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UNIASSELVI
21:44 M Ester Diovana de Araujo de Souza 0 Enfermagem (3720711) UNIASSELVI Durante O turno da noite, a enfermeira Laura estâ monitorando um paciente de 58 anos internado em CTI com diagnóstico de encefalopatia hepática. Nas últimas horas, O paciente, que antes se comunicava com lentidão, passou a não responder a comandos verbais, abre OS olhos apenas ao estímulo doloroso e realiza movimentos de flexão anormal (decorticação). Diante desse cenário, a enfermeira decide reavaliar O nível de consciência utilizando a Escala de Coma de Glasgow. Sobre O exposto, assinale a alternativa correta: A) Registrar apenas a alteração no prontuário e aguardar a visita médica do dia seguinte. B) Aplicar a Escala de Coma de Glasgow, identificar pontuação 7 e manter vigilância periódica. C) Avaliar O paciente utilizando a ECG (pontuação 7), comunicar imediatamente à equipe médica, reforçar medidas de segurança e preparar O paciente para possível intubação preventiva. D) Administrar sedativos para conter O paciente e evitar agitação, mesmo sem prescrição médica. E) Ignorar a alteração do padrão neurológico, pois variações são comuns em casos de encefalopatía hepática. C Esc X -/ - Pause HA ⑉ a- O. Prt Sc Insert Delete Break ! @ # $ % & * ( ) + 1 1 2 2 3 3 4 £ 5 Ф 6 J 7 8 9 O 5 Q W E R T Y U I O P 1 / ? I 1 A S D F G H J K L C Z X c V B N M V V .. I / :- 00 Alt Alt Gr Ctrl
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Ester Diovana Araujo de Souza

mês passado

Respostas

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mês passado

Vamos analisar cada uma das alternativas apresentadas em relação ao cenário descrito: A) Registrar apenas a alteração no prontuário e aguardar a visita médica do dia seguinte. - FALSO. Ignorar a gravidade da situação e esperar até o dia seguinte não é uma conduta adequada, dado que o paciente apresenta sinais de deterioração neurológica. B) Aplicar a Escala de Coma de Glasgow, identificar pontuação 7 e manter vigilância periódica. - FALSO. Embora a aplicação da Escala de Coma de Glasgow seja importante, a pontuação de 7 indica um estado grave que requer ação imediata, não apenas vigilância. C) Avaliar o paciente utilizando a ECG (pontuação 7), comunicar imediatamente à equipe médica, reforçar medidas de segurança e preparar o paciente para possível intubação preventiva. - VERDADEIRO. Essa alternativa é a mais adequada, pois envolve a avaliação correta do paciente, comunicação imediata com a equipe médica e preparação para intervenções necessárias. D) Administrar sedativos para conter o paciente e evitar agitação, mesmo sem prescrição médica. - FALSO. Administrar medicação sem prescrição médica é antiético e pode ser perigoso. E) Ignorar a alteração do padrão neurológico, pois variações são comuns em casos de encefalopatia hepática. - FALSO. Ignorar alterações significativas no estado neurológico é imprudente e pode levar a complicações graves. Portanto, a alternativa correta é a C) Avaliar o paciente utilizando a ECG (pontuação 7), comunicar imediatamente à equipe médica, reforçar medidas de segurança e preparar o paciente para possível intubação preventiva.

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