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A deglutição é uma função complexa, que pode sofrer alterações tanto por padrões inadequados de aprendizagem quanto por limitações estruturais ou neurológicas.
Considerando os conceitos de deglutição atípica e deglutição adaptada, analise as afirmativas a seguir. I – A deglutição atípica está relacionada à presença de alterações orgânicas estruturais, como malformações craniofaciais e síndromes genéticas. II – A deglutição adaptada é uma modificação funcional da deglutição, que ocorre como resposta compensatória a condições orgânicas, como déficits neurológicos ou alterações anatômicas. III – Na deglutição atípica, é comum observar projeção anterior da língua entre os dentes e uso compensatório dos músculos periorais, mesmo na ausência de alterações estruturais. IV – A deglutição adaptada pode estar associada a sintomas como engasgos, tosse e risco de broncoaspiração, devido às dificuldades nas fases faríngea e esofágica. Assinale a alternativa correta:
a. Apenas II, III e IV estão corretas.
b. Apenas I e II estão corretas.
c. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
d. Apenas I está correta.
e. Apenas II e III estão corretas.
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Vamos analisar cada afirmativa: I – A deglutição atípica está relacionada à presença de alterações orgânicas estruturais, como malformações craniofaciais e síndromes genéticas. Verdadeiro, a deglutição atípica pode, de fato, estar associada a essas condições. II – A deglutição adaptada é uma modificação funcional da deglutição, que ocorre como resposta compensatória a condições orgânicas, como déficits neurológicos ou alterações anatômicas. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois a deglutição adaptada é uma resposta a condições que afetam a deglutição normal. III – Na deglutição atípica, é comum observar projeção anterior da língua entre os dentes e uso compensatório dos músculos periorais, mesmo na ausência de alterações estruturais. Falso, a projeção anterior da língua é uma característica da deglutição atípica, mas geralmente está associada a alterações estruturais ou funcionais, e não deve ocorrer na ausência de alterações. IV – A deglutição adaptada pode estar associada a sintomas como engasgos, tosse e risco de broncoaspiração, devido às dificuldades nas fases faríngea e esofágica. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois esses sintomas podem ocorrer devido a dificuldades na deglutição adaptada. Com base nessa análise, as afirmativas corretas são I, II e IV. Portanto, a alternativa correta que contém todos os itens verdadeiros é: a. Apenas II, III e IV estão corretas.

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João, uma criança de 7 anos, apresenta dificuldade na produção correta dos fonemas /s/ e /z/, com emissão de um som de ceceio frontal perceptível durante a fala. A avaliação fonoaudiológica revelou hábito persistente de sucção digital e postura lingual inadequada em repouso, com a língua posicionada entre os dentes incisivos durante a fala. Para a intervenção, foi planejado um programa de intervenção fonoaudiológica, técnicas específicas utilizadas para melhorar a consciência postural e o controle neuromotor da língua.
Analise as asserções: I. O uso de espelho e estímulos táteis, como o toque com cotonetes na região alveolar, são estratégias fundamentais para o desenvolvimento da consciência postural e neuromotora da língua. PORQUE II. O fortalecimento muscular orofacial é contraindicado em casos de ceceio, pois pode aumentar a tensão lingual e piorar a palatalização do som /s/. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
a. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
b. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
c. As asserções I e II são proposições falsas.
d. As asserções I e II são proposições verdadeiras, porém a asserção II não justifica a asserção I.
e. A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.

Durante o atendimento fonoaudiológico em uma maternidade, um recém-nascido do sexo masculino, a termo, parto vaginal com uso de fórceps, apresentou assimetria facial evidente ao chorar, dificuldade de vedamento labial e escape de leite pela comissura labial direita durante a mamada. A musculatura da testa manteve-se simétrica, e não foram observadas alterações neurológicas generalizadas. Diante desse quadro clínico, a equipe médica solicitou avaliação fonoaudiológica e suspeita de paralisia facial.
Com base no caso apresentado e nos conhecimentos sobre os tipos e causas de paralisia facial, analise as afirmativas a seguir: I – A paralisia facial central compromete toda a hemiface contralateral. II – A paralisia facial periférica pode ter origem congênita, traumática ou idiopática. III – A paralisia facial congênita pode decorrer de compressão do nervo facial durante o parto. IV – A paralisia central geralmente poupa os movimentos da testa. Assinale a alternativa correta.
a. Apenas II e III estão corretas.
b. Apenas I e II estão corretas.
c. Apenas II, III e IV estão corretas.
d. Apenas II e IV estão corretas.
e. As afirmacoes I, II, III e IV estão corretas.

Em indivíduos com alterações neurológicas, síndromes ou malformações craniofaciais, podem surgir padrões compensatórios na deglutição, caracterizando a chamada deglutição adaptada. Com base nisso, identifique a alternativa que descreve corretamente esse padrão. Assinale a alternativa correta. a. É um padrão exclusivamente transitório, que desaparece sem intervenção quando cessada a causa. b. A deglutição adaptada ocorre exclusivamente por hábitos orais deletérios adquiridos na infância. c. Está associada a padrões compensatórios conscientes ou inconscientes em resposta a alterações anatômicas, ou neurológicas. d. Na deglutição adaptada, não há qualquer alteração perceptível na mastigação ou transporte do bolo. e. Não oferece risco de broncoaspiração, uma vez que todas as fases da deglutição permanecem funcionais.

João, 8 anos de idade, foi levado ao consultório de fonoaudiologia pelos pais devido à dificuldade em respirar durante o sono, roncos altos e bocejos frequentes ao longo do dia. Os pais notaram que ele tende a respirar pela boca, especialmente durante a noite, e frequentemente acorda com a boca seca. João também se queixa de dificuldade para engolir alimentos mais sólidos e tem apresentado voz nasalada. Durante o exame clínico, observou-se que ele mantém os lábios entreabertos em repouso, a língua posicionada de forma baixa na cavidade oral e apresenta um palato elevado e estreito. Além disso, João tem se queixado de dor na região cervical, e sua postura corporal está caracterizada por uma leve anteriorização da cabeça. O dentista também relatou que João apresenta mordida aberta anterior e sinais iniciais de cáries.
Com base no caso clínico apresentado, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta sobre o impacto do padrão respiratório oral habitual em João:
I – A respiração oral pode interferir na postura corporal, promovendo a anteriorização da cabeça, o que é observado em João.
II – O padrão respiratório oral de João não está relacionado a alterações dentárias, como a mordida aberta anterior e cáries.
III – A voz nasalada de João é um dos possíveis impactos da respiração oral habitual, devido ao comprometimento da função velofaríngea.
IV – A respiração oral está diretamente associada a alterações nas funções orofaciais, como mastigação e deglutição, o que também é observado em João.
a. Apenas I, III e IV estão corretas.
b. Apenas I e II estão corretas.
c. Apenas II e IV estão corretas.
d. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
e. Apenas III e IV estão corretas.

Todos os músculos da língua são inervados pelo nervo hipoglosso (XII par craniano), exceto um, que recebe inervação do nervo vago (X par craniano). Esse músculo é responsável por auxiliar na elevação da língua e no fechamento do istmo da garganta. Que músculo é esse? Assinale a alternativa correta: a. Músculo hioglosso. b. Músculo palatoglosso. c. Músculo estiloglosso. d. Músculo genioglosso. e. Músculo longitudinal inferior.

O Sistema Estomatognático é um conjunto complexo de estruturas anatômicas. A integridade dessas estruturas é fundamental para o funcionamento adequado das funções vitais. As funções orais, por exemplo, exigem a coordenação entre a musculatura facial, os nervos responsáveis pela inervação motora e sensitiva, e a ação das articulações temporomandibulares (ATM).
Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F): ( ) O Sistema Estomatognático é composto apenas por estruturas ósseas e musculares. ( ) A respiração nasal é considerada fisiológica e essencial para o equilíbrio das estruturas do Sistema Estomatognático. ( ) A deglutição envolve três fases: oral preparatória, faríngea e esofágica. ( ) As estruturas estáticas/passivas do SE incluem a língua, músculos esqueléticos e nervos. ( ) A fala depende principalmente da integridade anatômica e funcional das estruturas orofaciais, como língua, lábios, mandíbula e palato. Assinale a alternativa correta.
a. F-V-F-F-F.
b. F-V-F-F-V.
c. V-V-F-F-F.
d. V-V-F-F-V.
e. F-F-F-F-F.

O músculo estriado esquelético é um tecido especializado, cuja principal função é gerar movimento através da contração e relaxamento das fibras musculares. Esse músculo está ligado ao esqueleto e possui características específicas que garantem sua funcionalidade no corpo humano, sendo essencial para funções motoras e posturais, além de atuar nas funções orofaciais como fala, mastigação e deglutição.
Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F): () O músculo estriado esquelético é composto por fibras musculares alongadas e multinucleadas, organizadas em feixes. () A contração do músculo estriado esquelético é involuntária e ocorre independentemente do controle do sistema nervoso central. A principal característica funcional do músculo estriado esquelético inclui a excitabilidade, contratilidade, elasticidade e extensibilidade. O músculo estriado esquelético é constituído por miofibrilas, e cada miofibrila é composta por seis sarcômeros em série. As células do músculo estriado esquelético apresentam faixas transversais em seu citoplasma devido à organização dos filamentos contráteis. Assinale a alternativa correta.
a. V-V-V-V-V.
b. V-F-V-F-V.
C. V-F-F-V-V.
d. F-V-V-V-F.
e. V-F-V-F-F.

A respiração oral, quando estabelecida de forma crônica, pode provocar alterações significativas no desenvolvimento craniofacial, na tonicidade muscular e na dinâmica funcional do sistema estomatognático. Este quadro pode ser observado clinicamente por meio de sinais físicos, comportamentais e funcionais, que refletem o impacto desse padrão respiratório nas funções orofaciais, no crescimento e na qualidade de vida do indivíduo.
Leia as afirmações a seguir sobre o padrão de respiração oral e assinale V (verdadeiro) ou F (falso) conforme apropriado: (  ) A respiração oral crônica pode favorecer alterações no crescimento craniofacial e na dinâmica funcional do sistema estomatognático. (  ) A língua do respirador oral tende a manter-se posicionada contra o palato, em repouso, favorecendo o crescimento transversal da maxila. (  ) O respirador oral frequentemente apresenta palato ogival, boca entreaberta e lábios ressecados. (  ) A qualidade do sono pode ser comprometida em indivíduos com respiração oral, sendo comum a presença de olheiras e cansaço diurno. (  ) A respiração oral estimula o fortalecimento dos músculos orofaciais, favorecendo o equilíbrio funcional do sistema estomatognático. Assinale a alternativa correta.
a. V-F-V-V-F.
b. V-V-V-V-F.
c. V-F-V-F-F.
d. F-F-V-V-F.
e. V-V-F-V-F.

A alteração articulatória conhecida como ceceio apresenta diferentes manifestações, entre elas o ceceio lateral, que ocorre por um posicionamento inadequado da língua durante a produção dos fonemas sibilantes. Considerando os mecanismos envolvidos na geração desse tipo de ceceio, qual das alternativas abaixo melhor descreve a sua etiologia? Assinale a alternativa correta. a. Interposição da língua entre os dentes superiores e inferiores no momento da articulação. b. Presença de mordida aberta anterior que facilita a passagem do ar entre os incisivos. c. Elevação exagerada do dorso da língua em direção ao palato duro durante a fala. d. Hipertonia dos músculos orbiculares dos lábios, dificultando o fechamento labial. e. Dificuldade no controle motor da língua, resultando em escape do ar pelos lados durante a fala.

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