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Pergunta 3 Ovo tem 9 meses. Veio ao serviço de saúde porque estava com tosse. Na sua consulta o profissional, após avaliá-lo, perguntou o que a mãe achava sobre seu desenvolvimento. A mãe referiu que Ivo é um pouco “molinho”. Ainda não está sentando, a não ser apoiado. Pega objetos e transfere de uma mão para a outra, já diz “papa” e “dada”; brinca de esconder. Quando colocado deitado, não consegue virar-se. Investigado quanto sua gestação, parto e nascimento, a mãe refere que não foi prematuro, pesou 3.100g ao nascer, porém demorou a chorar após o parto, necessitando uso de oxigênio. Seu perímetro cefálico foi de 36 cm (entre -2 escore Z + 2). Apresentava implantação baixa de pavilhão auricular, olhos com fenda oblíqua para cima e clinodactilia. ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DA SAÚDE (OPAS). Manual para vigilância do desenvolvimento infantil no contexto da AIDPI. Washington, DC, 2005. Disponível em:< https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/1711.pdf> Considerando a história de saúde e os dados da ficha de acompanhamento do desenvolvimento infantil abaixo leia as afirmativas e responda. I. Ivo possui provável atraso no desenvolvimento neuropsicomotor e deve ser referido para avaliação neuropsicomotora uma vez que apresenta 3 alterações fenotípicas. II. Uma vez que os comportamentos ausentes (senta sem apoio, faz pinça e anda com apoio) situam-se na área “cinza” da ficha de desenvolvimento, o profissional deve orientar a mãe para estimular a criança na aquisição destas habilidades, não sendo indicado o encaminhamento de Ivo para avaliação neuropsicomotora. III. O profissional de saúde deve considerar apenas que Ivo necessitou de oxigênio no nascimento e considerar que Ivo possui desenvolvimento normal com fatores de risco. Estão corretas as alternativas: a. Apenas I. b. Apenas II. c. Apenas III. d. Apenas II e III. e. Todas estão incorretas.
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Ricardo Fernando Costa

há 3 dias

Respostas

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há 3 dias

Vamos analisar cada afirmativa: I. Ivo possui provável atraso no desenvolvimento neuropsicomotor e deve ser referido para avaliação neuropsicomotora uma vez que apresenta 3 alterações fenotípicas. Verdadeiro, considerando que Ivo apresenta características que podem indicar um atraso no desenvolvimento, como a dificuldade em sentar e as alterações fenotípicas mencionadas. II. Uma vez que os comportamentos ausentes (senta sem apoio, faz pinça e anda com apoio) situam-se na área “cinza” da ficha de desenvolvimento, o profissional deve orientar a mãe para estimular a criança na aquisição destas habilidades, não sendo indicado o encaminhamento de Ivo para avaliação neuropsicomotora. Falso, mesmo que os comportamentos estejam na área "cinza", a presença de alterações fenotípicas e o atraso no desenvolvimento indicam que uma avaliação neuropsicomotora é necessária. III. O profissional de saúde deve considerar apenas que Ivo necessitou de oxigênio no nascimento e considerar que Ivo possui desenvolvimento normal com fatores de risco. Falso, a necessidade de oxigênio no nascimento, juntamente com os outros sinais de atraso no desenvolvimento, não permite concluir que Ivo possui desenvolvimento normal. Com base nas análises, a única afirmativa correta é a I. Portanto, a alternativa correta é: a. Apenas I.

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