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De acordo com a Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (SBNPE, 2018), a nutrição enteral é recomendada quando o trato gastrointestinal está funcional, mas a alimentação pela via oral não é viável. É essencial que o paciente apresente estabilidade hemodinâmica antes de iniciar essa terapia. Vários fatores devem ser levados em conta ao selecionar e prescrever a fórmula enteral adequada para um paciente. Com essas informações em mente, avalie as afirmacoes a seguir sobre os fatores a serem considerados no momento da prescrição e seleção da fórmula e marque a alternativa correta:
A ) Densidade calórica da fórmula: indivíduos com indicação de restrição hídrica podem se beneficiar de fórmulas com menor densidade calórica, como as de 1,0 Kcal/ml.
B ) Capacidade digestiva e absortiva do paciente: indivíduos com distúrbios de má digestão ou má absorção pode ser beneficiados com o uso de fórmulas monoméricas, que contém peptídeos ou aminoácidos.
C ) Osmolaridade da fórmula: fórmulas com proteínas e amidos íntegros são contraindicadas em casos de diarreia, por apresentarem maior osmolaridade do que aquelas com esses nutrientes na fórmula hidrolisada.
D ) Posicionamento da sonda: no posicionamento pós-pilórico, a infusão de grandes volumes de fórmulas em curto período é mais bem tolerada do que no posicionamento gástrico.
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há 3 meses

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02 Residencia_Multiprofissional_Nutricao_2025 (3)
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há 3 meses

Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a correta: A) Densidade calórica da fórmula: indivíduos com indicação de restrição hídrica podem se beneficiar de fórmulas com menor densidade calórica, como as de 1,0 Kcal/ml. - Esta afirmação está incorreta, pois, em casos de restrição hídrica, fórmulas com maior densidade calórica são geralmente preferidas para fornecer mais calorias em menor volume. B) Capacidade digestiva e absortiva do paciente: indivíduos com distúrbios de má digestão ou má absorção podem ser beneficiados com o uso de fórmulas monoméricas, que contêm peptídeos ou aminoácidos. - Esta afirmação está correta, pois fórmulas monoméricas são mais fáceis de digerir e absorver, sendo indicadas para pacientes com esses distúrbios. C) Osmolaridade da fórmula: fórmulas com proteínas e amidos íntegros são contraindicadas em casos de diarreia, por apresentarem maior osmolaridade do que aquelas com esses nutrientes na fórmula hidrolisada. - Esta afirmação é confusa, pois, em geral, fórmulas hidrolisadas têm menor osmolaridade e são preferidas em casos de diarreia. D) Posicionamento da sonda: no posicionamento pós-pilórico, a infusão de grandes volumes de fórmulas em curto período é mais bem tolerada do que no posicionamento gástrico. - Esta afirmação não é correta, pois o posicionamento gástrico geralmente permite uma melhor tolerância a grandes volumes. Portanto, a alternativa correta é: B) Capacidade digestiva e absortiva do paciente: indivíduos com distúrbios de má digestão ou má absorção podem ser beneficiados com o uso de fórmulas monoméricas, que contêm peptídeos ou aminoácidos.

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Quanto à TIPOLOGIA DO TRABALHO DE EQUIPE, com base na literatura e no quadro teórico, observa-se a distinção entre as duas noções que recobrem a ideia de equipe: a equipe como agrupamento de agentes e a equipe como integração de trabalhos. A primeira noção é caracterizada pela fragmentação, e a segunda, pela articulação consoante à proposta da integralidade das ações de saúde.
Assim contextualizado, podemos definir uma característica de uma equipe como integração:
A ) Comunicação externa ao trabalho.
B ) Autonomia técnica de caráter interdependente.
C ) Comunicação estritamente pessoal.
D ) Ausência de autonomia técnica.

Segundo a LISTA NACIONAL DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA DE DOENÇAS, AGRAVOS E EVENTOS DE SAÚDE PÚBLICA, (Redação dada pela PRT GM/MS n° 5.201 de 15.08.2024), são considerados eventos ou agravos de notificação compulsória para o Ministério da Saúde nas primeiras 24 horas, entre outros:
A ) Botulismo, Cólera, Casos de Dengue.
B ) Covid -19, Dengue com óbito, Coqueluche.
C ) Raiva Humana, Hantavírus, Óbito suspeito de doença por vírus Zyka.
D ) Febre Amarela, Violência Doméstica, Suicídio.

Considerando as especificidades loco regionais, os municípios da Amazônia Legal e Pantaneira podem optar entre 2 (dois) arranjos organizacionais para equipes Saúde da Família, além dos existentes para o restante do país, a saber, segundo a Portaria 2436 MS-17:
A ) Equipes de Agentes Comunitários de Saúde e Equipes de Saúde da Família.
B ) Equipes de Consultório de Rua e Equipes Prisionais.
C ) Equipes de Agente de Endemia e de Agentes Comunitários de Saúde.
D ) Equipes Saúde da Família Ribeirinhas e Equipe de Saúde da Família Fluviais.

A Rede de Atenção à Saúde é definida como arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado. O objetivo da RAS é promover a integração sistêmica, de ações e serviços de saúde com provisão de atenção contínua, integral, de qualidade, responsável e humanizada, bem como incrementar o desempenho do Sistema, em termos de acesso, equidade, eficácia clínica e sanitária, e eficiência econômica. Considera-se que não há como prescrever um modelo organizacional único para as RAS, contudo as evidências mostram que alguns atributos são essenciais ao seu funcionamento, tais como:
A ) Restrita gama de estabelecimentos de saúde que prestam serviços de promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento, gestão de casos e reabilitação, exceto cuidados paliativos.
B ) Atenção Primária em Saúde estruturada como primeiro nível de atenção e porta de entrada do sistema, constituída de equipe multidisciplinar que cobre toda a população, integrando, coordenando o cuidado, e atendendo as suas necessidades de saúde.
C ) Atenção à saúde centrada no indivíduo, na família e na comunidade, independente das particularidades culturais, gênero, assim como a diversidade da população.
D ) Sistema de governança independente para cada unidade ou setor com autonomia, com o propósito de criar uma missão, visão e estratégias nas organizações que compõem a região de saúde, definir objetivos e metas que devam ser cumpridos no curto, médio e longo prazos.

As atribuições dos profissionais das equipes que atuam na Atenção Básica deverão seguir normativas específicas do Ministério da Saúde, bem como as definições de escopo de práticas, protocolos, diretrizes clínicas e terapêuticas, além de outras normativas técnicas estabelecidas pelos gestores federal, estadual, municipal ou do Distrito Federal. Em relação às atribuições específicas dos profissionais Enfermeiros das equipes que atuam na Atenção Básica., assinale VERDADEIRO (V) ou FALSO (F) para as seguintes assertivas:
Assinale a sequência correta:
I - Realizar atenção à saúde aos indivíduos e famílias vinculadas às equipes e, quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou nos demais espaços comunitários (escolas, associações entre outras), em todos os ciclos de vida.
II - Realizar consulta de enfermagem, procedimentos, solicitar exames complementares, prescrever medicações conforme protocolos, diretrizes clínicas e terapêuticas, ou outras normativas técnicas estabelecidas pelo gestor federal, estadual, municipal ou do Distrito Federal, observadas as disposições legais da profissão.
III - Realizar consulta de enfermagem, procedimentos, estabelecer diagnósticos clínicos, solicitar exames complementares, prescrever medicações conforme os diagnósticos definidos.
IV - Indicar a necessidade de internação hospitalar ou domiciliar, mantendo a responsabilização pelo acompanhamento da pessoa.
A ) V – F – V – F.
B ) V – F – F – F.
C ) F – V – V – V.
D ) V – V – F – F.

A portaria GM/MS 635, de 2023, institui incentivo financeiro federal de implantação e custeio para as equipes Multiprofissionais na Atenção Primária à Saúde - eMulti. Para efeitos desta Portaria, entende-se por eMulti equipes compostas por profissionais de saúde de diferentes áreas de conhecimento que atuam de maneira complementar e integrada às demais equipes da Atenção Primária à Saúde - APS, com atuação corresponsável pela população e pelo território, em articulação intersetorial e com a Rede de Atenção à Saúde - RAS. As eMulti são classificadas em 03 (três) modalidades de acordo com a carga horária de equipe, vinculação e composição profissional, A SABER:
A ) Básica, Ampliada e Complementar.
B ) Ampliada, Complementar e Estratégica.
C ) Complementar, Estratégica e Completa.
D ) Mínima, Ampliada e Estratégica.

Calendário de Vacinação do Adulto e do Idoso do Plano Nacional de Imunização preconiza obrigatoriedade de imunização para pessoas idosas (60 anos ou mais), as seguintes vacinas com dose anual:
A ) Meningocócica e Febre Amarela.
B ) Influenza e Covid 19.
C ) Pneumonia por Pneumococos e Influenza.
D ) Difteria e Hepatite B.

Criança, quatro anos de idade, com calendário vacinal básico em dia, chega à Unidade de Saúde para receber as vacinas recomendadas pelo Ministério da Saúde para sua idade. São indicadas as vacinas:
A ) dT; reforço da pentavalente; 2o reforço da Febre amarela.
B ) 2o reforço de DTP; Varicela; reforço da Febre amarela.
C ) Tríplice viral; Varicela; reforço da Febre amarela.
D ) 2o reforço de DTP; Hepatite A; Varicela.

Adolescente, 13 anos de idade, sexo feminino, chega à Unidade de Saúde acompanhada de sua genitora referindo que foi violentada sexualmente em sua escola. Além das medidas de prevenção contra infecções sexualmente transmissíveis e gravidez, a conduta correta do médico da Unidade deve ser:
A ) Preencher a ficha de notificação compulsória de violência interpessoal/auprovocada em duas vias e encaminhar uma para a Secretaria Municipal de Saúde e outra para o Conselho Tutelar.
B ) Preencher a ficha de notificação compulsória de violência interpessoal/auprovocada em duas vias e encaminhar uma para a Delegacia de Polícia e outra para o Conselho Tutelar.
C ) Preencher a ficha de notificação compulsória de violência interpessoal/auprovocada após confirmação do ato de violência pelo conselho tutelar e registrar o boletim de ocorrência policial.
D ) Preencher a ficha de notificação compulsória de violência interpessoal/auprovocada em duas vias e encaminhar uma via para a Secretaria Municipal de Saúde e outra para a Secretaria Estadual de Saúde.

Paciente com 22 anos de idade, chega à Unidade de Saúde com queixa de que há 14 dias vem apresentado tosse paroxística de início súbito, incontrolável, com várias tossidas rápidas e curtas em uma única inspiração com vômitos pós-tosse. A queixa relatada pelo paciente é compatível com caso suspeito de:
A ) Difteria.
B ) Gripe.
C ) Coqueluche.
D ) Pneumonia.

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