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Analise as proposições a seguir e assinale a alternativa correta sobre classificação das lesões nervosas periféricas: I- Desmielinização é quando a bainha de mielina degenera. II- Mononeurite é quando múltiplos nervos são afetados. III - Plexopatias são lesões geralmente traumáticas. É correto apenas o que se afirma em:
a. Somente a proposição I esta correta.
b. Somente a proposição II esta correta.
c. Somente a proposição III esta correta.
d. Somente as proposições II e III estão corretas.
e. Somente as proposições I e III estão corretas.

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Ed

há 8 meses

Vamos analisar cada proposição: I- Desmielinização é quando a bainha de mielina degenera. Verdadeiro, essa definição está correta, pois desmielinização refere-se à perda ou degeneração da bainha de mielina que envolve os nervos. II- Mononeurite é quando múltiplos nervos são afetados. Falso, mononeurite refere-se à inflamação de um único nervo, enquanto a condição que envolve múltiplos nervos é chamada de polineurite. III - Plexopatias são lesões geralmente traumáticas. Verdadeiro, plexopatias podem ser causadas por traumas, embora também possam ter outras causas, como compressão ou doenças sistêmicas. Com base nessa análise, as proposições corretas são I e III. Portanto, a alternativa correta é: e) Somente as proposições I e III estão corretas.

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De acordo com seus conhecimentos, para que setor a aluna deve direcioná-lo? Assinale a alternativa correta.
a. Setor de Fisioterapia Cardiovascular para programa de recondicionamento físico.
b. Setor de Fisioterapia Geriátrica para recuperar as funções perdidas com o envelhecimento.
c. Setor de Fisioterapia Ortopédica para recuperação da função musculoesquelética.
d. Setor de Fisioterapia Neurológica para recuperação das funções motoras como força, equilíbrio e coordenação.
e. Setor de Fisioterapia Respiratória para remover as secreções pulmonares.

Que tipo de equipamentos você utilizaria para realizar sua conduta fisioterapêutica? Assinale a opção correta.
a. Laser, Ultrasom, Microondas, Ondas curtas, Corrente Russa, Diadinâmicas e FES.
b. Cama para drenagem postural, aspirador portátil, suporte para oxigenoterapia, inalador, inspirômetros de incentivo (Respiron® e Voldyne®) e Shaker.
c. Tatame, rolo de posicionamento, bastão, bola Bobath, rolo Bobath, espelho e TENS, andador e barra paralela.
d. Colchonetes, bastão, bola Bobath, rolo Bobath, brinquedos educativos e atividades lúdicas.
e. Esteira ergométrica, bicicleta ergométrica, remoergômetro, cronometro, rolos de posicionamento, colchonetes e radio.

Em relação ao paciente Maria decide tomar as seguintes providencias: I - Utilizar todos os conhecimentos técnicos e científicos para reduzir o sofrimento. II - Solicitar que a fonoaudióloga faça os procedimentos de conduta respiratória. III - Elaborar o diagnóstico fisioterapêutico e o programa de tratamento. IV - Manter segredo sobre fato sigiloso que tenha conhecido no atendimento. V - Solicitar fluidificador, expectorante, broncodilatador e antitérmicos. Assinale a alternativa correta.
a. Apenas afirmativas II, IV, V.
b. Apenas afirmativas I, III, IV.
c. Apenas afirmativas I, II, IV.
d. Apenas afirmativas II, III, V.
e. Apenas afirmativas I, III, V.

Identificar como o paciente chegou ao setor, como realiza as atividades de vida diária, descrever o padrão patológico, equilíbrio estático e dinâmico, marcha, reações de proteção e endireitamento, amplitude de movimento, força muscular, tônus muscular, reflexos osteotendíneos, sensibilidade, coordenação motora grossa e fina e capacidade de aprendizagem, constituem a Ficha de Avaliação de qual área de atuação fisioterapêutica? Assinale a alternativa correta.
a. Neuropediátrica.
b. Cardiovascular.
c. Neurológica.
d. Respiratória.
e. Geriátrica.

A do fisioterapeuta por erro cometido em sua atuação profissional, não é diminuída, mesmo quando cometido na coletividade de uma equipe. Assinale a alternativa que completa a lacuna corretamente.
a. Dever e Dignidade.
b. Proibido e Função.
c. Proibido e Responsabilidade.
d. Dever e Responsabilidade.
e. Ação e Função.

Complete as lacunas: O Sistema Nervoso Periférico é formado pelos nervos cranianos, exceto nervo olfatório e nervo óptico; raízes espinhais anteriores e posteriores, plexos, gânglios, nervos periféricos e terminações nervosas. As lesões do Sistema Nervoso Periférico podem ser classificadas de acordo com a agressão em axonotmese, neuropraxia e neurotmese. A resulta do rompimento nervoso completo. A resulta do bloqueio da condução e A resulta da interrupção axonal. Assinale a alternativa que completa o texto corretamente.
a. Neurotmese. Neuropraxia. Axonotmese.
b. Neuropraxia. Axonotmese. Neurotmese.
c. Neurotmese. Axonotmese. Neuropraxia.
d. Axonotmese. Neurotmese. Neuropraxia.
e. Axonotmese. Neuropraxia. Neurotmese.

Classifique em Verdadeiro ou Falso as afirmações referentes ao quadro clínico das Lesões Nervosas Periféricas. Em seguida assinale a alternativa correta: ( ) Dentre os sinais motores estão fraqueza, paralisia, atrofia e fadiga. ( ) Dentre os sinais sensitivos estão sudorese, hipotensão e disfunção urinária. ( ) Dentre os sinais vasomotores estão diminuição da sensibilidade e da propriocepção. ( ) Com relação aos reflexos osteotendíneos estes se apresentam diminuídos ou abolidos. ( ) Dentre outras alterações estão hipermobilidade, deformidades e alterações de crescimento ósseo.
a. V, V, F, V, V.
b. F, V, F, V, F.
c. F, F, V, V, V.
d. V, F, F, V, V.
e. V, V, V, F, F.

Sobre o quadro clínico característico desta lesão. Assinale a alternativa correta.
a. Flacidez homolateral, metade inferior da face, com paralisia total do lado afetado
b. Espasticidade heterolateral, toda uma metade da face, com paralisia total do lado afetado
c. Espasticidade heterolateral, metade inferior da face, com contração involuntária do lado paralisado.
d. Flacidez homolateral, toda uma metade da face, com paralisia total do lado afetado
e. Espasticidade homolateral, metade inferior da face, com contração involuntária do lado paralisado.

Classifique em verdadeiro ou falso as afirmativas referentes a Paralisia Braquial e em seguida assinale a alternativa correta. ( ) O Plexo braquial origina-se lateralmente ao músculo escaleno anterior. Os ramos ventrais de C5, C6, C7 e C8 e a maior parte de T1, mais uma alça comunicante de C4 e C5 e uma de T2 para T1 formam as raízes, troncos, divisões, cordões e ramos do plexo, sendo extremamente vulnerável à traumas, assim, tem como causa única a lesão traumática. ( ) O mecanismo de lesão por tração geralmente é causado pela depressão do ombro com rotação lateral da cabeça ou hiperabdução do ombro. ( ) O padrão de rotação externa do ombro é predominante, devido ao desequilíbrio entre os rotadores externos, evoluindo com contraturas e deformidade em rotação externa. ( ) Durante a avaliação é necessário testar o tônus, a força e o trofismo muscular, além de sensibilidade, reflexos e alterações autonômicas. ( ) Diante das condutas fisioterapêuticas podemos citar: cinesioterapia, eletroterapia e facilitação neuromuscular proprioceptiva para fraqueza e paralisia e orientar posicionamentos corretos, cuidados com a negligência sensorial e uso de órtese no caso de deformidades.
a. V, F, F, V, V.
b. F, V, V, F, F.
c. F, F, V, F, V.
d. V, F, V, F, V.
e. F, V, F, V, V.

Correlacione as colunas corretamente sobre a classificação e regeneração das lesões nervosas periféricas. Depois, assinale a alternativa correta: I Neuropraxia A - Sutura do nervo no rompimento completo. II Axonotmese B - Degeneração que ocorre distal a lesão. III Neurotmese C - Recuperação espontânea em até 3 meses. IV Degeneração Waleriana D - Recuperação dentro de um ano. V Neurorrafia E - Regeneração pouco provável.
a. I-C, II-A, III-B, IV-E, V-D.
b. I-C, II-D, III-E, IV-B, V-A.
c. I-A, II-B, III-E, IV-D, V-C.
d. I- B, II-C, III- E, IV-D, V-B.
e. I- A, II-B, III-C, IV-D, V-E.

Qual a Neuropatia Periférica mais frequente no paciente diabético? Assinale uma:
a. Polineuropatia Desmielinizante Aguda.
b. Polineneuropatia sensório-motora.
c. Síndrome de Guillain-Barré.
d. Plexopatia Braquial.
e. Paralisia Facial Periférica.

Classifique em verdadeiras ou falsas as afirmações: ( ) A neuropatia ocasiona perda da sensibilidade protetora e, consequentemente deformidade do pé, com possibilidade de uma marcha anormal, tornando o paciente vulnerável a pequenos traumas e lesões de pele causados por calçados impróprios ou por andar descalço. ( ) Queimação e parestesias na planta dos pés, exaltação do reflexo aquileu, paresia dos músculos distais da perna, sensibilidade aumentada e distribuída em forma de meia e pé caído em razão da hipertrofia dos músculos da região anterior da perna. ( ) A neuropatia diabética pode ser dividida em: neuropatia sensitiva (perda da sensibilidade dolorosa, pressão, temperatura e propriocepção), neuropatia motora (enfraquecimento e atrofia dos músculos intrínsecos do pé) e neuropatia autonômica (diminuição ou ausência da secreção sudorípara). ( ) A avaliação da sensibilidade tátil é realizada com os monofilamentos de nylon, tipo Simmes-Weinstein de diferentes espessuras em algumas regiões plantares. ( ) A atuação da fisioterapia se faz através de ações promotoras para impedir o estabelecimento de ulcerações, bem como exercícios de alongamentos, fortalecimentos, treino de equilíbrio, treino de marcha e prescrição de prótese ou órteses nos casos necessários.
a. F, F, V, V, F.
b. V, F, V, V, V.
c. V, F, V, F, V.
d. V, V, F, F, V.
e. F, V, F, V, F.

Correlacione as colunas correspondentes sobre a Síndrome de Guillain-Barré. I-Etiologia. II-Fisiopatologia. III-Diagnóstico. IV-Quadroclínico. V- Complicações. A. Contratura das articulações, trombose venosa profunda, pneumonia, insuficiência respiratória e óbito. B. Aparecimento súbito de fraqueza muscular que pode ser generalizada ou com maior freqüência iniciar-se nos membros inferiores. B. Exame clínico (relatando paralisia, formigamento fraqueza e dor), exame do líquor, eletroneuromiografia e exames imunopatológicos. D. As alterações são inflamação, desmielinização e degeneração axonal. A Degeneração Axonal pode resultar da fagocitose dos axônios. E. Infecção virótica das vias aéreas superiores ("Haemopylus Influenzae") ou do trato gastrointestinal ("Campylobacter Jejuni").
a. I-A, II-C, III-B, IV-D, V-E.
b. I-E, II-D, III-C, IV-B, V-A.
c. I-E, II-D, III-A, IV-C, V-B.
d. I-E, II, D, III-B, IV-A, V-C.
e. I-B, II-A, III-C, IV-E, V-D.

Complete as lacunas: A neuropatia sensitiva causa perda de sensibilidade percepção a pressão, temperatura e propriocepção. A neuropatia motora acarreta dos músculos intrínsecos do pé, atrofia, deformidades e dificuldade de marcha. A neuropatia autonômica alteração da ressecamento e fissuras da pele. Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas.
a. dolorosa, fraqueza, sudorese.
b. palestesica, fraqueza, calosidade.
c. dolorosa, hipertonia, pele.
d. barestésica, hipertonia, sudorese.
e. cinético-postural, fraqueza, calosidade.

Classifique em verdadeiro ou falso as afirmações e em seguida assinale a alternativa correta em relação a fisiopatologia da Neuropatia Diabética: ( ) hipoglicemia crônica que induz a um distúrbio metabólico tóxico ao nervo periférico ou Hiperglicemia tóxica com mudança na micro vascularização e isquemia do nervo periférico. ( ) Hiperglicemia crônica que induz a um distúrbio metabólico tóxico ao nervo periférico ou Hiperglicemia tóxica com mudança na micro vascularização e isquemia do nervo periférico. ( ) Presença de infiltrados inflamatórios mononucleados em biópsia do nervo periférico, hiperglicemia crônica que induz a um distúrbio metabólico tóxico ao nervo periférico ou hiperglicemia tóxica com mudança na micro vascularização e isquemia do nervo periférico. ( ) Hiperglicemia tóxica com mudança na micro vascularização e isquemia do nervo periférico ou hipoglicemia crônica que induz a um distúrbio metabólico tóxico ao nervo periférico. ( ) Hiperglicemia crônica que induz a um distúrbio metabólico tóxico ao nervo periférico, hiperglicemia tóxica com mudança na micro vascularização e isquemia do nervo periférico ou presença de infiltrados inflamatórios mononucleados em biópsia do nervo periférico.
a. V, F, V, F, F.
b. F, F, V, V, F.
c. F, V, F, F, V.
d. F, V, V, F, V.
e. V, V, F, F, V.

Com relação a Síndrome de Guillain-Barré: Assinale a alternativa correta.
a. A Síndrome de Guillain-Barré cursa com tetraparesia ou tetraplegia, paralisia facial, hiperreflexia, hipertrofia, fraqueza muscular simétrica, hiperestesia nas mãos, pés e abdômen ao mesmo tempo e sinais autonômicos.
b. Além do "Campylobacter Jejuni" e "Haemophylus Influenzae" o vírus da dengue é um potencial agente causador da Síndrome de Guillain-Barrré, a afinidade do vírus pelo nervo periférico causa diminuição da velocidade de condução nervosa, caracterizada pela desmielinização do nervo o que causa o hipermobilidade, hipertrofia, hipertonia e reflexos exaltados.
c. Geralmente os sintomas neurológicos são precedidos por infecção virótica das vias aéreas superiores ou do trato gastrointestinal como: "Campylobacter Jejuni" e "Paramyxorividae Rubivirus" "Papiloma Vírus Humano", causadores da diarreia nos humanos. Isto ocorre porque a resposta imune conta o agente infeccioso resulta na produção de anticorpos que reconhece epítopos semelhantes ao do microorganismo no nervo periférico desencadeando o ataque imune que provoca a lesão axônica.
d. A Síndrome de Guillain-Barré geralmente não progride por mais de 5 semanas e a recuperação da fraqueza se inicia entre 2 e 4 semanas após o pico dos sintomas serem atingidos, podendo durar meses. Todos os pacientes se recuperam, não tendo risco de complicações maiores como contraturas, deformidades, infecções, ulceras, pneumonias e insuficiência respiratória.
e. O quadro clínico típico da Síndrome de Guillain-Barré é uma paralisia simétrica e ascendente, que piora em um período de 12 horas a 28 dias, seguida de uma fase de platô. O aparecimento súbito da fraqueza muscular pode ser generalizado ou com maior freqüência iniciar-se nos MMII para posteriormente acometer outras regiões. A fraqueza é progressiva podendo afetar a musculatura respiratória e facial, podendo causar

Analise as alternativas sobre as áreas da fisioterapia e assinale a correta.
a. Área da fisioterapia que visa a melhora da dinâmica respiratória e a distribuição do ar inalado no pulmão e remover as secreções brônquicas, melhorando a função respiratória.
b. Área da fisioterapia que visa ao estudo, diagnóstico e tratamento de distúrbios que envolvam ou não disfunções motoras e induz a ações terapêuticas para recuperação de funções como coordenação motora, força e equilíbrio.
c. Área da fisioterapia que visa a reabilitação dos distúrbios do envelhecimento. Promovendo independência e qualidade de vida ao idoso.
d. Área da fisioterapia que visa a reabilitação ou prevenção de lesões osteomioarticulares e tendíneas, com objetivo de recuperar a funcionalidade do paciente.
e. Área da fisioterapia que visa a reabilitação de pacientes vitimados por infarto, pós-operatório de cirurgia cardíaca e cardiopatias crônicas, a fim de preservar a capacidade física e motora.

Marque V para verdadeiro e $F$ para falso: ( ) É uma lesão traumática que acontece por ruptura, esmagamento, compressão, estiramento ou aprisionamento dos nervos do plexo braquial, relacionada a infecções por vírus e bactérias. ( ) Podem ser divididas em: lesão superior (tração nos troncos de C5 e C6), lesão inferior (tração nos troncos de C8 e T1), lesão completa (tração em todos os troncos de C5 a T1). ( ) O mecanismo de lesão está relacionado a tração provocada pela posteriorização do ombro em rotação interna da cabeça, ou hiperabdução do ombro. As lesões das fibras nervosas podem resultar, desde lesões mais leves, até a ruptura da raiz nervosa (neuropraxia, axonotmese, neurotmese). ( ) Ocorre paralisia total ou parcial do membro inferior, portanto ausência de movimento ativo no lado afetado, alterações de sensibilidade, hipotonia muscular, fraqueza muscular, atrofia muscular, dor e reflexos diminuídos ou ausentes. ( ) Na neuropraxia a recuperação espontânea ocorre dentro de 30 dias. Na axonotmese a regeneração pode ocorrer de 4 a 9 meses. Na neurotmese a regeneração é pouco provável. Agora com relação à Paralisia Braquial, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
a. $F-F-V-V-F$.
b. $F-V-F-F-V$.
c. $V-V-F-F-V$.
d. $V-F-V-F-V$.
e. $F-V-F-F-F$.

Marque V para as verdadeiras e F para as falsas. I. As alterações patológicas da Síndrome de Guillain-Barré são: inflamação, desmielinização, degeneração do axônio e lesão do encéfalo e medula. II. A Síndrome de Guillain-Barré se apresenta com um quadro típico de paralisia simétrica e ascendente, que piora em um período de 12 horas a 28 dias, seguida de uma fase de cura e o paciente nunca mais terá a doença. III. A fraqueza muscular é o quadro de menor importância, pois é o comprometimento da musculatura respiratória e dos nervos cranianos, que são mais graves. IV. O quadro clínico se resume em: fraqueza muscular simétrica, hiperestesia nas mãos, nos pés e abdômen, hiperreflexia e sinais autonômicos como taquicardia, hipotensão postural e hipertensão. V. A Síndrome não é progressiva e a recuperação da fraqueza muscular se inicia entre duas e quatro semanas após o pico dos sintomas ser atingido, estabilizando o quadro.
a. $F-F-F-F-F$.
b. $V-V-F-F-V$.
c. $F-V-F-V-F$.
d. $V-V-V-V-V$.
e. $F-F-V-V-V$.