Avaliação I - Individual

Prévia do material em texto

Prova Impressa
GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:1521944)
Peso da Avaliação 2,00
Prova 102400376
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
Dona Margarida, 72 anos, hipertensa e diabética, foi levada ao pronto-socorro após apresentar, de forma súbita, 
fraqueza no lado direito do corpo, dificuldade para articular palavras e confusão mental. A equipe médica 
suspeitou de Acidente Vascular Encefálico (AVE) isquêmico e iniciou os protocolos para confirmação diagnóstica 
por imagem e implementação da terapia trombolítica, considerando a janela terapêutica. O neurologista enfatizou 
a importância do tempo de resposta para evitar sequelas.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
A Iniciar hidratação venosa rápida com solução hipotônica e realizar massagem nos membros afetados para
estimular a circulação.
B Aguardar a avaliação médica para tomar qualquer providência, pois a confirmação diagnóstica é de
responsabilidade exclusiva do neurologista.
C Realizar avaliação neurológica contínua, garantir via aérea pérvia, monitorar sinais vitais e preparar o
paciente para exames de imagem.
D Estimular a deambulação precoce para evitar complicações respiratórias e tromboses venosas profundas.
E Administrar imediatamente AAS 100 mg por via oral, a fim de prevenir a progressão do quadro isquêmico.
Durante o plantão noturno em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI), a enfermeira responsável pelo setor 
percebe que um dos pacientes, recém-admitido com quadro sugestivo de infarto agudo do miocárdio (IAM), 
começa a apresentar dor torácica intensa, sudorese, palidez e queda da saturação. Diante da gravidade, ela assume 
a liderança da equipe e precisa tomar decisões rápidas e coordenar as ações da equipe multidisciplinar.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
A Aguardar o médico plantonista chegar à UTI, mantendo o paciente em repouso absoluto e fornecendo apenas
suporte emocional à família.
B Notificar a equipe médica, iniciar protocolo de dor torácica, pegar o acesso venoso calibroso, monitorização
cardíaca e preparar ECG.
C Encaminhar o paciente para realização de exames laboratoriais imediatamente, mesmo antes da estabilização,
para acelerar o diagnóstico.
D Solicitar que os técnicos de enfermagem administrem medicação analgésica por conta própria para aliviar a
dor, enquanto prepara o carro de emergência.
E Delegar todas as ações somente à equipe técnica enquanto realiza os registros no prontuário eletrônico, a fim
de manter a documentação em dia.
Marcos, 58 anos, foi admitido no CTI após sofrer um acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico extenso em 
território da artéria cerebral média esquerda. Encontra-se em ventilação mecânica, com escala de coma de 
Glasgow 7, uso de sonda nasoenteral e monitorização da pressão intracraniana. No momento, apresenta assimetria 
pupilar, rigidez de nuca e pressão arterial média de 110 mmHg. A enfermagem realiza cuidados contínuos e 
participa da vigilância neurológica intensiva.
Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
 VOLTAR
A+ Alterar modo de visualização
1
2
3
I. A monitorização rigorosa do nível de consciência, através da escala de Glasgow, permite identificar 
precocemente sinais de deterioração neurológica.
II. A assimetria pupilar pode indicar herniação cerebral e deve ser comunicada imediatamente à equipe médica.
III. A elevação da cabeceira do leito entre 30 e 45 graus contribui para a diminuição da pressão intracraniana, 
favorecendo o retorno venoso cerebral.
IV. A enfermagem deve manter a normotermia do paciente, pois a hipertermia pode agravar a lesão cerebral 
secundária.
É correto o que se afirma em:
A I, II e III, apenas.
B II e IV, apenas.
C I, II, III e IV.
D III e IV, apenas.
E I, apenas.
Dona Margarida, 72 anos, portadora de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, foi levada ao 
pronto-socorro após apresentar súbita fraqueza no lado direito do corpo, dificuldade para falar e confusão mental. 
A equipe suspeitou de Acidente Vascular Encefálico (AVE) isquêmico. O neurologista reforçou que a abordagem 
inicial deve ser ágil e precisa para reduzir danos neurológicos.
Com base no caso apresentado, analise as afirmativas a seguir:
I. A equipe de enfermagem deve garantir via aérea pérvia, monitorar sinais vitais e glicemia capilar, e preparar o 
paciente para exame de imagem urgente.
II. A administração de medicamentos antiplaquetários, como o ácido acetilsalicílico, deve ocorrer somente após a 
confirmação de AVE isquêmico por tomografia, para evitar riscos em casos de AVE hemorrágico.
III. A avaliação neurológica e o controle da pressão arterial são fundamentais na primeira hora de atendimento, 
sendo de responsabilidade da equipe multiprofissional.
IV. Em casos de AVE isquêmico confirmado, pode-se considerar o uso de trombolítico intravenoso, desde que 
dentro da janela terapêutica e com critérios de elegibilidade.
É correto o que se afirma em:
A II e IV, apenas.
B I, apenas.
C I, II, III e IV.
D I, II e III, apenas.
E III e IV, apenas.
Cláudia, 42 anos, foi admitida no CTI após traumatismo crânio-encefálico (TCE) grave, com escala de coma de 
Glasgow 6. Encontra-se intubada, sedada, com pressão intracraniana monitorada e sinais de hipertensão 
intracraniana. A equipe de enfermagem acompanha os parâmetros clínicos e realiza cuidados intensivos para 
evitar complicações secundárias.
Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. Manter a cabeceira elevada ajuda a reduzir a pressão intracraniana e deve ser adotado na posição de cuidado 
contínuo.
II. A sedação contínua facilita o controle da hipertensão intracraniana ao reduzir estímulos que aumentam o 
consumo de oxigênio cerebral.
III. A hiperventilação controlada pode ser utilizada temporariamente para reduzir a pressão intracraniana em 
situações de emergência.
4
5
IV. A enfermagem deve evitar aspiração traqueal frequente, pois aumenta a pressão intracraniana e compromete a 
perfusão cerebral.
É correto o que se afirma em:
A III e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C II e IV, apenas.
D I, apenas.
E I, II, III e IV.
João Pedro, 31 anos, previamente saudável, foi atendido na emergência após apresentar dormência súbita no lado 
esquerdo do corpo, dificuldade para falar e cefaleia intensa. A tomografia confirmou o diagnóstico de AVC 
isquêmico. A equipe iniciou o protocolo conforme a janela terapêutica e investigação das possíveis causas.
Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. Enxaqueca com aura é um fator de risco para AVC isquêmico em jovens.
II. O atendimento rápido dentro da janela terapêutica reduz sequelas neurológicas.
III. A enfermagem deve monitorar sinais vitais, glicemia e realizar avaliação neurológica.
IV. O AVC em jovens pode estar ligado a trombofilias, drogas ilícitas e cardiopatias congênitas.
É correto o que se afirma em:
A I, apenas.
B I, II, III e IV.
C II e IV, apenas.
D III e IV, apenas.
E I, II e III, apenas.
Durante a reforma estrutural de um hospital público, a direção decidiu ampliar a Unidade de Terapia Intensiva 
(UTI) para atender à crescente demanda de pacientes críticos. Para garantir que o projeto esteja em conformidade 
com a legislação vigente, foi convocada uma equipe multiprofissional para tomar decisões baseadas na RDC nº 
50/2002 da Anvisa. A equipe está avaliando quais critérios são prioritários no momento de decidir sobre os 
espaços físicos e áreas de apoio da nova UTI.
É correto o que se afirma em:
A Definir a estrutura da UTI com base sempre em modelos antigos da própria instituição, sem necessidade de
atualização pelas normas atuais.
B Garantir que o projeto contemple áreas de apoio funcionais, circulação segura, ergonomia e conformidade
com os requisitos técnicos da RDC nº 50/2002, com participação ativa de uma equipe multiprofissional.
C Reduzir o número de áreas de apoio para garantir que o setor ocupe um espaço menor dentro do hospital,
priorizando a economia de recursos.
D Basear as decisões apenas na experiência de profissionaisda engenharia e arquitetura, sem necessidade da
participação da equipe de saúde.
E Priorizar o número de leitos por metro para aumentar a capacidade da UTI, mesmo que isso reduza a área de
circulação dos profissionais.
6
7
Seu João, 60 anos, hipertenso e tabagista há 30 anos, chega ao pronto-socorro com queixa de dor torácica em 
aperto iniciada há cerca de 40 minutos, irradiando para o braço esquerdo e mandíbula, acompanhada de sudorese 
fria e náuseas. Ele relata que a dor começou enquanto subia escadas e não melhorou com o repouso. Ao exame 
físico, apresenta palidez, sudorese, PA 150x90 mmHg e FC 96 bpm. A equipe de saúde suspeita de Síndrome 
Coronariana Aguda e inicia o protocolo de atendimento.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
A Iniciar oxigenoterapia de rotina, administrar analgésicos e solicitar que o paciente caminhe para avaliar
melhora da dor.
B Realizar monitorização cardíaca, controle de sinais vitais, avaliação da dor e preparar o paciente para
eletrocardiograma e coleta de marcadores cardíacos.
C Aguardar o resultado dos exames de sangue para só depois então monitorar sinais vitais e realizar o
eletrocardiograma.
D Encaminhar o paciente para repouso no leito e administrar antipirético, já que a dor pode estar relacionada a
infecção cardíaca.
E Oferecer água ao paciente para manter hidratação e verificar temperatura antes de iniciar qualquer
intervenção.
O paciente Sr. Antônio, 62 anos, foi internado no CTI após diagnóstico de infarto agudo do miocárdio (IAM). 
Encontra-se em monitorização contínua, recebendo oxigenoterapia, antiplaquetários e nitrato. Durante a avaliação 
de rotina, ele relata leve desconforto torácico e o enfermeiro observa que a frequência cardíaca subiu para 110 
bpm, a PA está em 130/80 mmHg, e a saturação de O2 permanece em 96%.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
A Encaminhar o paciente para alta hospitalar.
B Registrar em prontuário e continuar a medicação conforme prescrição.
C Comunicar à equipe médica, reavaliar sinais vitais e intensificar a vigilância clínica.
D Desconsiderar o desconforto, pois os sinais vitais estão normais.
E Aumentar imediatamente a dose de todos os medicamentos prescritos.
Luciana, de 29 anos, está acompanhando sua mãe, internada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) após uma 
cirurgia cardíaca de emergência. Desde a internação, Luciana relata sensação de impotência diante dos 
equipamentos e da falta de informações sobre o estado de saúde da mãe. Ela afirma que o ambiente é tenso, com 
ruídos constantes e profissionais que parecem sempre apressados. Apesar de confiar na equipe, sente-se 
emocionalmente esgotada, com medo do desfecho clínico e sem espaço para expressar suas dúvidas ou emoções.
Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. A sensação de impotência vivenciada por Luciana é comum entre familiares de pacientes críticos e está 
associada à limitação de participação no cuidado.
II. A ausência de informações claras e acessíveis por parte da equipe de saúde contribui significativamente para o 
aumento da ansiedade e insegurança dos familiares.
III. O ambiente da UTI, caracterizado por barulhos, equipamentos e movimentação intensa, pode gerar tensão 
emocional e estresse em quem acompanha o paciente.
IV. Mesmo quando há confiança na equipe, a falta de acolhimento e de escuta ativa pode resultar em sofrimento 
emocional e sensação de abandono por parte do familiar.
É correto o que se afirma em:
A III e IV, apenas.
8
9
10
B II e IV, apenas.
C I, II, III e IV.
D I, II e III, apenas.
E I, apenas.
Imprimir