Grátis: Mulher, 45 anos, é admitida no serviço de emergência com histórico de fraqueza muscular progressiva, especialmente nos músculos dos olhos, dificuld... – Questões Respondidas

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Mulher, 45 anos, é admitida no serviço de emergência com histórico de fraqueza muscular progressiva, especialmente nos músculos dos olhos, dificuldade para engolir e fala arrastada. Ela relata que os sintomas pioram ao longo do dia e melhoram com repouso. Nos últimos meses, ela tem notado uma queda significativa em sua capacidade de realizar tarefas cotidianas, como subir escadas e levantar objetos pesados.
Com base no caso clínico apresentado, qual é a reação de hipersensibilidade predominantemente associada ao quadro da paciente?
(alternativa C) (CORRETA) Reação de hipersensibilidade tipo II.

Exercícios Para o Aprendizado

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UNOPAR

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Ed

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Vamos analisar o caso clínico apresentado e a alternativa sobre a reação de hipersensibilidade. A paciente apresenta fraqueza muscular progressiva, especialmente nos músculos oculares, dificuldade para engolir e fala arrastada, com sintomas que pioram ao longo do dia e melhoram com repouso. Esses sinais são sugestivos de uma condição autoimune, como a miastenia gravis, que é caracterizada por fraqueza muscular devido à presença de anticorpos que interferem na transmissão neuromuscular. A miastenia gravis está associada a uma reação de hipersensibilidade tipo II, que envolve a destruição de células mediada por anticorpos, levando à disfunção da junção neuromuscular. Portanto, a alternativa que afirma que a reação de hipersensibilidade predominante associada ao quadro da paciente é a "reação de hipersensibilidade tipo II" está correta. Assim, a resposta correta é: Reação de hipersensibilidade tipo II.

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Estudante de medicina estava estudando bioquímica e recebeu uma notificação no seu celular, que sua “influencer” preferida estava fazendo uma “live” sobre dieta barata e acessível para todos e perda de peso com ganho de massa muscular e na sequência ela fez uma publicidade de um suplemento alimentar “milagroso”. Maria, curiosa, foi procurar as informações nutricionais e os valores cobrados do famoso suplemento e analisou que tal suplemento não era acessível, do ponto de vista financeiro e, também não iria auxiliar na perda de peso nem no ganho de massa muscular. Diante disso, analise as afirmacoes abaixo.
É correto o que se afirma em
I. No suplemento havia 0% de concentração de proteínas, assim não poderia auxiliar no ganho de massa muscular. As proteínas são formadas por aminoácidos unidos em cadeias lineares. A sua estrutura contém: carbono, hidrogênio e oxigênio e também nitrogênio.
II. No suplemento havia alta concentração de gorduras saturadas, o que aumenta o valor energético do produto. O termo “saturada” faz referência a sua estrutura química, pois essas gorduras se caracterizam por uma cadeia onde todos os átomos de carbono (C) são unidos apenas por ligações simples, pois já se encontram saturados por ligações com átomos de hidrogênio (H).
III. No suplemento havia baixa concentração de carboidratos, o que facilita a perda de peso. A maior parte dos carboidratos em nossa dieta são dissacarídeos e carboidratos complexos. Os carboidratos devem ser digeridos a dissacarídeos* antes que eles possam ser absorvidos.
IV. A inacessibilidade financeira de Maria, diz respeito a renda, enquanto um determinante social do processo saúde-doença.
(alternativa A) (CORRETA) I, II e IV.

Criança, de 6 anos de idade, é levada ao consultório odontológico pelos pais devido a problemas respiratórios frequentes e dificuldades na fala. Durante o exame intraoral, foi estabelecido o diagnóstico de fenda palatina posterior, uma alteração devido a uma falha na fusão de estruturas específicas, que pode ocorrer durante o desenvolvimento embrionário do sistema digestório humano.
Assinale a alternativa que descreve corretamente o processo relacionado à embriogênese da fenda palatina.
(alternativa C) (CORRETA) A fenda palatina resulta da falha na fusão das prateleiras palatinas durante a formação do palato secundário.

Um paciente apresenta uma ferida que não cicatriza em membro inferior, acompanhada de eritema, inchaço e dor. Ao exame, a ferida parece estar presente há várias semanas e mostra sinais de necrose tecidual.
Qual dos seguintes tipos de células tem maior probabilidade de ser predominante no infiltrado inflamatório desta ferida?
(alternativa D) (CORRETA) Macrófagos.

Os ductos que transportam os sucos digestivos produzidos pelo fígado e pâncreas desembocam no intestino e tem a função de misturar o alimento com a bile e com o suco pancreático para continuar a digestão de carboidratos, gorduras e proteínas.
Quais são as estruturas representadas pelas letras A, B e C, respectivamente.
(alternativa A) (CORRETA) Ducto colédoco, ducto cístico e ducto pancreático.

Paciente, feminino, de 55 anos, foi atendida na Unidade de Saúde da Família de seu bairro referindo cansaço intenso. A ausculta cardíaca revelou ritmo cardíaco regular, bulhas normofonéticas, em dois tempos, com ausência de sopros audíveis.
Considerando a ausculta indicada acima, indique a alternativa correta.
(alternativa D) (CORRETA) A primeira bulha cardíaca (B1) ocorre quando a pressão ventricular ultrapassa a pressão atrial, fechando as valvas atrioventriculares.

Na prática da Medicina da Família e Comunidade, a ênfase está na prestação de cuidados de saúde e centrados no paciente, que vão além da simples cura de doenças. Isso envolve considerar não apenas os aspectos físicos, mas também os psicológicos, sociais e culturais de cada indivíduo.
Portanto, marque a alternativa que apresenta o aspecto essencial da prática humanizada.
(alternativa C) (CORRETA) Na visão holística do cuidado, que considera o indivíduo como um todo, incluindo seus aspectos físicos, psicológicos, sociais e culturais.

Homem, 65 anos, foi diagnosticado com insuficiência renal, por este motivo tem apresentado baixas taxas de eritropoetina, um importante hormônio para o processo de hematopoese produzido principalmente por células nos rins, localizadas entre os túbulos renais.
Levando em consideração a fisiologia da hematopoese, nesse caso a produção de qual célula sanguínea será afetada?
(alternativa C) (CORRETA) Eritrócitos.

Na cidade de Espera Feliz, no único hospital público da cidade, um estudante de medicina se passava por clínico geral. O falso profissional trabalhava no pronto socorro há três meses e fazia três plantões por semana recebendo cerca de R$ 1200 por cada dia trabalhado.
Analise as assertivas abaixo sobre o comportamento ético dos estudantes e sua relação com o Código de Ética do Estudante de Medicina.
I - As atividades acadêmicas do estudante podem ser exploradas com objetivos de lucro, finalidade política ou religiosa, portanto o que justifica a conduta dos estudantes da reportagem.
II - É vedado ao acadêmico de medicina identificar-se como médico, podendo qualquer ato por ele praticado nessa situação ser caracterizado como exercício ilegal da medicina.
III - A realização de atendimento por acadêmico pode acontecer sem supervisão médica.
IV - O estudante de medicina não pode receber honorários ou salário pelo exercício de sua atividade acadêmica institucional, com exceção de bolsas regulamentadas.
V - Cabe ao estudante defender o acesso universal à saúde, entendendo que este é um direito fundamental do cidadão, o que justifica a conduta do estudante da reportagem.
(alternativa A) (CORRETA) II e IV, apenas.

Durante uma consulta médica de emergência, um paciente de 25 anos apresenta-se com sintomas agudos de ansiedade, incluindo respiração rápida e superficial, sensação de falta de ar e palpitações.
Diante dessa situação clínica, qual dos seguintes mecanismos fisiológicos está desencadeando os sintomas respiratórios do paciente?
(alternativa A) (CORRETA) Aumento na pressão parcial de CO2 (dióxido de carbono) no sangue arterial.

Paciente, de 48 anos, fumante há mais de duas décadas, apresenta-se ao consultório com queixa de tosse persistente e sensação de “pigarro” constante na garganta.
Diante desse quadro clínico, qual tipo de tecido está sendo lesionado nesse paciente e que tipo de alteração deve apresentar?
(alternativa B) (CORRETA) Epitélio pseudoestratificado colunar ciliado; diminuição da atividade ciliar, comprometendo o transporte do muco em direção à faringe.

Um paciente é recebido em uma Unidade de Saúde após uma queda de uma escada em sua residência. Foi observado um sangramento importante devido a um ferimento no membro inferior direito.
Com base na situação descrita, escolha a alternativa que relaciona os mecanismos reguladores da pressão arterial e as informações obtidas pelo profissional de saúde após sua conduta de avaliação dos sinais vitais.
(alternativa B) (CORRETA) Por conta do sangramento grave, o paciente apresentava-se hipotenso. Em resposta a isso, fisiologicamente, ocorre aumento da secreção de renina, levando à formação de angiotensina II e, subsequentemente, vasoconstrição arterial e reabsorção de sódio e água nos rins.

Um tecido glandular foi observado sob o microscópio óptico em uma preparação histológica. Esse tecido apresenta uma organização caracterizada por agrupamentos de células arredondadas, cada uma contendo um núcleo central e citoplasma eosinofílico, com formato piramidal. Não há uma clara distinção entre ductos e unidades secretoras, e as células exibem uma disposição em forma de grupos ou cordões. Há também ilhas disposta entre esse tecido. Nas ilhas, as células apresentam liberação de conteúdo endócrino.
Com base nessa descrição e na fotomicrografia, identifique a glândula em questão e o padrão glandular predominante presente nesse tecido, apontado pela seta branca.
(alternativa D) (CORRETA) Pâncreas - Padrão glandular acinosa.

A figura abaixo ilustra formas de imunidade específica, embora produzidas e utilizadas em situações distintas, os imunobiológicos I e II conferem resistência à infecção e são específicas para antígenos microbianos, mas somente uma delas gera memória imunológica. Há também a transferência terapêutica passiva de imunobiológicos, mas não de linfócitos, sendo esta realizada rotineiramente.
Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.
(alternativa C) (CORRETA) Na aplicação do imunobiológico II, trata-se da imunidade passiva, sendo obtida pela transferência de anticorpos de um organismo ao outro.

Aurora, uma mulher de 43 anos, procurou a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) mais próxima de sua casa em busca de atendimento médico devido a uma condição de saúde urgente. Ao chegar à UPA, Ana foi atendida prontamente por um médico e recebeu um diagnóstico preciso. Ela também teve acesso aos medicamentos necessários sem custos adicionais. No entanto, durante a consulta, o médico não se mostrou disposto a ouvir suas preocupações sobre sua saúde mental, focando apenas no problema físico apresentado por Ana.
Diante dessa situação, qual dos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) foi negligenciado pelo médico?
(alternativa A) (CORRETA) Princípio da Integralidade.

A temperatura corpórea e o pH são fatores que alteram a disponibilidade de oxigênio. Assim, quando o corpo do ser humano fica exposto a alterações de temperatura pelo ambiente ou em razão de alteração do metabolismo, essas alterações afetam a taxa de disponibilidade de oxigênio (O2). Para tecidos que estão metabolicamente ativos, como os músculos durante o exercício, a taxa de respiração celular aumenta resultando em aumento da liberação de gás carbônico, o qual reage com a água formando ácido carbônico que se difunde e causa redução do pH.
De acordo com o gráfico acima é correto afirmar que
(alternativa D) (CORRETA) quando há aumento de temperatura e diminuição de pH, há aumento da disponibilidade de O2 por causa da diminuição da afinidade da hemoglobina pelo O2, representado pela letra C.

Homem, 35 anos, sofreu um acidente de moto e lesionou uma artéria, resultando no extravasamento de sangue. Qual dos seguintes mecanismos é imediatamente responsável por reduzir a perda de sangue nesse tipo de vaso?
(alternativa A) (CORRETA) Espasmo vascular.

Escolar, de 8 anos, se apresenta na Unidade Básica de Saúde com quadro de fadiga persistente e febre recorrente. A mãe relata ainda sudorese noturna e perda de peso sem causa específica. Durante o exame físico, o médico palpou linfonodos no pescoço e na região axilar.
Quais características podem ser avaliadas na palpação dos linfonodos e qual outro dado do exame físico pode ser investigado neste paciente respectivamente?
(alternativa D) (CORRETA) Tamanho, mobilidade e consistência do linfonodo e palpação do baço no quadrante superior esquerdo.

Paciente de 65 anos foi levado ao hospital após sentir seu coração bater de forma irregular e rápida. Após exames, os médicos diagnosticaram o paciente com taquicardia atrial. Para corrigir essa arritmia, ele foi submetido à cirurgia para implantar um marcapasso cardíaco. Qual das seguintes células cardíacas o marcapasso substitui para garantir um ritmo cardíaco adequado?
(alternativa C) (CORRETA) Células musculares cardíacas autoexcitáveis.

Um recém-nascido prematuro, de 28 semanas de gestação, foi admitido na unidade de terapia intensiva neonatal devido a dificuldades respiratórias severas imediatamente após o nascimento. O exame clínico revelou que o bebê apresentava respiração rápida e superficial, cianose e retrações intercostais. Dada a gravidade do quadro, foi iniciada ventilação mecânica para auxiliar na respiração do recém-nascido. A equipe médica suspeita que a condição esteja relacionada a um desenvolvimento insuficiente de uma substância crucial nos pulmões, essencial para reduzir a tensão superficial alveolar e facilitar a expansão pulmonar.
Considerando o caso clínico apresentado, marque a alternativa que descreve os efeitos da deficiência dessa substância nos alvéolos do recém-nascido prematuro e as características relacionadas a essa condição.
(alternativa B) (CORRETA) Redução da complacência alveolar devido ao aumento da tensão superficial, dificultando a expansão pulmonar e aumentando o risco de colapso alveolar, o que justifica a necessidade de ventilação mecânica.