e prever a prática, promove-a de forma racional e sistemática, torna-a direcionada para metas e resultados, determinando a finalidade da prática de enfermagem e oferecendo ao cliente um cuidado sistematizado, organizado, individualizado e menos fragmentado.
II. Uma teoria de enfermagem é definida como um conjunto de afirmações sistemáticas relacionadas a questões importantes de uma disciplina, comunicadas de modo coerente. É composta por conceitos que se relacionam entre si, ou seja, explicam determinado fenômeno para uma disciplina a partir de conceitos relacionados, declarações e proposições que possam ser testadas.
III. As teorias de enfermagem possuem sempre cinco componentes nesta ordem: o contexto (situação em ocorre a assistência de enfermagem), a saúde (estado da pessoa), a pessoa (indivíduo submetido ao cuidado), o conteúdo (o assunto da teoria) e o processo (método pelo qual a enfermagem atua).
IV. As teorias são aplicadas na prática por meio de um formulário específico para prescrição dos cuidados no qual qualquer profissional da equipe de enfermagem poderá prescrever cuidados e alterar o plano de cuidados a qualquer momento.
I e II.
I, II e III.
II, III e IV.
III e IV.
I e II.

De acordo com a Resolução Cofen – 358/2009 sobre o processo de enfermagem (PE): “[...] quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, entre outros, corresponde ao usualmente denominado nesses ambientes como Consulta de enfermagem. Art. 2º. organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes” (Cofen, 2009).
Correlacione as etapas às suas definições e assinale a alternativa correta:
I. Avaliação A. Processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, a família ou a coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.
II. Diagnóstico B. Determinação dos resultados que se espera alcançar e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, da família ou da coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de diagnóstico de enfermagem.
III. Implementação C. Processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, da família ou da coletividade humana em um dado momento do processo saúde-doença, para determinar se as ações ou as intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do processo de enfermagem.
IV. Coleta de dados ou histórico D. Realização das ações ou das intervenções determinadas na etapa de planejamento de enfermagem.
V. Planejamento E. Processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, da família ou da coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou das intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
I A; II B; III C; IV D; V E.
I C; II E; III D; IV A; V B.
I E; II C; III A; IV B; V D.
I C; II E; III B; IV D, V A.
I B; II D; III E; IV C; V A.

Analise as assertivas acerca do processo de enfermagem e assinale a alternativa correta:
I. O processo de enfermagem é um instrumento exclusivo do trabalho do enfermeiro e deve ser aplicado e elaborado por meio de etapas que possibilitam o desenvolvimento de ações que modifiquem o estado do processo de vida e saúde-doença dos indivíduos.
II. A sistemática da assistência de enfermagem é a metodologia utilizada para organizar e sistematizar o cuidado, com base nos princípios do método científico, permitindo que se alcancem os resultados pelos quais o enfermeiro seja responsável.
III. O enfermeiro pode escolher utilizar o processo de enfermagem ou a sistemática da assistência de enfermagem para propor cuidados ao paciente grave.
I é correta.
II é correta.
I e II são corretas.
II e III são corretas.
Todas são corretas.

A primeira etapa para a realização do processo de enfermagem, passo importante para se determinar o estado de saúde do paciente, é a investigação (anamnese e exame físico).
Assim, assinale a alternativa incorreta referente a essa fase:
A comunicação entre enfermeiro-paciente deve ser objetiva e o profissional deverá estar atento para não permitir outros assuntos que não seja o problema clínico do paciente e por isso torna-se um processo complexo para quem o realiza.
Consiste na coleta de informações referentes ao estado de saúde do indivíduo, da família e da comunidade, com o propósito de estabelecer uma base de dados sobre necessidades, problemas, preocupações, experiências relacionadas, práticas de saúde, valores, estilo de vida e reações humanas relacionadas ao caso clínico do indivíduo.
Deve ser aplicada de forma organizada, contendo uma sequência lógica de perguntas e observações, tornando a abordagem sistemática. Diversos fatores podem influenciar essa etapa, como as características interpessoais e físicas, a estruturação da coleta de dados, a natureza da informação e as competências cognitivo-perceptuais do enfermeiro.
Existem cinco passos da investigação que podem ajudar o enfermeiro a realizar uma investigação sistemática e ordenada: coleta de dados, validação dos dados, agrupamento dos dados, identificação de padrões e comunicação, e registro dos dados.
Os dados coletados podem ser classificados como objetivos (aqueles que observamos como os sinais vitais do paciente) e os dados subjetivos (aqueles que o cliente afirma como quando o paciente refere um sintoma).

A terceira etapa do processo de enfermagem é o planejamento da assistência que envolve a pessoa sob cuidados de enfermagem, os procedimentos necessários para promoção, prevenção, recuperação e reabilitação de sua saúde; além do local onde o cuidado ocorrerá.
Assinale a alternativa incorreta:
O estabelecimento dos resultados esperados deve ser aplicado para cada diagnóstico de enfermagem utilizando a classificação dos resultados de enfermagem (NOC) e um plano de cuidados deve ser elaborado para se atingir os resultados, utilizando a Classificação de Intervenções de Enfermagem (NIC).
O estabelecimento dos resultados esperados deve ser aplicado para cada diagnóstico de enfermagem e um plano de cuidados deve ser elaborado para se atingir os resultados, e não necessariamente o enfermeiro necessite utilizar o sistema de classificação de enfermagem.
O enfermeiro deve realizar o planejamento de acordo com a priorização que ele faz dos diagnósticos de enfermagem, ou seja, os problemas prioritários são aqueles que interferem na estabilidade hemodinâmica do cliente, levando ao risco de morte.
Para que o enfermeiro avalie os resultados no paciente, é fundamental que, em seu plano de cuidados, o profissional estabeleça um prazo em que se espera que o resultado seja alcançado e esses limites devem ser precisos para que possam ser avaliados.
O enfermeiro observa se a seleção do resultado esperado ocorreu conforme a Classificação dos Resultados de Enfermagem e se a Classificação de Intervenções de Enfermagem ocorreu de acordo com o respectivo diagnóstico de enfermagem.

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