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As informações processadas pelo encéfalo são utilizadas para controlar a força contrátil de nossos músculos esqueléticos. Essa força gerada pelo músculo em contração e a alteração resultante de seu comprimento são dependentes de três fatores: comprimento inicial, velocidade com que ocorre a alteração do comprimento e as cargas externas atuando em oposição ao movimento. Vale destacar que essas informações proprioceptivas são provenientes dos receptores musculares. Os nossos soldados receptores sinalizadores das alterações musculares são denominados proprioceptores musculares e são divididos em dois tipos: os fusos musculares e os órgãos tendinosos de Golgi. Sobre os fusos musculares, assinale a alternativa correta:
a. Os fusos musculares são estruturas encurtadas, encapsuladas, com o centro dilatado e as extremidades estreitas, com uma aparência fusiforme, medindo de 4 mm a 10 mm . Localizados em paralelo com as fibras musculares esqueléticas, sendo constituídos por fibras intrafusais; neurônios sensoriais (aferentes la e Ib); e motoneurônios denominados como "gama", que inervam as fibras intrafusais e as ativam para contração.
b. Os fusos musculares são estruturas encurtadas, encapsuladas, com o centro estreito e as extremidades afiladas, com uma aparência fusiforme, medindo de 4 mm a 10 mm . Localizados em paralelo com as fibras musculares esqueléticas e sendo constituídos por fibras intrafusais, neurônios sensoriais (aferentes la e ll) e motoneurônios denominados como "gama", que inervam as fibras intrafusais e as ativam para a contração.
c. Os fusos musculares são estruturas alongadas, encapsuladas, com o centro dilatado e as extremidades alongadas, com uma aparência fusiforme, medindo de 4 mm a 8 mm . Localizados em paralelo com as fibras musculares esqueléticas, sendo constituídos por fibras intrafusais, neurônios sensoriais (aferentes la e ll) e motoneurônios denominados como "gama", que inervam as fibras intrafusais e as ativam para a contração.
d. Os fusos musculares são estruturas alongadas, encapsuladas, com o centro dilatado e as extremidades afiladas, com uma aparência fusiforme, medindo de 4 mm a 10 mm . Localizados em paralelo com as fibras musculares esqueléticas e sendo constituídos por fibras intrafusais, neurônios sensoriais (aferentes la e II) e motoneurônios denominados como "gama", que inervam as fibras intrafusais e as ativam para a contração.
e. Os fusos musculares são estruturas alongadas, encapsuladas, com o centro dilatado e as extremidades afiladas, com uma aparência arredondada, medindo de 6 mm a 10 mm . Localizados em transversal com as fibras musculares esqueléticas, sendo constituídos por fibras intrafusais; neurônios sensoriais (aferentes la e II); e motoneurônios denominados como "gama", que inervam as fibras intrafusais e as ativam para a contração.
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Vamos analisar cada alternativa sobre os fusos musculares: a. Os fusos musculares são estruturas encurtadas, encapsuladas, com o centro dilatado e as extremidades estreitas, com uma aparência fusiforme, medindo de 4 mm a 10 mm. Localizados em paralelo com as fibras musculares esqueléticas, sendo constituídos por fibras intrafusais; neurônios sensoriais (aferentes Ia e Ib); e motoneurônios denominados como "gama", que inervam as fibras intrafusais e as ativam para contração. (Incorreta, pois os neurônios sensoriais são Ia e II, não Ib) b. Os fusos musculares são estruturas encurtadas, encapsuladas, com o centro estreito e as extremidades afiladas, com uma aparência fusiforme, medindo de 4 mm a 10 mm. Localizados em paralelo com as fibras musculares esqueléticas e sendo constituídos por fibras intrafusais, neurônios sensoriais (aferentes Ia e II) e motoneurônios denominados como "gama", que inervam as fibras intrafusais e as ativam para a contração. (Incorreta, pois a descrição do centro e das extremidades não está correta) c. Os fusos musculares são estruturas alongadas, encapsuladas, com o centro dilatado e as extremidades alongadas, com uma aparência fusiforme, medindo de 4 mm a 8 mm. Localizados em paralelo com as fibras musculares esqueléticas, sendo constituídos por fibras intrafusais, neurônios sensoriais (aferentes Ia e II) e motoneurônios denominados como "gama", que inervam as fibras intrafusais e as ativam para a contração. (Incorreta, pois a medida correta é de 4 mm a 10 mm) d. Os fusos musculares são estruturas alongadas, encapsuladas, com o centro dilatado e as extremidades afiladas, com uma aparência fusiforme, medindo de 4 mm a 10 mm. Localizados em paralelo com as fibras musculares esqueléticas e sendo constituídos por fibras intrafusais, neurônios sensoriais (aferentes Ia e II) e motoneurônios denominados como "gama", que inervam as fibras intrafusais e as ativam para a contração. (Correta, pois todas as informações estão corretas) e. Os fusos musculares são estruturas alongadas, encapsuladas, com o centro dilatado e as extremidades afiladas, com uma aparência arredondada, medindo de 6 mm a 10 mm. Localizados em transversal com as fibras musculares esqueléticas, sendo constituídos por fibras intrafusais; neurônios sensoriais (aferentes Ia e II); e motoneurônios denominados como "gama", que inervam as fibras intrafusais e as ativam para a contração. (Incorreta, pois a aparência não é arredondada e a localização não é transversal) Portanto, a alternativa correta é: d) Os fusos musculares são estruturas alongadas, encapsuladas, com o centro dilatado e as extremidades afiladas, com uma aparência fusiforme, medindo de 4 mm a 10 mm. Localizados em paralelo com as fibras musculares esqueléticas e sendo constituídos por fibras intrafusais, neurônios sensoriais (aferentes Ia e II) e motoneurônios denominados como "gama", que inervam as fibras intrafusais e as ativam para a contração.

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A memória está envolvida no processamento da aquisição de novas informações. O processamento de novas informações envolve os processos de aquisição da informação, da consolidação, do armazenamento e da posterior recuperação da informação, que servirão de base para executar um comportamento motor aprendido. Existem diversos tipos de memória, que são mediados por diferentes mecanismos, em relação ao controle cognitivo, à memória mais influente e à memória dita operacional ou à memória de trabalho. O conceito de memória operacional foi desenvolvido na intenção de estender o conceito de memória de curto prazo e elaborar as formas de processamento da informação, que são envolvidas quando ela é retida por um período de segundos ou minutos. Qual é a definição de memória operacional, segundo Xavier Helene (2003)?
a. Memória operacional pode ser definida como "um conceito hipotético que se refere ao arquivamento temporário da informação para o desempenho de uma diversidade de tarefas motoras", sendo um sistema de capacidade limitada e com poucos componentes.
b. Memória operacional pode ser definida como "um conceito hipotético que se refere ao arquivamento definitivo da informação para o desempenho de tarefas cognitivas específicas", sendo um sistema de capacidade limitada e com múltiplos componentes.
c. Memória operacional pode ser definida como "um conceito hipotético que se refere ao arquivamento definitivo da informação para o desempenho de tarefas motoras específicas", sendo um sistema de capacidade limitada e com componentes direcionados.
d. Memória operacional pode ser definida como "um conceito hipotético que se refere ao arquivamento temporário da informação para o desempenho de uma diversidade de tarefas cognitivas", sendo um sistema de capacidade limitada e com múltiplos componentes.
e. Memória operacional pode ser definida como "um conceito hipotético que se refere ao arquivamento temporário de atos motores para o desempenho de uma diversidade de tarefas cognitivas", sendo um sistema de capacidade limitada e com múltiplos componentes.

Uma propriedade muscular, além da força, que também pode sofrer alterações após uma lesão neurológica, é o tônus muscular. O tônus muscular pode ser definido como o estado de contração basal muscular. Esse tônus pode ser avaliado via palpação ou mobilização. Nas avaliações de mobilização, o tônus muscular pode ser percebido como certa resistência muscular ao alongamento passivo. Após uma lesão neurológica, esse controle tônico pode sofrer alterações para mais ou para menos, dependendo da região acometida e do perfil de lesão neurológica.
Diante do exposto, assinale a alternativa correta:
a. Espasticidade pode ser definida como “uma desordem do movimento caracterizada por uma diminuição da velocidade dependente dos reflexos de estiramentos tônicos resultante da hiperexcitabilidade dos reflexos tendíneos”.
b. O controle tônico é exacerbado por uma alteração na modulação suprassegmentar das vias descendentes, o que acaba por gerar limitações muitas vezes importantes na realização dos movimentos voluntários. A espasticidade é uma síndrome neurológica caracterizada por sinais e sintomas característicos de lesão no trato corticoespinhal, a saber: hipotonia, hiporreflexia, presença de clônus e sinal de Babinski.
c. O controle tônico é diminuído por uma alteração na modulação suprassegmentar das vias ascendentes, o que acaba por gerar limitações muitas vezes importantes na realização dos movimentos voluntários. A espasticidade é uma síndrome neurológica caracterizada por sinais e sintomas característicos de lesão no trato corticoespinhal, a saber: hipertonia, hiperreflexia, presença de clônus e sinal de Babinski.
d. Espasticidade pode ser definida como “uma desordem do movimento, caracterizada por uma alternância entre aumento e diminuição da velocidade dependente dos reflexos de estiramentos tônicos resultante da hipoexcitabilidade dos reflexos tendíneos”.
e. Espasticidade pode ser definida como “uma desordem do movimento caracterizada por um aumento de velocidade dependente dos reflexos de estiramentos tônicos resultante da hiperexcitabilidade dos reflexos tendíneos”. Sendo considerada uma síndrome neurológica caracterizada por sinais e sintomas característicos de lesão no trato corticoespinhal, a saber: hipertonia, hiperreflexia, presença de clônus e sinal de Babinski.

A neuroplasticidade é a capacidade do Sistema Nervoso (SN) de mudanças, de reorganizações e de readaptações diante das lesões. Esta reorganização pode ocorrer sob vários âmbitos, desde as mudanças nas estruturas neuronais e celulares, até as alterações neuroquímicas, sinápticas e corticais, refletindo a característica dinâmica e em contínua mudança do SN. Assim, a neuroplasticidade pode ser definida como a modificação das redes neuronais existentes por adição ou pela modificação das sinapses, em resposta às alterações ambientais ou comportamentais, o que pode ocorrer, por exemplo, diante do exercício em uma sessão de fisioterapia.
Sobre a neuroplasticidade, assinale a alternativa correta:
a. A neuroplasticidade inclui os mecanismos estruturais e fisiológicos, como: a formação de novas sinapses (sinaptogênese); a formação de novos neurônios (neurogênese); o aumento da força sináptica; o aumento das ramificações dendríticas, entre outros mecanismos neurais.
b. A neuroplasticidade inclui os mecanismos fisiológicos e biomecânicos, como: a restruturação de sinapses existentes (sinaptogênese); a formação de novos neurônios (neurogênese); o aumento da força sináptica; o aumento das ramificações dendríticas, entre outros mecanismos neurais.
c. A neuroplasticidade inclui os mecanismos estruturais e biomecânicos, como: a formação de novas sinapses (sinaptogênese); a formação de novos neurônios (neurogênese); a diminuição da força sináptica; o aumento das ramificações dendríticas, entre outros mecanismos neurais.
d. A neuroplasticidade inclui os mecanismos estruturais e fisiológicos, como: a formação de novas sinapses (sinaptogênese); a não formação de novos neurônios; o aumento da força sináptica; a diminuição das ramificações dendríticas, entre outros mecanismos neurais.
e. A neuroplasticidade não inclui os mecanismos estruturais, somente os fisiológicos, como: a formação de novas sinapses (sinaptogênese); a formação de novos neurônios (neurogênese); o aumento da força sináptica; a diminuição das ramificações dendríticas e de outros mecanismos neurais.

SN que são organizadas tanto de forma hierárquica como em paralelo. Os níveis de controle dos sistemas motores são divididos em três: a medula espinhal, os sistemas descendentes do tronco encefálico e as áreas motoras do córtex cerebral.
Sobre o Tronco Encefálico (TE), assinale a alternativa correta:
a. O Tronco Encefálico é composto pelo bulbo, ponte e mesencéfalo, recebendo informações da pele, dos músculos da cabeça e dos sistemas visual e vestibular. Ademais, os núcleos do TE controlam impulsos efetores para pescoço, face, olhos e são importantes na audição e na gustação. O TE também é uma via de passagem descendente que conduz sinais motores a diversas outras porções do SN.
b. O Tronco Encefálico é composto pela ponte, mesencéfalo e início da medula espinhal, recebendo informações dos músculos da cabeça e do sistema visual. Ademais, os núcleos do TE controlam impulsos efetores para pescoço, face, olhos, e são importantes na audição e na gustação. O TE também é uma via de passagem de vias ascendentes e descendentes que conduzem sinais sensoriais e motores a diversas outras porções do SN.
c. O Tronco Encefálico é composto pelo bulbo, ponte e mesencéfalo, recebendo informações da pele e dos sistemas visual e vestibular. Ademais, os núcleos do TE controlam impulsos efetores para pescoço e face, sendo importantes na audição e na gustação. O TE também é uma via de passagem de vias ascendentes e descendentes que conduzem sinais sensoriais e motores a diversas outras porções do SN.
d. O Tronco Encefálico é composto pelo bulbo, ponte e mesencéfalo, recebendo informações da pele, dos músculos da cabeça e dos sistemas visual e vestibular. Ademais, os núcleos do TE controlam impulsos efetores para pescoço, face, olhos e são importantes na audição e na gustação. O TE também e uma via de passagem de vias ascendentes e descendentes que conduzem sinais sensoriais e motores a diversas outras porções do SN.
e. O Tronco Encefálico é composto pelo bulbo, ponte e diencéfalo, recebendo informações da pele, dos músculos da cabeça e dos sistemas visual e vestibular. Ademais, os núcleos do TE controlam impulsos efetores para pescoço, face, olhos e são importantes na audição e na gustação. O TE também é uma via de passagem de vias ascendentes e descendentes que conduzem sinais sensoriais e motores a diversas outras porções do SN.

A Teoria dos Sistemas, influenciada por Nikolai Bernstein, um cientista russo que viveu em meados do século XX, defende a ideia de que o controle dos movimentos é integrado por vários sistemas que interagem de forma cooperativa na sua geração. Assim, o movimento não é somente determinado pelo output do sistema nervoso central (SNC), mas também sofre uma filtragem desses sinais nos componentes biomecânicos do corpo, sendo eles ossos, músculos e articulações.
Sobre a Teoria dos Sistemas, assinale a alternativa correta.
a. O corpo é considerado como um sistema mecânico, por meio do qual o movimento emerge sob os mesmos graus de liberdade, sofrendo influências de forças externas, como da gravidade e da inércia.
b. Por meio desta teoria, apresentou-se um importante conceito: de sinergias motoras, conceito aprimorado ao longo dos anos. As sinergias são grupos musculares relacionados em função, que agem conjuntamente como uma unidade funcional, que são ativadas pelos níveis mais inferiores do SN que, por sua vez, são ativados pelos níveis hierarquicamente mais altos do SN.
c. Essa teoria dos sistemas foi enriquecida ao longo das décadas, e baseando-se nos conceitos da natureza das sinergias como dinâmica, flexível e adaptativa, tornou-se a “Teoria dos Sistemas Estáticos”.
d. Um importante conceito na descrição do controle do movimento diante da perspectiva da Teoria dos Sistemas Estáticos é o papel da variabilidade dos movimentos na execução das ações motoras.
e. De acordo com a Teoria dos Sistemas Dinâmicos, a avaliação e a intervenção devem focar somente nos acometimentos isolados de cada sistema, e não na integração entre os diversos sistemas entre si.

As alterações do movimento, decorrentes de lesão neurológica, mais especificamente causadas por acometimentos cerebelares, podem ser caracterizadas em três categorias. Quais são elas? Assinale a alternativa correta.
a. Hipertonia, ataxia ou incoordenação dos movimentos voluntários, tremor de repouso.
b. Hipotonia, ataxia ou incoordenação dos movimentos voluntários finos, tremor de ação ou de intenção.
c. Hipotonia, ataxia ou incoordenação dos movimentos voluntários, tremor de ação ou de intenção.
d. Hipotonia, ataxia ou incoordenação dos movimentos voluntários, tremor de repouso.
e. Hipertonia, ataxia ou incoordenação dos movimentos voluntários, tremor de ação ou de intenção.

Após a ocorrência de uma lesão neurológica é comum que o indivíduo possa apresentar como sequelas disfunções em diversos sistemas e funções. É comum que a função muscular seja uma das primeiras a demonstrar acometimento, sendo que este acometimento na produção de força muscular pode ser total ou parcial.
Considerando a diminuição parcial ou total da força muscular, assinale a alternativa correta.
a. As alterações são caracterizadas por fraqueza muscular, que pode ser definida como uma inabilidade em gerar níveis adequados de força. É sabido que a extensão da lesão influencia diretamente nas alterações musculares, podendo proporcionar dois tipos de disfunção: a perda total da capacidade de geração de força, o que se denomina de plegia; ou o acometimento parcial da atividade muscular, denominado paresia. As plegias ou paresias resultam da inabilidade ou dificuldade no recrutamento ou modulação das unidades motoras, que são imprescindíveis na geração de torque ou movimento.
b. As alterações são caracterizadas por fraqueza muscular, que pode ser definida como uma inabilidade em gerar níveis adequados de força. É sabido que a extensão da lesão não influencia diretamente nas alterações musculares, mesmo na possibilidade de proporcionar dois tipos de disfunção: a perda total da capacidade de geração de força, o que se denomina de plegia; ou o acometimento parcial da atividade muscular, denominado paresia. As plegias ou paresias resultam somente da dificuldade no recrutamento das unidades motoras, que são imprescindíveis na geração de torque ou movimento.
c. As alterações são caracterizadas por fraqueza muscular, que pode ser definida como uma inabilidade em gerar níveis adequados de força. É sabido que a extensão da lesão influencia diretamente nas alterações musculares, podendo proporcionar um único tipo de disfunção, a paresia; que é o acometimento parcial da atividade muscular. As paresias resultam da inabilidade ou dificuldade no recrutamento ou modulação das unidades motoras, que são imprescindíveis na geração de torque ou movimento.
d. As alterações são caracterizadas por fraqueza muscular, que pode ser definida como uma habilidade em gerar níveis adequados de força. É sabido que a extensão da lesão influencia diretamente nas alterações musculares, podendo proporcionar um único tipo de lesão, a plegia; caracterizada pela perda total da capacidade de geração de força. As plegias resultam exclusivamente da inabilidade ou dificuldade na modulação das unidades motoras, que é imprescindível na geração de torque ou movimento.
e. As alterações são caracterizadas por fraqueza muscular, que pode ser definida como uma inabilidade em gerar níveis adequados de força. É sabido que a extensão da lesão influencia diretamente nas alterações musculares, podendo proporcionar dois tipos de disfunção: a perda total da capacidade de geração de força, o que se denomina de paresia; ou o acometimento parcial da atividade muscular, denominado plegia. As plegias ou paresias resultam da inabilidade ou dificuldade no recrutamento ou modulação das unidades motoras, que são imprescindíveis na geração de torque ou movimento.

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