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Sobre a assistência de enfermagem ao paciente renal crônico, assinale a alternativa correta.
a) Generalizar o cuidado aos indivíduos com o mesmo de tipo de agravo inclui conhecer suas trajetórias, fator primordial que proporciona ao enfermeiro subsídios para orientá-lo, suprir as suas dúvidas e amenizar seus anseios.
b) Na prática assistencial do enfermeiro de hemodiálise, é necessário considerar que as pessoas geralmente apresentam a mesma resposta a uma mesma situação estressora, portanto o planejamento das ações de enfermagem deve ocorrer a partir do reconhecimento de manifestações para o enfrentamento de situações comuns a muitos pacientes.
c) Antes de iniciar os cuidados ao paciente, é preciso começar pelo momento do diagnóstico, quando o paciente se depara com a realidade de que terá de fazer o tratamento, recebendo o difícil diagnóstico de uma Insuficiência Renal Crônica. Dessa forma, o enfermeiro deverá estar preparado para cuidar, por meio de condutas de aproximação, de consideração e também de compreensão da existência do outro.
d) É relevante ressaltar, em relação à hemodiálise, que este é um processo que geralmente dura pouco tempo, e é totalmente eficaz na maioria dos casos. É através da comunicação com o paciente, que se pode compreendê-lo como um todo, a sua visão de mundo, ou seja, o seu modo de pensar, de sentir e agir, só assim podemos identificar os problemas sentidos por ele, com base no significado que ele mesmo atribui aos fatos que lhe acometem.
e) O primeiro cuidado de enfermagem ao paciente renal crônico é sem dúvida o acolhimento. Neste acolhimento, é importante uma postura franca, assumida pelo profissional enfermeiro, onde o mesmo precisa ser transparente em relação à verdade do tratamento e do prognóstico no seu atendimento. Deste modo, o enfermeiro deve ter a compreensão de que precisa ser realista e passar isso, nem que isso demande algum negativismo, mas deve dizer a verdade sem fantasias.
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há 5 meses

Respostas

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há 5 meses

Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a correta sobre a assistência de enfermagem ao paciente renal crônico: a) Generalizar o cuidado aos indivíduos com o mesmo tipo de agravo inclui conhecer suas trajetórias... - Essa alternativa é importante, pois o cuidado deve ser individualizado, considerando a trajetória de cada paciente. b) Na prática assistencial do enfermeiro de hemodiálise, é necessário considerar que as pessoas geralmente apresentam a mesma resposta... - Essa afirmação é incorreta, pois cada paciente pode reagir de maneira diferente a situações estressoras. c) Antes de iniciar os cuidados ao paciente, é preciso começar pelo momento do diagnóstico... - Essa alternativa é válida, pois o enfermeiro deve estar preparado para lidar com o impacto do diagnóstico na vida do paciente. d) É relevante ressaltar, em relação à hemodiálise, que este é um processo que geralmente dura pouco tempo... - Essa afirmação é enganosa, pois a hemodiálise geralmente é um tratamento contínuo e pode durar anos. e) O primeiro cuidado de enfermagem ao paciente renal crônico é sem dúvida o acolhimento... - Essa alternativa é correta, pois o acolhimento é fundamental na assistência ao paciente, e a transparência sobre o tratamento e prognóstico é essencial. Após a análise, a alternativa correta é: e) O primeiro cuidado de enfermagem ao paciente renal crônico é sem dúvida o acolhimento.

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Sobre a fisiologia renal no contexto da terapia intensiva pediátrica, marque a alternativa correta sobre os mecanismos de regulação da função renal e a importância do equilíbrio hidroeletrolítico em pacientes críticos pediátricos.
a) O transporte ativo de sódio nos túbulos distais, regulado pela aldosterona, promove a retenção de sódio e a excreção de potássio. Esse mecanismo é essencial para o equilíbrio hidroeletrolítico, especialmente em hipovolemia e choque séptico.
b) O sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) tem um papel crucial no controle do volume extracelular e da pressão arterial, estimulando diretamente a secreção de sódio nos túbulos renais distais para aumentar a excreção urinária e reduzir a pressão arterial.
c) A vasopressina (ADH) é liberada em resposta ao aumento da osmolaridade plasmática, atuando nos receptores V2 do túbulo coletor para aumentar a reabsorção de água. Isso previne desidratação severa em pacientes pediátricos críticos.
d) Nos túbulos contorcidos proximais, aproximadamente 90% do bicarbonato filtrado é reabsorvido, sendo essa uma etapa fundamental para a regulação do equilíbrio ácido-básico, especialmente em condições de alcalose metabólica associadas à insuficiência renal aguda.
e) Em pacientes pediátricos com lesão renal aguda, a redução da filtração glomerular causa acúmulo de ureia e creatinina, além de menor excreção de eletrólitos. A hipocalemia é frequentemente observada devido à secreção tubular reduzida.

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