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Em relação à foliculogênese no ciclo menstrual, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) Os folículos primordiais são dependentes das gonadotrofinas.
( ) A atresia folicular é o evento predominante no ovário.
( ) O Hormônio Luteinizante (LH) estimula a síntese de androgênios nas células da teca.
( ) O Hormônio Folículo Estimulante (FSH) estimula a síntese de estrogênios nas células da granulosa.
( ) O FSH controla a função lútea após a ovulação do folículo dominante.
A F – V – V – V – F
B V – F – V – F – F
C V – F – V – V – V
D F – F – F – V – V
E F – F – V – F – F

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Ciclo Menstrual

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Vamos analisar cada uma das assertivas sobre a foliculogênese no ciclo menstrual: ( ) Os folículos primordiais são dependentes das gonadotrofinas. É falsa (F). Os folículos primordiais não são dependentes das gonadotrofinas; eles se desenvolvem independentemente até a fase de folículo antral, quando as gonadotrofinas começam a ter um papel importante. ( ) A atresia folicular é o evento predominante no ovário. É verdadeira (V). A atresia folicular é, de fato, o evento mais comum que ocorre no ovário, onde a maioria dos folículos não se desenvolve até a ovulação e é reabsorvida. ( ) O Hormônio Luteinizante (LH) estimula a síntese de androgênios nas células da teca. É verdadeira (V). O LH atua nas células da teca, estimulando a produção de androgênios, que são precursores dos estrogênios. ( ) O Hormônio Folículo Estimulante (FSH) estimula a síntese de estrogênios nas células da granulosa. É verdadeira (V). O FSH é responsável por estimular as células da granulosa a produzir estrogênios. ( ) O FSH controla a função lútea após a ovulação do folículo dominante. É falsa (F). O FSH não controla a função lútea; essa função é mais relacionada ao LH e à progesterona. Portanto, a sequência correta é: F – V – V – V – F. A alternativa que apresenta essa sequência é a) A F – V – V – V – F.

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Em uma mulher com deficiência de aromatase, a metabolização que está comprometida é:
A) conversão de colesterol em androstenediona.
B) conversão de androstenediona em estradiol.
C) conversão de colesterol em estradiol.
D) conversão de androstenediona em progesterona.

Na fase luteínica média de um ciclo menstrual normal, podemos afirmar que a
A Progesterona está baixa, o muco cervical tem filância intensa e o endométrio será secretório.
B Progesterona está alta, o muco cervical está com a cristalização em grumos e o corpolúteo deve estar presente.
C Progesterona se encontra em níveis semelhantes ao verificado durante a menstruaçãoe o muco cervical se cristaliza, formando ramificações secundárias e terciárias.
D Progesterona deve estar elevada, o endométrio será proliferativo misto e o mucocervical abundante.

Em um ciclo menstrual normal a sequência esperada é:
A) Pico do estradiol – pico do LH – ovulação.
B) Pico de LH –pico de estradiol – ovulação.
C) Pico de LH – ovulação – pico do estradiol.
D) Pico de estradiol – pico de progesterona – ovulação.

O endométrio que não é encontrado em um ciclo menstrual monofásico é:
A Hiperplásico.
B Atrófico.
C Proliferativo.
D Secretório.

Em relação ao ovário está incorreto:
A As unidades foliculares são constituídas das células granulosas que rodeiam o óvulo e das células tecais que envolvem os primeiros.
B De acordo com a teoria das duas células, o estradiol é produzido nas células da teca interna através da conversão da androstenediona proveniente das células da granulosa.
C No processo de crescimento folicular, a grande maioria dos folículos se degenera, processo conhecido como atresia folicular.
D Tanto o ovário, através do estradiol e progesterona, como o hipotálamo através do GnRH influenciam o volume de secreção hipofisária de gonadotrofinas.
E O corpo lúteo produz progesterona.

Na fisiologia menstrual:
A o LH determina o pico do estradiol, que tem implicação na ovulação.
B no final da 1a fase, o estrogênio atinge o pico e exerce feedback positivo no hipotálamo e na hipófise.
C para ocorrer a ovulação, o LH e o FSH devem estabelecer picos 2 dias antes.
D não ocorrendo a fecundação, a descamação endometrial é decorrente da eliminação do óvulo não fecundado e do corpo lúteo.

Uma mulher de 22 anos de idade procura atendimento ambulatorial por atraso menstrual de 12 dias. Trouxe Beta-HCG negativo. Considerando os níveis de FSH, LH e estradiol dentro da normalidade e a progesterona abaixo do esperado, podemos afirmar que:
A Essa paciente está muito provavelmente na fase secretória endometrial
B Essa paciente tem corpo lúteo persistente
C Essa paciente não parece ter ovulado neste ciclo
D Essa paciente tem atrofia endometrial
E Essa paciente provavelmente faz uso de anticoncepcional combinado

A biossíntese do estrogênio exige a ação combinada de duas gonadotroBnas sobre dois tipos de células. Esse conceito é conhecido como teoria das duas células na esteroidogênese ovariana. Marque a opção correta sobre sobre a biossíntese do estrogênio
A Em resposta a estimulação do FSH, as células tecais sintetizam androgênios, androstenediona e testosterona que se difundem para as células da granulosa que expressam níveis elevados de atividade 21-hidroxilase em resposta à estimulação do LH, convertendo androgênios principalmente em estradiol.
B Em resposta a estimulação do TSH, as células da granulosa sintetizam androgênios, androstenediona e diidrotestosterona que se difundem para as células da teca que expressam níveis elevados de 3B- ol –deidrogenase em resposta à estimulação do LH, convertendo androgênios principalmente em estrona.
C Em resposta a estimulação do FSH, as células tecais sintetizam estrogênios, estradiol e estrona que se difundem para as células da granulosa que expressam níveis elevados de atividade da aromatase em resposta à estimulação do LH, convertendo estrogênios principalmente em testosterona.
D Em resposta a estimulação do LH, as células da granulosa sintetizam estrogênios, estriol e estrona que se difundem para as células da teca que expressam níveis elevados de atividade da 21-hidroxilase em resposta à estimulação do TSH, convertendo estrogênios em progesterona.
E Em resposta a estimulação do LH, as células tecais sintetizam androgênios, androstenediona e testosterona que se difundem para as células da granulosa que expressam níveis elevados de atividade da aromatase em resposta à estimulação do FSH, convertendo androgênios principalmente em estradiol.

Em relação ao crescimento folicular, estão corretas as seguintes alternativas: 1. O crescimento folicular até a fase antral inicial é permanente durante a vida até a menopausa. 2. O hormônio antimulleriano é um marcador da reserva ovariana e está envolvido no aumento do crescimento folicular e, consequente, apoptose. 3. O estímulo com gonadotroBnas é pré-requisito para o desenvolvimento dos folículos antrais iniciais.
A 1 e 3
B 1 e 2
C 2 e 3
D 1, 2 e 3
E somente 1

Sobre o ciclo menstrual humano, é INCORRETO afirmar:
a) A reserva ovariana é determinada ao nascimento e sofre queda constante, mesmo durante períodos fisiológicos de anovulação, como na infância e na gravidez.
b) O desenvolvimento folicular ovariano é dependente de níveis basais de androgênios.
c) A segunda divisão meiótica do oócito é completada antes da ovulação, sob efeito do hormônio luteinizante (LH).
d) A esteroidogênese ovariana consiste em um processo de ação conjunta das células da teca e da granulosa, com ação combinada de LH e FSH.
e) Os níveis de inibina atingem o ponto máximo no meio da fase lútea e diminuem caso não haja gravidez, permitindo nova elevação do hormônio folículo estimulante (FSH).

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Em uma mulher com deficiência de aromatase, a metabolização que está comprometida é:A) conversão de colesterol em androstenediona.B) conversão de androstenediona em estradiol.C) conversão de colesterol em estradiol.D) conversão de androstenediona em progesterona.

Em um ciclo menstrual normal a sequência esperada é:A) Pico do estradiol – pico do LH – ovulação.B) Pico de LH –pico de estradiol – ovulação.C) Pico de LH – ovulação – pico do estradiol.D) Pico de estradiol – pico de progesterona – ovulação.

O endométrio que não é encontrado em um ciclo menstrual monofásico é:A Hiperplásico.B Atrófico.C Proliferativo.D Secretório.

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A) conversão de colesterol em androstenediona.
B) conversão de androstenediona em estradiol.
C) conversão de colesterol em estradiol.
D) conversão de androstenediona em progesterona.

Em um ciclo menstrual normal a sequência esperada é:
A) Pico do estradiol – pico do LH – ovulação.
B) Pico de LH –pico de estradiol – ovulação.
C) Pico de LH – ovulação – pico do estradiol.
D) Pico de estradiol – pico de progesterona – ovulação.

O endométrio que não é encontrado em um ciclo menstrual monofásico é:
A Hiperplásico.
B Atrófico.
C Proliferativo.
D Secretório.