Vamos analisar cada uma das alternativas apresentadas: A) A administração de anticoagulantes e trombolíticos deve ser decidida exclusivamente pelo enfermeiro, com base nos sintomas clínicos e dor referida. - Incorreta, pois a decisão sobre a administração de anticoagulantes e trombolíticos deve ser feita pela equipe médica, não apenas pelo enfermeiro. B) O enfermeiro pode adiar a monitorização do ECG nas primeiras horas, desde que o paciente esteja estável e recebendo analgésico. - Incorreta, pois a monitorização do ECG é crucial em casos de infarto agudo do miocárdio e não deve ser adiada. C) O enfermeiro deve realizar o exame físico detalhado apenas após a chegada da equipe médica, para evitar duplicidade de ações. - Incorreta, pois o enfermeiro deve realizar uma avaliação inicial e exame físico detalhado imediatamente, independentemente da chegada da equipe médica. D) O enfermeiro é responsável por reconhecer precocemente sinais de instabilidade e iniciar medidas como oxigenoterapia, monitorização cardíaca e acionamento da equipe médica para garantir decisões rápidas e seguras. - Correta, pois o enfermeiro deve agir rapidamente para garantir a estabilidade do paciente e iniciar as intervenções necessárias. E) A equipe de enfermagem deve aguardar autorização médica para iniciar qualquer cuidado, mesmo em casos de dor intensa e sinais de choque. - Incorreta, pois em situações de emergência, a equipe de enfermagem deve agir rapidamente, mesmo antes da autorização médica. Portanto, a alternativa correta é: D) O enfermeiro é responsável por reconhecer precocemente sinais de instabilidade e iniciar medidas como oxigenoterapia, monitorização cardíaca e acionamento da equipe médica para garantir decisões rápidas e seguras.