Parece que você está lidando com um caso clínico de um paciente com Diabetes Mellitus tipo 1 que apresenta sinais de desidratação e complicações agudas. Aqui estão alguns passos que você pode considerar para o manejo desse caso: 1. Avaliação Inicial: Verifique os sinais vitais de José Felipe, incluindo frequência cardíaca, pressão arterial e temperatura. Avalie a gravidade da desidratação e a presença de cetoacidose diabética. 2. Hidratação: Inicie a reidratação intravenosa, se necessário, para corrigir a desidratação. A hidratação é crucial para restaurar o volume intravascular e melhorar a perfusão. 3. Controle Glicêmico: Administre insulina conforme necessário, considerando a possibilidade de cetoacidose. Monitore os níveis de glicose no sangue frequentemente. 4. Monitoramento: Acompanhe os sinais de melhora ou piora do estado clínico, incluindo a frequência de vômitos e a resposta à reidratação e à insulina. 5. Educação e Orientação: Converse com José Felipe e sua mãe sobre a importância do uso correto da insulina e dos cuidados com a alimentação. Reforce a necessidade de seguir o tratamento para evitar complicações futuras. 6. Referenciamento: Se a condição de José Felipe não melhorar rapidamente ou se houver sinais de complicações mais graves, considere o referenciamento para um serviço de emergência ou hospitalar. Esses passos são fundamentais para o manejo de complicações agudas do Diabetes Mellitus na Atenção Primária à Saúde.