O impulso elétrico no coração normal se origina no nó sinoatrial (SA), que é conhecido como o marcapasso natural do coração. A partir do nó SA, o impulso se propaga pelas paredes dos átrios, causando a contração atrial. Em seguida, o impulso chega ao nó atrioventricular (AV). O nó AV tem um papel crucial, pois ele retarda a condução do impulso elétrico antes que ele passe para os ventrículos. Esse retardo é importante porque permite que os átrios se contraiam completamente e empurrem o sangue para os ventrículos antes que estes se contraiam. Após o nó AV, o impulso elétrico segue pelo feixe de His, que se divide em ramos direito e esquerdo, e depois se espalha pelas fibras de Purkinje, que ativam os ventrículos, resultando na contração ventricular. Em resumo, o caminho do impulso elétrico é: nó SA → átrios → nó AV → feixe de His → ramos direito e esquerdo → fibras de Purkinje → ventrículos. O nó AV é essencial para garantir a sincronização adequada entre a contração atrial e ventricular.