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Enfermagem Clínica

Colégio Objetivo
A avaliacáo pupilar é parte importante da avaliacáo neurológica do paciente e deve ser realizada pelo enfermeiro.
Referente 4 avaliação pupilar, analise as afirmativas a seguir.
|- Anisocoria refere-se a pupilas com diámetros iguais.
II- Pupilas midriáticas sáo pupilas com diámetro diminuido.
II- Pupilas mióticas sáo pupilas com diámetro aumentado.
IV- Pupilas isocóricas e fotorreagentes sáo consideradas normais.
a. As afirmativas |, Il e IIl estáo corretas.
b. As afirmativas | e IV estáo corretas.
c. As afirmativas lI, lll e IV estáo corretas.
d. As afirmativas II e lll estáo corretas.
& e. A afirmativa IV está correta.
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AVALIAÇÃO CLINICA PSICOSSOCIAL EM ENFERMAGEM - QUESTIONÁRIO UNIDADE IV
4 pág.

AVALIAÇÃO CLINICA PSICOSSOCIAL EM ENFERMAGEM - QUESTIONÁRIO UNIDADE IV

Respostas

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Vamos analisar cada afirmativa: I- Anisocoria refere-se a pupilas com diámetros iguais. Falso. Anisocoria é a condição em que as pupilas têm tamanhos diferentes. II- Pupilas midriáticas são pupilas com diâmetro diminuído. Falso. Pupilas midriáticas são aquelas que estão dilatadas, ou seja, com diâmetro aumentado. III- Pupilas mióticas são pupilas com diâmetro aumentado. Falso. Pupilas mióticas são aquelas que estão contraídas, ou seja, com diâmetro diminuído. IV- Pupilas isocóricas e fotorreagentes são consideradas normais. Verdadeiro. Pupilas isocóricas (iguais) e que reagem à luz são consideradas normais. Com base nas análises, apenas a afirmativa IV está correta. Portanto, a alternativa correta é: e) A afirmativa IV está correta.

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Coloque V (Verdadeiro) ou F (Falso) nas sentencas a seguir, e posteriormente assinale a alternativa com a sequéncia correta.
()O foco cardíaco mitral está localizado no 5° espaco intercostal á esquerda, na linha hemiclavicular.
( )O foco cardíaco tricúspide está localizado no 2º espaco intercostal a direita.
()O foco cardíaco aórtico está localizado junto ao esterno.
() Na ausculta cardíaca sem anormalidades o enfermeiro pode descrever: bulhas cardíacas rítmicas hipofonéticas, sem sopros.
() As bulhas cardíacas estáo relacionadas com a abertura das valvas pulmonar e aórtica (semilunares) e tricúspide e mitral (atrioventricular).
a, Y, F, F Y, V
b. V. E FFF
c. 6VV F
d. V.F,EV,E
e. VFEVFV

Observe a Escala de Coma de Glasgow e analise o caso a seguir.
Devemos atribuir os seguintes escores no caso avaliado:
a, Abertura ocular: 4, Resposta verbal: 4, Resposta motora: 5 - Total 13
b. Abertura ocular: 3, Resposta verbal: 3, Resposta motora: 4 - Total: 10
Gc Abertura ocular: 3, Resposta verbal: 4, Resposta motora: 5 - Total 12
d. Abertura ocular: 2, Resposta verbal: 4, Resposta motora: 5 - Total 11
e, Abertura ocular: 3, Resposta verbal: 5, Resposta motora: 5 - Total 13

avaliação foi solicitado wj RX tórax, HMG, bioquímica, coagulograma, urina tipo 1 e urocultura e hemocultura, suspeita diagnóstica de pneumonia. Conforme o caso descrito, analise as afirmativas a seguir, referentes ao exame físico do sistema respiratório.
É correto apenas o que se afirma em:
1- O enfermeiro avalia o tórax por meio da inspecáo estática, em que será analisado o tipo respiratório, o ritmo e a frequéncia.
II- A percussáo do tórax deve ser realizada iniciando-se pela face posterior, indo de baixo para cima, golpeando os pontos simétricos, passando-se às regides laterais e finalmente á face anterior.
III- As vibracóes percebidas pela máo do examinador quando o paciente emite algum som como “33” denominam-se frémito toracovocal, este exame é realizado utilizando-se a técnica propedéutica de palpação.
a- I e II
b- I, II e III
c- I e III
d- II e III
e- apenas I

Para a realizacáo do exame fisico é necessário dividir topograficamente o abdome, náo só para facilitar a descrição, mas também para localizar os órgáos e os pontos de referéncia relativos a dor ou a presenca de massas.
Escolha a alternativa correta que represente as regiñes com a nomenclatura correta.
I- A localidade representada pela letra A refere-se ao hipocóndrio direito.
II- A localidade representada pela letra B refere-se á regido mesogástrica.
III- A localidade representada pela letra G refere-se ao flanco esquerdo.
IV- A localidade representada pela letra H refere-se á região hipogástrica.
a- I e II
b- I e III
c- II e IV
d- I, II e III
e- II, III e IV

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