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Parasitologia Clínica

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A malária é uma doença infecciosa febril aguda, cujos agentes etiológicos são protozoários transmitidos por vetores. No Brasil, a magnitude da malária está relacionada à elevada incidência da doença na Região Amazônica e a sua potencial gravidade clínica.
Com base na malária e seu parasita causador, o Plasmodium sp., analise as sentenças a seguir: I- As formas evolutivas que podem ser encontradas em seu ciclo biológico são: esporozoíto, trofozoíto, merozoíto, formas eritrocitárias, microgameta, macrogameta, oocineto e oocisto. II- A transmissão da malária ocorre através do contato com o molusco fêmea do gênero Anopheles. III- As formas eritrocitárias são encontradas no interior das hemácias e sua visualização é utilizada como diagnóstico. IV- Apesar de infrequente, a infecção malárica pode ser transmitida acidentalmente por transfusão sanguínea. Assinale a alternativa CORRETA:
I- As formas evolutivas que podem ser encontradas em seu ciclo biológico são: esporozoíto, trofozoíto, merozoíto, formas eritrocitárias, microgameta, macrogameta, oocineto e oocisto.
II- A transmissão da malária ocorre através do contato com o molusco fêmea do gênero Anopheles.
III- As formas eritrocitárias são encontradas no interior das hemácias e sua visualização é utilizada como diagnóstico.
IV- Apesar de infrequente, a infecção malárica pode ser transmitida acidentalmente por transfusão sanguínea.
A III e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C I e IV, apenas.
D II e III, apenas.
E I, III e IV, apenas.
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Vamos analisar cada uma das sentenças: I- As formas evolutivas que podem ser encontradas em seu ciclo biológico são: esporozoíto, trofozoíto, merozoíto, formas eritrocitárias, microgameta, macrogameta, oocineto e oocisto. Verdadeiro, todas essas formas fazem parte do ciclo de vida do Plasmodium sp. II- A transmissão da malária ocorre através do contato com o molusco fêmea do gênero Anopheles. Falso, a transmissão da malária ocorre através da picada do mosquito fêmea do gênero Anopheles, e não de um molusco. III- As formas eritrocitárias são encontradas no interior das hemácias e sua visualização é utilizada como diagnóstico. Verdadeiro, as formas eritrocitárias do Plasmodium são visualizadas em exames de sangue e são utilizadas para o diagnóstico da malária. IV- Apesar de infrequente, a infecção malárica pode ser transmitida acidentalmente por transfusão sanguínea. Verdadeiro, a transmissão por transfusão sanguínea é rara, mas pode ocorrer. Agora, vamos compilar as informações: - I: Verdadeiro - II: Falso - III: Verdadeiro - IV: Verdadeiro Portanto, as sentenças verdadeiras são I, III e IV. A alternativa correta que contém todos os itens verdadeiros é: E) I, III e IV, apenas.

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O gênero Giardia é composto por protozoários móveis do grupo Diplomonadida. Espécies desses microrganismos são encontradas no trato intestinal de um grande número de vertebrados, e são transmitidos na forma de cistos.
Com base no gênero Giardia, analise as sentenças a seguir:I- A espécie de maior importância clínica neste gênero é a Giardia lamblia. II- O habitat preferencial desse parasito no meio ambiente externo é na água. III- Más condições de esgoto e a presença de água não tratada são reservatórios dessa parasitose. IV- O gênero Giárdia sp. compõe protozoários ciliados que se movimentam com grande facilidade no meio ambiente. Assinale a alternativa CORRETA:
I- A espécie de maior importância clínica neste gênero é a Giardia lamblia.
II- O habitat preferencial desse parasito no meio ambiente externo é na água.
III- Más condições de esgoto e a presença de água não tratada são reservatórios dessa parasitose.
IV- O gênero Giárdia sp. compõe protozoários ciliados que se movimentam com grande facilidade no meio ambiente.
A I, III e IV, apenas.
B II e III, apenas.
C I e IV, apenas.
D III e IV, apenas.
E I, II e III, apenas.

[Laboratório Virtual – Método de Rugai] Apesar de serem técnicas com os mesmos princípios técnicos e com a mesma finalidade, o método de Rugai acaba sendo mais simples de ser implementado quando comparado ao método de Baerman-Moraes.
Com relação às observações feitas no experimento do método de Rugai, assinale a alternativa CORRETA:
A Nó método de Rugai, o sulfato de zinco tem como objetivo fazer com que estruturas parasitárias mais leves fiquem no sobrenadante da amostra.
B Neste método é possível quantificar a quantidade de ovos de helmintos que são capazes de migrar da amostra para a solução saturada de cloreto de sódio.
C É comum em laboratórios clínicos substituir a metodologia de Hoffman pela de Rugai, uma vez que apresentam os mesmos princípios técnicos e aplicações.
D A metodologia desenvolvida por Rugai é considerada ideal para análise de amostras com suspeita de parasitoses causadas por protozoários, principalmente Giardia lamblia.
E O método de Rugai emprega os princípios técnicos do termo e hidrotropismo, para que larvas migrem das amostras de fezes em análise para a água morna.

O Trichomonas vaginalis é um protozoário com um flagelo. Às vezes, não há nenhum sinal clínico, porém leucorréia geralmente está presente, e a mucosa mostra uma hemorragia focal puntiforme conferindo um aspecto típico de colo "em morango".
A respeito do ciclo biológico do Trichomonas vaginalis, analise as sentenças a seguir: I- O habitat do Trichomonas vaginalis corresponde ao trato geniturinário masculino e feminino. II- O ciclo biológico dessa parasitose é do tipo heteroxênico. III- A forma trofoizoíta não é capaz de sobreviver ao meio ambiente externo. IV- Colonizam a região da vagina e uretra onde multiplicam-se intensamente por divisão binária, eliminando o trofozoíta na secreção vaginal e uretral. Assinale a alternativa CORRETA:
I- O habitat do Trichomonas vaginalis corresponde ao trato geniturinário masculino e feminino.
II- O ciclo biológico dessa parasitose é do tipo heteroxênico.
III- A forma trofoizoíta não é capaz de sobreviver ao meio ambiente externo.
IV- Colonizam a região da vagina e uretra onde multiplicam-se intensamente por divisão binária, eliminando o trofozoíta na secreção vaginal e uretral.
A III e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C I, III e IV, apenas.
D II e III, apenas.
E I e IV, apenas.

[Laboratório Virtual – Método de Faust] A técnica de Faust é a mais sensível para a detecção de cistos de protozoários e, por esse motivo, costuma ser aplicada para minimizar o risco de falsos positivos e falsos negativos.
Com relação às observações feitas no experimento do método de Faust, assinale a alternativa CORRETA:
A O objetivo da utilização do sulfato de zinco na metodologia de Faust é conservar as amostras após o processo de sedimentação.
B A centrifugação empregada no método de Faust possibilita a migração das larvas para fora da amostra, tornando-as visíveis.
C O sulfato de zinco possibilita a flutuação das estruturas parasitárias, mesmo após emprego da centrifugação.
D O sulfato de zinco tem como função induzir a migração das estruturas parasitarias, tornando sua identificação mais fácil.
E O princípio técnico da metodologia de Faust é a sedimentação causada pela centrifugação, por esse motivo é uma das mais utilizadas em laboratórios clínicos.

A toxoplasmose é uma doença causada por um protozoário parasita intracelular obrigatório chamado Toxoplasma gondii. É uma infecção observada em todo o mundo, apesar de ser mais encontrada em regiões de clima tropical.
Com base na toxoplasmose e seu parasita causador, o Toxoplasma gondii, analise as sentenças a seguir: I- Os bradizoítas são encontrados na fase crônica da infecção em células de vários tecidos, como nervoso, retina, muscular esquelética e cardíaco. II- Os oocitos ou cistos são produzidos nas células intestinais dos felinos e eliminados nas fezes desses animais de forma imatura, sendo considerados a forma de resistência ao meio ambiente. III- A forma taquizoíta é encontrada durante a fase aguda da infecção, quando está ocorrendo alto parasitismo nos fluídos do hospedeiro. IV- As estruturas morfológicas a serem encontradas para a realização do diagnóstico dessa parasitose independe do momento de seu ciclo biológico. Assinale a alternativa CORRETA:
I- Os bradizoítas são encontrados na fase crônica da infecção em células de vários tecidos, como nervoso, retina, muscular esquelética e cardíaco.
II- Os oocitos ou cistos são produzidos nas células intestinais dos felinos e eliminados nas fezes desses animais de forma imatura, sendo considerados a forma de resistência ao meio ambiente.
III- A forma taquizoíta é encontrada durante a fase aguda da infecção, quando está ocorrendo alto parasitismo nos fluídos do hospedeiro.
IV- As estruturas morfológicas a serem encontradas para a realização do diagnóstico dessa parasitose independe do momento de seu ciclo biológico.
A III e IV, apenas.
B I e IV, apenas.
C I, III e IV, apenas.
D I, II e III, apenas.
E II e III, apenas.

Triatoma infestans, uma das espécies popularmente chamadas de Barbeiro (gênero Triatoma), é uma espécie de inseto da família Reduviidae que ocorre na Bolívia, Brasil, Peru, Chile, Argentina, Paraguai e Uruguai. Nessas regiões, é bastante conhecido por transmitir a Doença de Chagas, sendo esta espécie o principal e o mais antigo vetor deste mal nas Américas.
Com base na Doença de Chagas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A contaminação do homem pelo Trypanosoma cruzi acontece geralmente durante a noite. PORQUE II- O barbeiro possui hábitos de hematofagia noturnos e, ao se alimentar, o barbeiro normalmente defeca e urina, depositando próximo ou sobre o local da picada a forma tripomastigota. Assinale a alternativa CORRETA:
I- A contaminação do homem pelo Trypanosoma cruzi acontece geralmente durante a noite.
II- O barbeiro possui hábitos de hematofagia noturnos e, ao se alimentar, o barbeiro normalmente defeca e urina, depositando próximo ou sobre o local da picada a forma tripomastigota.
A A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
B As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
C As asserções I e II são falsas.
D As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
E A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.

As doenças causadas por protozoários são chamadas de protozoonoses e podem causar os mais variados sinais clínicos, variando desde diarreias agudas até cardiomegalia.
Sobre as doenças causadas por protozoários, assinale a alternativa CORRETA:
A O Trichomonas sp. foi o primeiro protozoário humano a ser descrito e é o principal protozoário causador de diarreia no mundo, também conhecida como diarreia do viajante.
B O protozoário Trichomonas vaginalis é considerado uma IST (Infecção Sexualmente Transmissível) e sua prevalência tem aumentado na última década.
C No diagnóstico da tricomoníase é necessária a realização de uma biópsia do tecido acometido para confirmação do agente etiológico.
D As mulheres geralmente são assintomáticas quando contaminadas com Trichomonas, já os homens apresentam como principal sintoma o colo edematoso, eritematoso com focos hemorrágicos, conhecido como “colpitis macularis”.
E O uso de preservativo durante a relação sexual não se mostra eficiente como forma de proteção contra o Trichomonas vaginalis.

A tricomoníase é uma doença causada pelo Trichomonas vaginalis, um protozoário que foi descrito pela primeira vez em 1836. Ele é o principal causador de vulvovaginite em mulheres.
Com base na tricomoníase e seu diagnóstico laboratorial, analise as sentenças a seguir: I- O diagnóstico laboratorial é feito somente através da secreção uretral ou vaginal. II- Para realização da coleta não deve-se estar utilizando medicação antiparasitária. III- O material de secreção uretral e vaginal é colhido através da utilização de um swab para a realização do exame direto a fresco. IV- Embora a secreção uretral e vaginal sejam utilizados, o exame de fezes ainda é o mais indicado para identificação dos cistos. Assinale a alternativa CORRETA:
I- O diagnóstico laboratorial é feito somente através da secreção uretral ou vaginal.
II- Para realização da coleta não deve-se estar utilizando medicação antiparasitária.
III- O material de secreção uretral e vaginal é colhido através da utilização de um swab para a realização do exame direto a fresco.
IV- Embora a secreção uretral e vaginal sejam utilizados, o exame de fezes ainda é o mais indicado para identificação dos cistos.
A I, III e IV, apenas.
B I e IV, apenas.
C II e III, apenas.
D I, II e III, apenas.
E III e IV, apenas.

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