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A presença de fasciculações espontâneas generalizadas e na língua sugerem que há lesão de:
a. Neurônios motores superiores
b. Neurônios motores inferiores
c. Neurônios do simpático
d. Neurônios do parassimpático
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Exercícios Para o Conhecimento

há 2 meses

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Exercícios Para o Conhecimento

há 2 meses

PROVA TUTORIA MODULO II SETIMA 2023 1
16 pág.

PROVA TUTORIA MODULO II SETIMA 2023 1

UNICID

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há 2 meses

As fasciculações espontâneas são contrações involuntárias de grupos de fibras musculares e geralmente indicam uma lesão nos neurônios motores inferiores. Esses neurônios são responsáveis pela inervação dos músculos esqueléticos, e sua lesão pode levar a sintomas como fraqueza muscular e fasciculações. Analisando as alternativas: a) Neurônios motores superiores - Lesões nesses neurônios geralmente causam espasticidade e aumento do tônus muscular, mas não fasciculações. b) Neurônios motores inferiores - Esta é a opção correta, pois a presença de fasciculações sugere lesão nesses neurônios. c) Neurônios do simpático - Não estão relacionados a fasciculações musculares. d) Neurônios do parassimpático - Também não estão relacionados a esse tipo de sintoma. Portanto, a alternativa correta é: b) Neurônios motores inferiores.

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UNICID

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Maria, 71 anos, estava trabalhando no jardim de sua casa, quando apresentou súbita fraqueza muscular no lado direito do corpo: membro superior, membro inferior e desvio da rima bucal. O neurônio comprometido nesta situação é o:
a. Neurônio motor superior
b. Neurônio motor inferior
c. Neurônio do simpático
d. Neurônio do parassimpático

Doença autoimune caracterizada pela presença de anticorpos anti-receptores de acetilcolina:
a. Esclerose múltipla
b. Síndrome de Guillain-Barré
c. Miastenia gravis
d. Polineuropatia autoimune

O exame neurológico de um paciente revelou hiperreflexia profunda, hipertonia e fraqueza muscular à direita. Não havia alteração do trofismo. O comprometimento é do:
a. Neurônio motor inferior
b. Neurônio motor superior
c. Neurônio do simpático
d. Neurônio do parassimpático

Uma lesão medular acometendo (destruindo) o funículo lateral esquerdo do segmento C5 causará:
a. Fraqueza muscular à direita
b. Fraqueza muscular bilateral
c. Fraqueza muscular à esquerda
d. Fraqueza muscular na face

Um medicamento que controla os sintomas de pacientes com miastenia gravis age como:
a. Antagonista da acetilcolina
b. Antagonista da adrenalina
c. Inibidor da enzima acetilcolinesterase
d. Inibidor da enzima dopa-descarboxilase

Um importante achado clínico para nos indicar comprometimento do neurônio motor superior é a:
a. Presença de reflexos cutâneo-abdominais superiores
b. Presença de reflexos cutâneo-abdominais inferiores
c. Presença de reflexo cutâneo-plantar em flexão
d. Presença de reflexo cutâneo-plantar em extensão

Carlos, 82 anos, passou a vida com dificuldade à marcha por fraqueza muscular no membro inferior direito. Foi vítima de poliomielite. Nesta condição, neurônios motores da medula espinhal são destruídos pelo poliovírus. Eles são:
a. Neurônios motores superiores
b. Neurônios motores inferiores
c. Neurônios do simpático
d. Neurônios do parassimpático

Exame indicado para auxílio diagnóstico em casos de suspeita de miastenia gravis:
a. Ressonância magnética
b. Tomografia computadorizada
c. Eletroencefalograma
d. Eletroneuromiografia

Uma característica importante da síndrome do neurônio motor inferior é:
a. Atrofia muscular importante
b. Hipertonia muscular
c. Hiperreflexia profunda
d. Fraqueza muscular em um lado

Marcos, 54 anos, começou a apresentar fraqueza distal no membro inferior esquerdo. Em poucas semanas percebeu que a perna estava “afinando”. Meses depois começou a apresentar dificuldade com trabalhos manuais, o que era o seu hobby. Um neurologista constatou atrofia muscular da musculatura tenar e de músculos interósseos e também hiperreflexia profunda em membros superiores. O diagnóstico provável, dentre os abaixo, é:
a. Esclerose múltipla
b. Esclerose lateral amiotrófica
c. Poliomielite
d. Síndrome de Guillain-Barré

Fraqueza muscular generalizada e atrofia muscular difusa sugerem comprometimento:
a. Muscular (miopatia)
b. Do nervo periférico
c. Do trato piramidal
d. Da via espinotalâmica

Paciente de 60 anos, sexo masculino, vem à consulta com reumatologista com história de artrite em interfalangeanas proximais e punhos, aditiva. Refere rigidez matinal de aproximadamente uma hora. Na radiografia de mãos observa-se osteopenia justa-articular. Qual o diagnóstico mais provável?
a. Espondilite anquilosante.
b. Artrite psoriásica.
c. Artrite reumatóide.
d. Febre reumática

Paciente, sexo masculino, 48 anos, tem diagnóstico glomeruloesclerose segmentar e focal. Atualmente em uso de prednisona. Há 10 dias foi submetido à artroplastia total de joelho esquerdo. Procurou uma Unidade de Pronto Atendimento com história de artrite em joelho esquerdo há 2 dias. Qual o diagnóstico mais provável?
a. Artrite reativa.
b. Febre reumática.
c. Artrite gotosa.
d. Artrite séptica.

Ainda considerando o caso acima, qual o melhor exame para confirmar ou afastar sua hipótese diagnóstica?
a. Ultrassonografia com power doppler de joelho.
b. Ressonância magnética de joelho.
c. Artrocentese em joelho.
d. Fator anti-núcleo (FAN) e fator reumatoide (FR).

Paciente do sexo masculino, 21 anos, procurou uma Unidade de Pronto Atendimento referindo mal-estar, astenia, e sensação febril, com dores articulares. No exame físico apresenta acometimento oligoarticular assimétrico, dactilite e hiperemia ocular. Relata que 2 semanas antes do início do quadro clínico atual teve quadro infeccioso respiratório. Qual o diagnóstico mais provável para esse paciente?
a. Artrite psoriásica.
b. Artrite séptica.
c. Artrite reativa.
d. Espondilite anquilosante.

A subluxação da coluna cervical é uma complicação que está mais associada a qual das doenças abaixo?
a. Artrite psoriásica.
b. Artrite Reumatóide.
c. Osteoartrite.
d. Artrite reativa.

No tratamento da Artrite Reumatóide, o RX de tórax e o teste intradérmico para tuberculose são exames de triagem que devem ser realizados antes da prescrição de qual dos medicamentos abaixo?
a. Anti-TNF.
b. Glicocorticóide.
c. Metotrexate.
d. AINE.

Que articulações são mais acometidas na artrite reumatoide?
a. Interfalangeanas proximais, metacarpofalangeanas e punho.
b. Primeira metacarpofalangeana, interfalangeanas distais e coxofemorais.
c. Sacroilíacas, punhos, interfalangeanas distais.
d. Coluna cervical e interapofisárias da coluna lombar.

Paciente, sexo feminino, 30 anos, procura Serviço de Reumatologia referindo artrite em mãos, punhos e cotovelos, de caráter aditivo e simétrico há 5 meses. Refere rigidez matinal de 70 minutos. Traz exames com os seguintes resultados: hemograma com discreta anemia microcítica e hipocrômica, anti-CCP positivo e fator reumatoide positivo, VHS aumentado. A radiografia mostra erosões articulares em mãos e punhos. Qual seria o melhor tratamento inicial para essa paciente?
a. Infliximabe.
b. Sulfassalazina.
c. Leflunomida.
d. Metotrexate.

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