Para identificar a atividade aumentada do músculo esternocleidomastoideo em uma avaliação fisioterapêutica, precisamos considerar qual das opções permite observar diretamente a utilização desse músculo durante a respiração. Vamos analisar as alternativas: A) Espirometria - Essa técnica mede volumes e fluxos respiratórios, mas não avalia diretamente a atividade muscular. B) História da doença atual - Embora importante, não fornece uma observação direta da atividade muscular. C) Raio X de tórax - Essa imagem pode mostrar alterações pulmonares, mas não avalia a atividade muscular respiratória. D) Inspeção - Esta é uma técnica que permite observar a utilização dos músculos acessórios da respiração, como o esternocleidomastoideo, durante a respiração. E) Ausculta pulmonar - Essa técnica avalia sons respiratórios, mas não fornece informações diretas sobre a atividade muscular. Portanto, a alternativa correta que pode determinar a atividade aumentada do músculo esternocleidomastoideo é: D) Inspeção.