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PROCESSO SELETIVO RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL 2025 BOLETIM DE QUESTÕES NUTRIÇÃO INSTRUÇÕES AO CANDIDATO 1. Este é o BOLETIM DE QUESTÕES da Prova, o qual contém 50 QUESTÕES OBJETIVAS das seguintes disciplinas: Conhecimentos Gerais (15) e Conhecimentos Específicos de sua área de escolha (35). 2. Verifique se este BOLETIM está completo e se o mesmo corresponde à área de sua opção. Em caso de divergência, comunique imediatamente ao fiscal. 3. Além deste BOLETIM, você receberá o CARTÃO-RESPOSTA. Confira, cuidadosamente, o material recebido e, em caso de divergência, comunique imediatamente ao fiscal. 4. Não destaque qualquer folha do grampo. Não identifique, quer com seu nome, quer com seu número de inscrição ou de outra forma, qualquer folha destinada às suas respostas. Escreva com letra bem legível, evitando rasuras. Use caneta esferográfica azul ou preta. 5. Para cada uma das QUESTÕES OBJETIVAS são apresentadas quatro alternativas, classificadas com as letras “A”, “B”, “C” e “D”. Só uma corresponde ao quesito proposto. Marque uma alternativa somente. A marcação de mais de uma anula a questão. As instruções para preenchimento do CARTÃO-RESPOSTA estão indicadas no mesmo. Observe a única maneira correta apresentada. Utilize caneta esferográfica azul ou preta. 6. Ao final da prova, dirija-se ao fiscal para entregar todo o material recebido: o BOLETIM DE QUESTÕES e o CARTÃO-RESPOSTA. A devolução do material é de sua inteira responsabilidade. Em seguida, assine a lista de frequência na linha correspondente ao seu nome. 7. O tempo total de prova é de 04 (quatro) horas. 8. Mantenha a calma e a tranquilidade. BOA PROVA! CESUPA • Processo Seletivo Residência Multiprofissional 2025 Nutrição • Boletim de Questões • Página 1 CONHECIMENTOS GERAIS 01) Quanto à TIPOLOGIA DO TRABALHO DE EQUIPE, com base na literatura e no quadro teórico, observa-se a distinção entre as duas noções que recobrem a ideia de equipe: a equipe como agrupamento de agentes e a equipe como integração de trabalhos. A primeira noção é caracterizada pela fragmentação, e a segunda, pela articulação consoante à proposta da integralidade das ações de saúde. Assim contextualizado, podemos definir uma característica de uma equipe como integração: A ) Comunicação externa ao trabalho. B ) Autonomia técnica de caráter interdependente. C ) Comunicação estritamente pessoal. D ) Ausência de autonomia técnica. 02) Segundo a LISTA NACIONAL DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA DE DOENÇAS, AGRAVOS E EVENTOS DE SAÚDE PÚBLICA, (Redação dada pela PRT GM/MS n° 5.201 de 15.08.2024), são considerados eventos ou agravos de notificação compulsória para o Ministério da Saúde nas primeiras 24 horas, entre outros: A ) Botulismo, Cólera, Casos de Dengue. B ) Covid -19, Dengue com óbito, Coqueluche. C ) Raiva Humana, Hantavírus, Óbito suspeito de doença por vírus Zyka. D ) Febre Amarela, Violência Doméstica, Suicídio. 03) Considerando as especificidades loco regionais, os municípios da Amazônia Legal e Pantaneira podem optar entre 2 (dois) arranjos organizacionais para equipes Saúde da Família, além dos existentes para o restante do país, a saber, segundo a Portaria 2436 MS-17: A ) Equipes de Agentes Comunitários de Saúde e Equipes de Saúde da Família. B ) Equipes de Consultório de Rua e Equipes Prisionais. C ) Equipes de Agente de Endemia e de Agentes Comunitários de Saúde. D ) Equipes Saúde da Família Ribeirinhas e Equipe de Saúde da Família Fluviais. 04) A Rede de Atenção à Saúde é definida como arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado. O objetivo da RAS é promover a integração sistêmica, de ações e serviços de saúde com provisão de atenção contínua, integral, de qualidade, responsável e humanizada, bem como incrementar o desempenho do Sistema, em termos de acesso, equidade, eficácia clínica e sanitária, e eficiência econômica. Considera-se que não há como prescrever um modelo organizacional único para as RAS, contudo as evidências mostram que alguns atributos são essenciais ao seu funcionamento, tais como: A ) Restrita gama de estabelecimentos de saúde que prestam serviços de promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento, gestão de casos e reabilitação, exceto cuidados paliativos. B ) Atenção Primária em Saúde estruturada como primeiro nível de atenção e porta de entrada do sistema, constituída de equipe multidisciplinar que cobre toda a população, integrando, coordenando o cuidado, e atendendo as suas necessidades de saúde. C ) Atenção à saúde centrada no indivíduo, na família e na comunidade, independente das particularidades culturais, gênero, assim como a diversidade da população. D ) Sistema de governança independente para cada unidade ou setor com autonomia, com o propósito de criar uma missão, visão e estratégias nas organizações que compõem a região de saúde, definir objetivos e metas que devam ser cumpridos no curto, médio e longo prazos. CESUPA • Processo Seletivo Residência Multiprofissional 2025 Nutrição • Boletim de Questões • Página 2 05) As atribuições dos profissionais das equipes que atuam na Atenção Básica deverão seguir normativas específicas do Ministério da Saúde, bem como as definições de escopo de práticas, protocolos, diretrizes clínicas e terapêuticas, além de outras normativas técnicas estabelecidas pelos gestores federal, estadual, municipal ou do Distrito Federal. Em relação às atribuições específicas dos profissionais Enfermeiros das equipes que atuam na Atenção Básica., assinale VERDADEIRO (V) ou FALSO (F) para as seguintes assertivas: I - Realizar atenção à saúde aos indivíduos e famílias vinculadas às equipes e, quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou nos demais espaços comunitários (escolas, associações entre outras), em todos os ciclos de vida. ( ) II - Realizar consulta de enfermagem, procedimentos, solicitar exames complementares, prescrever medicações conforme protocolos, diretrizes clínicas e terapêuticas, ou outras normativas técnicas estabelecidas pelo gestor federal, estadual, municipal ou do Distrito Federal, observadas as disposições legais da profissão. ( ) III - Realizar consulta de enfermagem, procedimentos, estabelecer diagnósticos clínicos, solicitar exames complementares, prescrever medicações conforme os diagnósticos definidos. ( ) IV - Indicar a necessidade de internação hospitalar ou domiciliar, mantendo a responsabilização pelo acompanhamento da pessoa. ( ) Assinale a sequência correta: A ) V – F – V – F. B ) V – F – F – F. C ) F – V – V – V. D ) V – V – F – F. 06) A portaria GM/MS 635, de 2023, institui incentivo financeiro federal de implantação e custeio para as equipes Multiprofissionais na Atenção Primária à Saúde - eMulti. Para efeitos desta Portaria, entende-se por eMulti equipes compostas por profissionais de saúde de diferentes áreas de conhecimento que atuam de maneira complementar e integrada às demais equipes da Atenção Primária à Saúde - APS, com atuação corresponsável pela população e pelo território, em articulação intersetorial e com a Rede de Atenção à Saúde - RAS. As eMulti são classificadas em 03 (três) modalidades de acordo com a carga horária de equipe, vinculação e composição profissional, A SABER: A ) Básica, Ampliada e Complementar. B ) Ampliada, Complementar e Estratégica. C ) Complementar, Estratégica e Completa. D ) Mínima, Ampliada e Estratégica. 07) Calendário de Vacinação do Adulto e do Idoso do Plano Nacional de Imunização preconiza obrigatoriedade de imunização para pessoas idosas (60 anos ou mais), as seguintes vacinas com dose anual: A ) Meningocócica e Febre Amarela. B ) Influenza e Covid 19. C ) Pneumonia por Pneumococos e Influenza. D ) Difteria e Hepatite B. 08) Criança, quatro anos de idade,com calendário vacinal básico em dia, chega à Unidade de Saúde para receber as vacinas recomendadas pelo Ministério da Saúde para sua idade. São indicadas as vacinas: A ) dT; reforço da pentavalente; 2o reforço da Febre amarela. B ) 2o reforço de DTP; Varicela; reforço da Febre amarela. C ) Tríplice viral; Varicela; reforço da Febre amarela. D ) 2o reforço de DTP; Hepatite A; Varicela. CESUPA • Processo Seletivo Residência Multiprofissional 2025 Nutrição • Boletim de Questões • Página 3 09) Adolescente, 13 anos de idade, sexo feminino, chega à Unidade de Saúde acompanhada de sua genitora referindo que foi violentada sexualmente em sua escola. Além das medidas de prevenção contra infecções sexualmente transmissíveis e gravidez, a conduta correta do médico da Unidade deve ser: A ) Preencher a ficha de notificação compulsória de violência interpessoal/auprovocada em duas vias e encaminhar uma para a Secretaria Municipal de Saúde e outra para o Conselho Tutelar. B ) Preencher a ficha de notificação compulsória de violência interpessoal/auprovocada em duas vias e encaminhar uma para a Delegacia de Polícia e outra para o Conselho Tutelar. C ) Preencher a ficha de notificação compulsória de violência interpessoal/auprovocada após confirmação do ato de violência pelo conselho tutelar e registrar o boletim de ocorrência policial. D ) Preencher a ficha de notificação compulsória de violência interpessoal/auprovocada em duas vias e encaminhar uma via para a Secretaria Municipal de Saúde e outra para a Secretaria Estadual de Saúde. 10) Paciente com 22 anos de idade, chega à Unidade de Saúde com queixa de que há 14 dias vem apresentado tosse paroxística de início súbito, incontrolável, com várias tossidas rápidas e curtas em uma única inspiração com vômitos pós-tosse. A queixa relatada pelo paciente é compatível com caso suspeito de: A ) Difteria. B ) Gripe. C ) Coqueluche. D ) Pneumonia. 11) Segundo a lei orgânica da saúde (Lei 8080/90), o planejamento em saúde é obrigatório para os serviços de saúde públicos e deve ser: A ) Descendente, elaborado e aprovado pelo Conselho Nacional de Saúde, contendo as metas nacionais de saúde. B ) Obrigatório para os serviços de saúde da inciativa privada e aprovado pelos Conselhos de Saúde em cada nível de gestão. C ) Aprovado pelos Conselhos de Saúde, respeitando as metas estabelecidas pelo Ministério da Saúde. D ) Ascendente, integrado entre os diferentes níveis de gestão e aprovado pelos Conselhos de Saúde em cada esfera de governo. 12) O financiamento para a manutenção das equipes de Saúde da Família e das equipes de Atenção Primária à Saúde é: A ) Fixo e repassado mensalmente do fundo nacional de saúde para os fundos municipais de saúde. B ) Fixo e repassado em parcela única anual do fundo nacional de saúde para os fundos municipais de saúde. C ) Fixo e proporcional ao perfil demográfico de cada município e repassado do fundo estadual para o fundo municipal de saúde. D ) Fixo e proporcional ao perfil demográfico de cada município e repassado do fundo nacional para o fundo municipal de saúde. CESUPA • Processo Seletivo Residência Multiprofissional 2025 Nutrição • Boletim de Questões • Página 4 13) Na Atenção Primária à Saúde, é possível às equipes e gestores assumirem responsabilidades pela sua própria segurança e de seus colegas, pacientes e familiares, incentivando a identificação, a notificação e a resolução dos problemas relacionados à segurança do paciente. Considerando esse contexto, assinale a assertiva que contém metas definidas pelo Ministério da Saúde para a segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde. A ) Identificação do paciente; comunicação efetiva; higiene das mãos e administração de medicamentos e/ou vacinas. B ) Identificação do paciente; prevenção de infecção hospitalar; divulgação do mapa de riscos químicos. C ) Identificação do paciente; punir o profissional que possibilitou a ocorrência do incidente; uso de tecnologias duras. D ) Identificação do paciente; higiene das mãos; recomendar pesquisas e uso de tecnologias de alta complexidade. 14) Dona Carolina, 65 anos de idade, chega à UPA acompanhada de seu filho. Após o exame médico, foi diagnosticada com um quadro grave de insuficiência cardíaca, hipertensão arterial e diabetes. Devido a esse quadro clínico, o médico informa ao filho que a Sra Carolina precisa ser transferida para um leito de UTI. A transferência da paciente depende da regulação: A ) Do complexo regulador da UPA. B ) Entre a UPA e a gestão municipal. C ) Entre a UPA e a alta complexidade. D ) Do acesso à assistência 15) São doenças de notificação compulsória semanal: A ) Óbito por Dengue; Chagas crônico; Hanseníase. B ) Meningite; Acidente de Trabalho; Hanseníase. C ) Acidente de Trabalho; casos de Dengue, Sífilis congênita. D ) Acidente de Trabalho, Sarampo; Sífilis adquirida. CESUPA • Processo Seletivo Residência Multiprofissional 2025 Nutrição • Boletim de Questões • Página 5 NUTRIÇÃO 16) Segundo Braspen (2023), a Injuria Renal Aguda (IRA) grave está correlacionada ao hipermetabolismo e hipercatabolismo, associados à sepse, choque, trauma, cirurgia de grande porte e falência de múltiplos órgãos. Diante disso, marque a alternativa correta em relação a recomendações calóricas e proteicas em adultos críticos com injúria renal aguda A ) Pacientes críticos com IRA, sem distúrbios eletrolíticos importantes, devem receber fórmulas enterais padrão e recomendações energéticas semelhantes aos demais pacientes críticos. B ) Pacientes críticos com IRA hipercatabólicos e sem terapia de reposição renal (TRR) devem receber 0,8 a 1,0 g/kg/dia de proteína associados a cetoácidos com o objetivo de retardar a diálise. C ) Pacientes críticos com IRA, hipercatabólicos, com distúrbios eletrolíticos, realizando terapia renal substitutiva intermitente devem receber de 1,7 a 2,5 g/kg/dia de proteína com 60% de proteína de alto valor biológico. D ) Existem diferenças significativas entre o gasto energético de repouso pré-dialítico e durante a diálise, em diferentes modalidades do indivíduo com IRA. Dessa forma, um acréscimo de 30% deve ser aplicado à oferta calórica dos pacientes em TRR. 17) Nos processos de diagnóstico e monitoramento do estado nutricional de adolescentes, a Vigilância Alimentar e Nutricional adota o Índice de Massa Corporal (IMC) ajustado por idade e sexo como critério de classificação. A utilização desse método para avaliar a nutrição em adolescentes é justificada pelos seguintes motivos A ) O IMC diferencia os componentes do peso corporal, auxiliando na avaliação da composição corporal dos adolescentes. B ) O IMC é um índice antropométrico de peso e estatura combinados, que pode ser utilizado como critério de avaliação antropométrica desde o nascimento até a fase adulta e idosa. C ) O IMC é considerado um bom guia para avaliar a desnutrição no adolescente e para traçar um prognóstico da sua situação nutricional. D ) O IMC leva em consideração o estágio de maturação sexual em que o adolescente se encontra, sendo fundamental para identificar o período de intenso crescimento. 18) De acordo com a Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (SBNPE, 2018), a nutrição enteral é recomendada quando o trato gastrointestinal está funcional, mas a alimentação pela via oral não é viável. É essencial que o paciente apresente estabilidade hemodinâmica antes de iniciar essa terapia. Vários fatores devem ser levados em conta ao selecionar e prescrever a fórmula enteral adequada para um paciente. Com essas informações em mente, avalie as afirmações a seguir sobre os fatores a serem considerados no momento da prescrição e seleção da fórmula e marque a alternativa correta: A ) Densidade calórica da fórmula: indivíduos com indicação de restrição hídrica podem se beneficiar de fórmulas com menor densidade calórica, como as de 1,0 Kcal/ml.B ) Capacidade digestiva e absortiva do paciente: indivíduos com distúrbios de má digestão ou má absorção pode ser beneficiados com o uso de fórmulas monoméricas, que contém peptídeos ou aminoácidos. C ) Osmolaridade da fórmula: fórmulas com proteínas e amidos íntegros são contraindicadas em casos de diarreia, por apresentarem maior osmolaridade do que aquelas com esses nutrientes na fórmula hidrolisada. D ) Posicionamento da sonda: no posicionamento pós-pilórico, a infusão de grandes volumes de fórmulas em curto período é mais bem tolerada do que no posicionamento gástrico. CESUPA • Processo Seletivo Residência Multiprofissional 2025 Nutrição • Boletim de Questões • Página 6 19) Paciente adulto do sexo masculino, 38 anos, submetido a procedimento cirúrgico extenso de mandibulectomia total para tratamento de câncer, necessita terapia nutricional enteral para alimentação com perspectiva de permanecer por mais de 6 semanas em terapia nutricional enteral exclusiva. A posição da sonda, complexidade e densidade calórica e proteica da fórmula enteral são, respectivamente: A ) Nasogástrica, dieta polimérica, hipercalórica e normoproteica. B ) Gastrostomia, dieta oligomérica, normocalórica e hiperproteica. C ) Jejunostomia, dieta polimérica, normocalórica e normoproteica. D ) Gastrostomia, dieta polimérica, hipercalórica e hiperproteica. 20) A triagem nutricional é a primeira etapa do processo de cuidado nutricional. Ela se presta a reconhecer pacientes em risco de desnutrição, para que seja realizada a avaliação nutricional e, posteriormente, estabelecer o diagnóstico nutricional (BRASPEN,2023). Sobre este assunto, avalie as afirmativas a seguir, colocando V se for verdadeira e F se for falsa ( ) A triagem nutricional deve ser realizada em todos os pacientes críticos, utilizando a ferramenta Nutritional Risk Screening 2002 (NRS-2002), pois esta é a única validada para avaliar o risco nutricional nestes pacientes. ( ) A triagem nutricional em pacientes críticos deve ser feita apenas na admissão no UTI, pois a reavaliação não tem impacto significativo na modificação da conduta terapêutica nutricional e pode sobrecarregar a equipe multiprofissional. ( ) Além da triagem nutricional inicial na admissão, deve ser realizada uma reavaliação periódica com base na evolução clínica do paciente e em critérios específicos de risco, utilizando ferramentas como o NUTRIC score, que considera parâmetros específicos de gravidade da doença. ( ) A avaliação nutricional deve ser realizada após a triagem nutricional durante as primeiras 48h de admissão na UTI, devendo ser repetida a cada 7-10 dias ( ) A ferramenta GLIM contempla dois domínios principais, eles são compostos por fatores de risco tradicionalmente associados à desnutrição. O domínio etiológico (diminuição da ingestão alimentar recente ou da capacidade absortiva e pela presença de componente inflamatório) e o domínio fenotípico (perda ponderal, perda de massa magra e baixo IMC) Marque a opção que apresenta a sequência correta: A ) V V V F F. B ) V F F F V. C ) F F V V V. D ) F V F V F. CESUPA • Processo Seletivo Residência Multiprofissional 2025 Nutrição • Boletim de Questões • Página 7 21) Realizado o diagnóstico nutricional, a conduta instituída precisa ser periodicamente avaliada. A excreção urinária de nitrogênio sob a forma de nitrogênio ureíco é medida para avaliar a adequação da reposição proteica de indivíduos que estão recebendo terapia nutricional. Sobre a monitoração da terapia Nutricional através do balanço nitrogenado (BN), é correto afirmar: A ) Se o BN calculado for negativo, significa que a ingestão de nitrogênio é maior que a excreção, considera-se que o anabolismo de proteínas é maior do que o catabolismo. B ) Se o nitrogênio diário total excretado na urina, junto com as perdas menores de nitrogênio nas fezes e na pele (em torno de 4 g), for igual ao nitrogênio liberado durante o metabolismo das proteínas exógenas e endógenas, o indivíduo está em balanço positivo. C ) O monitoramento da terapia nutricional através do BN não deve ser utilizado em pacientes que apresentem diarreia ou fístula gastrointestinal, pois haverá perdas anormais de eletrólitos com consequente alteração do resultado. D ) Se o BN calculado der negativo, ou seja, o catabolismo de proteínas é maior do que o anabolismo. Essa situação ocorre quando a ingestão de proteína ou energia da dieta é insuficiente para atender às necessidades do indivíduo. 22) A relevância da dieta na gênese das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), dentre elas as doenças cardiovasculares, encontra-se bem documentada na literatura. O conjunto dessas doenças é considerado um dos mais importantes problemas de saúde pública da atualidade e responde por aproximadamente 71% da mortalidade mundial. Avalie as assertivas a seguir acerca da recomendação do consumo de ácidos graxos, devido sua relação com o risco cardiovascular I - Limitar o consumo de saturados até 10% do VCT para indivíduos com aumento de risco cardiovascular, como os portadores de hipercolesterolemia familial e Diabetes Mellitus II - Substituir parcialmente ácidos graxos saturados da dieta por poli-insaturados ômega-6, pode ser recomendado para melhorar a sensibilidade à insulina III - As recomendações dietéticas devem ser feitas com base no consumo total de poli-insaturados e não apenas com base na relação Ômega-6/Ômega-3 VI - Estimular o consumo de ácidos graxos poli-insaturados Ômega-9 de origem vegetal, como parte de uma dieta saudável, que pode ser recomendado para reduzir o risco cardiovascular V - Óleos Tropicais (coco e palma) devem ser consumidos apenas rotineiramente, em razão do alto teor de monoinsaturados Estão corretas apenas as afirmativas: A ) II e III. B ) VI e V. C ) I e V. D ) III e VI. CESUPA • Processo Seletivo Residência Multiprofissional 2025 Nutrição • Boletim de Questões • Página 8 23) A terapia nutricional é um dos aspectos mais desafiadores do tratamento do diabetes tipo 1 (DM1), e desempenha um papel integral no controle geral de cuidados. A terapia nutricional, quando utilizada em combinação com outros componentes do tratamento, pode melhorar os aspectos clínicos e o controle glicêmico (SBD, 2023). Sobre este assunto, avalie as assertivas a seguir e marque a opção correta: A ) Em pessoas com DM1, é recomendado que a quantidade de carboidratos seja individualizada, uma vez que não há uma porcentagem ideal de calorias provenientes de carboidratos. B ) Para pessoas com DM1, é recomendada a ingestão mínima de fibras 12g a cada 1000 Kcal por dia para melhorar o risco cardiovascular e o controle glicêmico C ) É recomendada a meta para controle glicêmico de HBA1Cressuscitação e estabilização iniciais. IV - A TNP deve ser completa desde o primeiro momento, incluindo a emulsão lipídica na prescrição da Nutrição parenteral. Recomenda-se a utilização de emulsão lipídica baseada exclusivamente em óleo de soja. Marque a alternativa que possui as assertivas corretas A ) I e II. B ) II e III. C ) III e IV. D ) IV e I. 25) As causas da pancreatite aguda são variadas, englobando desde a ingestão de álcool, doenças do trato biliar, hipertrigliceridemia, traumas abdominais, pós-operatórios de cirurgias abdominais, até causas infecciosas (p. ex., virais) e medicamentosas (p. ex., corticosteroides) (CUPPARI, 2018) Sobre a terapia nutricional nesta patologia, é correto afirmar: A ) Em pacientes desnutridos, a via parenteral deve ser indicada quando não se conseguir atingir 60% das necessidades calóricas estimadas após sete dias de tentativa através da via enteral. B ) Na pancreatite aguda, não existe diferença em relação à tolerância da dieta quanto à utilização da estratégia via sonda gástrica ou jejunal. C ) O uso de formulações hidrolisadas (oligoméricas ou elementares) é recomendado com acréscimo de glutamina enteral e/ou parenteral numa dose de 0,3-0,7 g/kg/dia. D ) Em virtude do catabolismo intenso, o paciente pode desnutrir rapidamente e de forma intensa. Recomenda- se a utilização das proteínas plasmáticas como marcadores nutricionais no período pós-operatório. CESUPA • Processo Seletivo Residência Multiprofissional 2025 Nutrição • Boletim de Questões • Página 9 26) Em razão das complexas interações existentes entre nutrição, barreira intestinal, imunorregulação e doença grave tornarem-se cada vez mais consistentes, aumenta-se a expectativa de que fórmulas nutricionais específicas possam proporcionar benefícios adicionais na vigência de algumas doenças, por exemplo, o câncer (INCA, 2018). Em se tratando de dietas imunomoduladoras em indivíduos com câncer, é correto afirmar: A ) Recomenda-se descontinuar o uso de dietas imunomoduladoras enriquecidas com arginina, nucleotídeos e ômega-3 no dia da cirurgia até o terceiro dia de pós-operatório. B ) No paciente crítico com sepse existem benefícios do uso de dietas imunomoduladoras enriquecidas com arginina, nucleotídeos e ômega-3, incluindo menor tempo de UTI. C ) Pacientes em pré e pós-operatório de cirurgias de grande porte do trato digestório e de cabeça e pescoço, desnutridos, se beneficiam do uso de imunomoduladores. O benefício não é observado em indivíduos com excesso de peso. D ) O uso de dietas imunomoduladoras enriquecidas com arginina, nucleotídeos e ômega-3 deve iniciar de 5 a 10 dias antes de cirurgias de grande porte do trato digestório e de cabeça e pescoço, independente do estado nutricional. 27) Entre as doenças crônicas não transmissíveis, as Doenças cardiovasculares (DCV) constituem a principal causa de morte no mundo e no Brasil. Nas mulheres, observa-se aumento da prevalência de DCV e de morte por DCV após a menopausa, o que agrava as perspectivas em futuro próximo pelo envelhecimento e adoecimento da população feminina no Brasil. Sendo a dislipidemia um fator de risco modificável para DCV, é correto afirmar que: A ) Em relação aos exames laboratoriais, mulheres de muito alto risco e alto risco cardiovascular o LDL-c deve ser reduzido parametas de tratamento nutricional para o paciente com obesidade infantil. A partir de qual idade é possível programar a redução gradual de peso de pacientes com IMC > p 95 ? A ) Acima de 5 anos. B ) Acima de 9 anos. C ) Acima de 7 anos. D ) Acima de 2 anos. 33) A incidência de obesidade na faixa etária pediátrica vem crescendo assustadoramente em países desenvolvidos e, principalmente, em países em desenvolvimento. A resistência insulínica pode ser definida como a incapacidade do organismo de responder à ação da insulina. Esta é compensada por um aumento da secreção de insulina pelas células beta pancreáticas, a fim de manter a tolerância oral à glicose. Assinale abaixo quais principais achados estão relacionados a resistência insulínica. A ) Alteração dos hormônios de crescimento. B ) TGO e TGP. C ) Hemograma e Leucócitos. D ) Obesidade Central e Acantose Nigricans. 34) O acompanhamento sistemático de crescimento e do desenvolvimento infantil é de grande importância, pois corresponde ao monitoramento das condições de saúde e nutrição da criança e do adolescente assistido. As curvas de avaliação do crescimento de crianças de 5 a 19 anos são utilizadas como critério importante para o acompanhamento do equilíbrio entre as necessidades fisiológicas e a ingestão de alimentos, variando seu diagnóstico nutricional de acordo os índices utilizados. Assinale quais índices são recomendados para o acompanhamento de crianças e adolescentes de 5 a 19 anos, segundo a OMS. A ) Peso para Idade, Estatura para idade e IMC para idade. B ) Peso para Idade, Peso para estatura e IMC para idade. C ) Estatura para idade, IMC para idade e Peso para Estatura. D ) IMC para idade e Estatura para Idade. CESUPA • Processo Seletivo Residência Multiprofissional 2025 Nutrição • Boletim de Questões • Página 12 35) A anamnese nutricional é fundamental para que se façam inferências sobre a adequação e a qualidade da alimentação da criança e do adolescente. As informações devem ser primeiramente levantadas de maneira objetiva, contribuindo para direcionar a orientação alimentar. Relacione as colunas abaixo de acordo com seus correspondentes A) Recordatório de 24 horas ( ) Consiste em entrevista na qual é investigado o consumo alimentar das últimas 24 horas. B) Registro Alimentar ( ) Estima o número de vezes que determinado alimento ou grupo alimentar foi ingerido durante um determinado tempo. C) Frequência Alimentar ( ) Consiste em preenchimento de uma planilha estruturada na qual deverá ser registrada toda alimentação ingerida em um período de tempo. D) História Alimentar ( ) Permite uma descrição detalhada dos aspectos quantitativos e qualitativos da ingestão de alimentos. A ) C, B, D, A. B ) B, C, D, A. C ) A, C, B, D. D ) C, D, B, A. 36) A alimentação complementar é o conjunto de todos os alimentos, além do leite materno, oferecidos durante o período em que a criança continuará a ser amamentada ao seio sem exclusividade deste. Ao mesmo tempo, o pediatra ou nutricionista tem a responsabilidade de orientar a introdução da alimentação complementar, destacando a importância de nutrientes adequados, preparados preferencialmente de forma caseira pelos familiares e/ou cuidadores, considerando alimentos de boa qualidade de origem, conservação e higiene. Assinale as afirmativas CORRETAS I. A partir dos seis meses completos, atendendo ao desenvolvimento digestório, imunológico e neurológico do lactente, a possibilidade da introdução de outros alimentos se faz necessária. II. Em casos em que a mãe não consiga continuar com leite materno exclusivo até́ seis meses, após avaliação neuropsicomotora do lactente e analisando os sinais de prontidão ou de receptividade, pode-se iniciar a alimentação complementar a partir do quarto mês de vida. III. Os sistemas digestório e renal do lactente são imaturos, o que limita a sua habilidade em manejar alguns componentes de alimentos diferentes do leite humano. Devido à alta permeabilidade do tubo digestivo, o lactente corre o risco de apresentar reações de hipersensibilidade as proteínas estranhas à espécie humana. IV. Crianças a partir de 4 meses com sinais de prontidão adequados podem ser expostos a proteínas estranhas à espécie humana sem risco a hipersensibilidades. A ) I, II, III. B ) II, III, IV. C ) I, III, IV. D ) Todas as afirmativas estão corretas. CESUPA • Processo Seletivo Residência Multiprofissional 2025 Nutrição • Boletim de Questões • Página 13 37) Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), a recomendação para o aleitamento materno é de que as crianças sejam amamentadas por dois anos ou mais, sendo de modo exclusivo nos primeiros seis meses de vida, seguidos pela introdução de alimentos complementares nutricionalmente adequados e seguros. No entanto, menos de 50% das crianças em todo o mundo são amamentadas por leite materno após 6 meses, com consequente introdução precoce de fórmulas e de alimentos ultra processado. Assinale a alternativa correta que corresponde ao termo Aleitamento Materno predominante. A ) Quando a criança recebe leite materno, diretamente do seio ou dele extraído, independentemente de estar recebendo qualquer alimento, incluindo leite não humano. B ) Quando a criança recebe somente leite materno, diretamente da mama, ou leite humano ordenhado, e nenhum outro alimento líquido ou sólido, com possível exceção para medicamentos; ou seja, toda a energia e nutrientes são fornecidos pelo leite materno. C ) Quando o lactente recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base d’água, como sucos de frutas ou chás, mas não recebe outro leite. D ) quando a criança recebe leite materno e outros tipos de leite. 38) Segundo o programa nacional de Suplementação de Ferro preconizado pelo Ministério da Saúde, as necessidades de ferro durante os primeiros anos de vida e durante a gestação são muito elevadas, por isso recomenda-se a adoção de medidas complementares ao estímulo à alimentação saudável, com o intuito de oferecer ferro adicional de forma preventiva. Dessa forma, as ações de prevenção da anemia devem priorizar intervenções que contribuam para o enfrentamento dos seus principais determinantes. Assinale abaixo a afirmativa que aborda medidas de prevenção e controle da anemia na Gestação. A ) Suplementação profilática com ferro e ácido fólico. B ) Clampeamento tardio do cordão umbilical. C ) Alimentação complementar ao leite materno enriquecida de alimentos ricos em ferro. D ) Amamentação na primeira hora de vida. 39) O ferro é um micronutriente essencial para a vida e atua principalmente na síntese de células vermelhas do sangue (hemácias) e no transporte do oxigênio no organismo. Há dois tipos de ferro nos alimentos: ferro heme e ferro não heme. A principal diferença entre eles dá- se pela via metabólica e biodisponibilidade no organismo, sendo necessários mecanismos facilitadores para que o ferro possa ser mais bem aproveitado no organismo. Assinale abaixo quais alimentos são as principais fontes de Ferro Heme. A ) Feijão, açaí e couve. B ) Laranja, mamão e acerola. C ) Carne vermelha, fígado e gema de ovo. D ) Brócolis, fígado e abóbora. CESUPA • Processo Seletivo Residência Multiprofissional 2025 Nutrição • Boletim de Questões • Página 14 40) Práticas alimentares inadequadas nos primeiros anos de vida estão intimamente relacionadas à morbimortalidade de crianças, representada por doenças infecciosas e respiratórias, cárie dental, desnutrição, excesso de peso e carências específicas de micronutrientes. Diante deste cenário, é de suma importância o investimento em ações que visem incentivar a promoção da alimentação saudável para crianças menores de 2 anos, promovendo o aumento da prevalência do aleitamento materno e a melhoria dos indicadores de alimentação e de nutrição em crianças nessa faixa etária. Considerando os objetivosda Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil, analise as assertivas abaixo e marque a única alternativa correta: I - A Estratégia visa contribuir para a redução de práticas desestimuladoras da amamentação e da alimentação complementar saudável nas Unidades Básicas de Saúde, tais como a propaganda desenfreada de produtos que possam vir a interferir na alimentação saudável de crianças menores de 2 anos. II - Contribuir para a redução da prevalência de crianças amamentadas até os 2 anos de idade ou mais e para o aumento da prevalência de crianças que recebem alimentos precocemente são os principais objetivos da Estratégia. III - Contribuir para o aumento da prevalência de crianças que consomem frutas, verduras e legumes diariamente e para a diminuição de crianças que recebem alimentos não saudáveis e não recomendados antes dos 2 anos de idade, são alguns dos objetivos específicos da Estratégia. IV – Os objetivos gerais da Estratégia são qualificar as ações de promoção do aleitamento materno e da alimentação complementar saudável para crianças menores de 2 anos de idade e aprimorar as competências e habilidades dos profissionais de saúde para a promoção do aleitamento materno como atividade de rotina das Unidades Básicas de Saúde. A ) Apenas I e IV estão corretas. B ) Apenas I, III e IV estão corretas. C ) Apenas II e III estão corretas. D ) Apenas I e III estão corretas. 41) O pré-natal representa uma janela de oportunidade para que o Sistema Único de Saúde (SUS) atue integralmente na promoção e na recuperação da saúde das mulheres. Assim, a atenção prestada à gestante no SUS deve ser qualificada, humanizada e hierarquizada de acordo com o risco gestacional. Considerando que a obesidade está entre as condições que indicam maior risco de desenvolvimento de patologias com potencial de óbito materno-fetal e que diversos são os riscos causados pela obesidade à gravidez, ao parto e ao puerpério, é correto o que se afirma em: A ) As equipes de saúde de todos os níveis de atenção à saúde, sobretudo aquelas que atuam na alta complexidade, devem realizar a avaliação contínua das gestantes obesas de alto risco durante o atendimento pré-natal e buscar uma harmonia entre os níveis de atenção na assistência prestada às mulheres gestantes. B ) As medidas de peso corporal, estatura e circunferência abdominal devem ser obrigatoriamente realizadas na primeira consulta de pré-natal, a partir do segundo trimestre da gravidez, e repetidas em todas as consultas multiprofissionais. C ) Deve-se orientar a perda de peso antes de engravidar (dieta, exercícios físicos e quando indicada, a cirurgia bariátrica) e, se necessário, durante a gestação. A meta ideal é atingir o peso adequado, sendo aceitável a mudança para um grau maior ou menor do IMC. D ) De forma geral, gestantes obesas com IMC até 39,9 kg/m2 no primeiro trimestre, sem comorbidades, podem ser seguidas no pré-natal de risco habitual. Gestantes obesas com comorbidades ou IMC ≥40 kg/m2 deverão ser encaminhadas para pré-natal de alto risco. CESUPA • Processo Seletivo Residência Multiprofissional 2025 Nutrição • Boletim de Questões • Página 15 42) Considerando a magnitude das carências nutricionais no Brasil e as evidências quanto ao impacto positivo da fortificação com micronutrientes na redução da anemia e outras carências nutricionais específicas, a partir de 2014 foi iniciada a estratégia de fortificação da alimentação infantil com micronutrientes em pó – NutriSUS, como ação optativa nas creches participantes do Programa Saúde na Escola. Sobre esta estratégia é correto afirmar que: A ) A estratégia NutriSUS consiste na adição de uma mistura de vitaminas, minerais e proteínas de alto valor biológico em pó em uma das refeições oferecidas para as crianças diariamente. Os nutrientes em pó são embalados individualmente na forma de sachês para serem misturados às preparações alimentares. B ) A estratégia NutriSUS prevê que oferta dos alimentos fortificados com micronutrientes deve ser feita pelo profissional nutricionista em ambientes públicos onde a criança realize as suas refeições, tais como nas creches e escolas públicas ou em outros locais propícios para a ação. C ) A fortificação com micronutrientes em pó, da forma como é realizada pela Estratégia NutriSUS, é tão efetiva como a suplementação com ferro no tratamento da anemia, no entanto, possui melhor aceitação em função dos reduzidos efeitos colaterais quando comparado à administração de suplemento de ferro isolado. D ) A estratégia NutriSUS visa, através da fortificação de farinhas com micronutrientes em pó, potencializar o pleno desenvolvimento infantil e a prevenção e o controle da desnutrição e da obesidade na infância. 43) Em uma unidade básica de saúde, durante uma campanha de suplementação de vitamina A, a equipe de saúde observou que uma mãe trouxe seu filho de 4 anos que estava apresentando sinais de deficiência, como problemas de visão e imunidade baixa. Ao revisar o histórico do paciente, a equipe observou que a criança não havia recebido as doses recomendadas de vitamina A. Diante dessa situação, a equipe decidiu implementar uma estratégia que seguisse as diretrizes do Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A. Assinale a alternativa que representa a abordagem mais adequada a ser adotada pela equipe de saúde nesse caso: A ) Prescrever a suplementação de vitamina A para a mãe e para o menino, reforçando a necessidade de retorno à unidade em seis meses, sem abordar o contexto familiar. B ) Realizar a suplementação imediata do menino, mas sem registrar essa ação no sistema de saúde, para evitar complicações burocráticas. C ) Oferecer a suplementação de vitamina A ao menino, acompanhada de orientações sobre a importância da vitamina A para a saúde, e agendar uma visita domiciliar para avaliar a situação nutricional da família. D ) Recomendar à mãe que busque a suplementação em farmácias locais, deixando a decisão de iniciar o tratamento a seu critério, uma vez que a equipe está focada em outras prioridades. CESUPA • Processo Seletivo Residência Multiprofissional 2025 Nutrição • Boletim de Questões • Página 16 44) A pandemia da Covid-19 acarretou repercussões negativas nos campos social e econômico, especialmente para as populações mais vulneráveis. Entre estas, verificou-se a diminuição no acesso aos serviços de saúde e educação, bem como o aumento na prevalência de insegurança alimentar. A Atenção Primária em Saúde (APS), enquanto espaço de primeiro contato entre profissionais de saúde e residentes do território, apresenta enorme potencial de contribuição para a garantia da segurança alimentar e nutricional através de ações de promoção da saúde e da alimentação adequada e saudável. A triagem para risco de insegurança alimentar na APS envolve: A ) A utilização da Escala Brasileira de Medida Domiciliar de Insegurança Alimentar (Ebia) como medida direta da percepção da insegurança alimentar em nível domiciliar, classificando os domicílios em quatro categorias: Segurança Alimentar, Insegurança Alimentar Leve, Insegurança Alimentar Moderada ou Insegurança Alimentar Grave. B ) O rastreamento de domicílios que apresentam insegurança alimentar grave, ou seja, caracterizados pelo comprometimento da qualidade da alimentação em detrimento da manutenção da quantidade percebida como adequada. C ) A realização da Vigilância Alimentar e Nutricional individual, por meio da busca ativa nos territórios, de crianças menores de 5 anos de idade e das gestantes do Programa Bolsa Família, para diagnóstico do estado nutricional e registro nos Sistemas de Informações da Atenção Primária. D ) O acompanhamento de saúde individual das crianças menores de 5 anos de idade, beneficiárias do Programa Bolsa Família e identificadas em condição de fome e má nutrição, considerando a integralidade do cuidado e a organização da atenção nutricional. 45) A Estratégia de Prevenção e Atençãoà Obesidade Infantil (PROTEJA), instituída pela Portaria GM/MS nº 1.862, de 10 de agosto de 2021, é uma iniciativa do Ministério da Saúde que tem como principal objetivo deter o avanço da obesidade infantil e contribuir para a melhoria da saúde e da nutrição das crianças brasileiras. Dentre as estratégias previstas na PROTEJA para a prevenção da obesidade infantil na Atenção Primária à Saúde (APS) estão: A ) A capacitação dos profissionais nutricionistas como estratégia fundamental para o sucesso da identificação e do cuidado da obesidade infantil, por meio de ações contínuas de educação permanente destes profissionais relacionadas à obesidade e comorbidades associadas. B ) A promoção do aleitamento materno, da alimentação adequada e saudável e da atividade física como parte integrada das ações da equipe de APS, tanto nos momentos de aconselhamento das famílias quanto nos espaços de educação em saúde. C ) A vigilância alimentar e nutricional como estratégia fundamental para o diagnóstico precoce do excesso de peso e da obesidade, a fim de identificar as comunidades mais vulneráveis e de maior risco para o ganho de peso. D ) A realização do cuidado integral de crianças com sobrepeso ou obesidade, por meio da atuação de equipes multiprofissionais, nos estabelecimentos de saúde e educação, utilizando abordagens individuais, coletivas e transversais nas unidades básicas, creches e escolas públicas. CESUPA • Processo Seletivo Residência Multiprofissional 2025 Nutrição • Boletim de Questões • Página 17 46) O cenário epidemiológico e nutricional brasileiro apresenta a coexistência de sobrepeso e obesidade, desnutrição e carências de micronutrientes. Nesse contexto, a organização da Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) nos serviços de saúde dos territórios é uma demanda crescente, possibilitando o monitoramento e a avaliação desses agravos e seus determinantes. Um dos primeiros marcos legais que apoiaram as ações de VAN nos serviços de saúde foi a Portaria nº 1.156, de 31 de agosto de 1990, que instituiu o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (Sisvan). A respeito da coleta dos dados que compõem o Sisvan, analise as assertivas abaixo e em seguida marque a única alternativa correta: I - Recomenda-se que na Atenção Básica sejam realizadas as avaliações antropométrica e de consumo alimentar de indivíduos em todas as fases do curso da vida: crianças, adolescentes, adultos, idosos e gestantes. II - Tendo em vista a qualificação do cuidado, é importante que o acompanhamento nutricional seja complementado com a avaliação do consumo alimentar, no qual devem ser analisados os aspectos relacionados ao acesso e à disponibilidade dos alimentos, assim como fatores biológicos, psicológicos, econômicos e socioculturais relacionados à alimentação. III - O registro da avaliação do estado nutricional (avaliação antropométrica e de marcadores do consumo alimentar) deve seguir o calendário mínimo de consultas recomendado pelo Ministério da Saúde, que prevê maior periodicidade de registros até os 2 anos de idade, enquanto que, para indivíduos a partir de 2 anos, deve ser realizado, no mínimo, 1 registro por ano. IV - Os marcadores de consumo alimentar se propõem a avaliar a participação de nutrientes específicos da dieta, substituir a anamnese alimentar mais detalhada e reproduzir os instrumentos utilizados em inquéritos populacionais, sendo uma ferramenta útil e prática para apoiar as equipes de atenção primária na identificação de inadequações na alimentação. A ) Apenas I e III estão corretas. B ) Apenas II, III e IV estão corretas. C ) Apenas II e IV estão corretas. D ) Apenas I, II e III estão corretas. CESUPA • Processo Seletivo Residência Multiprofissional 2025 Nutrição • Boletim de Questões • Página 18 47) Direitos humanos são aqueles que os seres humanos possuem, única e exclusivamente, por terem nascido e serem parte da espécie humana. As normas internacionais reconhecem o direito de todos à alimentação adequada e o direito fundamental de toda pessoa a estar livre da fome como pré-requisitos para a realização de outros direitos humanos. Entretanto, o Direito Humano à Alimentação Adequada (DHAA) e o direito de estar livre da fome estão distantes da realidade de muitas pessoas em todo o mundo. O DHAA diz respeito a todas as pessoas, de todas as sociedades, e não apenas àquelas que não têm acesso aos alimentos. O termo “Adequada” envolve diversos aspectos, como demonstrado na figura abaixo. Considerando esses aspectos e a definição do DHAA, é correto o que se afirma em: Fonte: LEÃO, M. M.; RECINE, E. O direito humano à alimentação adequada. In: TADDEI, J. A.; LANG, R. M. F.; LONGOSILVA, G.; TOLONI, M. H. A. Nutrição em Saúde Pública. São Paulo: Rubio, 2011, p. 471-488. A ) Para a garantia do DHAA é necessário o entendimento de que o modo como se produzem os bens necessários e como se reproduz a vida humana numa dada sociedade têm reflexos no perfil de saúde dos mesmos e que, dessa maneira, as mudanças na forma de se alimentar nos últimos anos tem-se refletido no atual quadro de alta prevalência de desnutrição e carências de nutrientes na população. B ) O DHAA é definido como o direito de todo cidadão a uma alimentação adequada, que atenda aos princípios da variedade, equilíbrio, moderação, prazer, e às formas de produção ambientalmente sustentáveis, livres de contaminantes físicos, químicos, biológicos e de organismos geneticamente modificados. C ) O DHAA não deve ser interpretado em um sentido estrito ou restritivo, ou seja, que o condiciona ou o considera como “recomendações mínimas de energia ou nutrientes”. A alimentação para o ser humano deve ser entendida como processo de transformação da natureza em gente saudável e cidadã. D ) O DHAA começa pela luta contra a fome e, caso se limite a isso, esse direito estará sendo plenamente realizado, tendo em vista que os seres humanos precisam basicamente que suas necessidades de energia sejam atendidas e de ter uma alimentação nutricionalmente equilibrada. CESUPA • Processo Seletivo Residência Multiprofissional 2025 Nutrição • Boletim de Questões • Página 19 48) A atenção primária em saúde tem alta relevância para o desenvolvimento social de um país, na medida em que atua de maneira oportuna e evita a referência de casos, ou mesmo a procura direta aos níveis de média e alta complexidade do sistema de saúde, que, por sua vez, são mais escassos e onerosos. Fortalecer e qualificar o cuidado nutricional no âmbito da atenção primária é uma forma mais econômica, ágil, sustentável e eficiente de prevenir a ocorrência de novos casos de obesidade e doenças associadas à má alimentação do que referenciá-los para o atendimento hospitalar, num futuro próximo, em decorrência de suas complicações. No que diz respeito às ações do nutricionista na atenção primária à saúde é correto afirmar: A ) O apoio e a proteção ao aleitamento materno, a vigilância alimentar e nutricional, o cuidado nutricional em programas de saúde para grupos populacionais específicos e o acompanhamento das condicionalidades do Programa Bolsa Família são ações inerentes ao nutricionista, assim como de qualquer profissional de saúde que atua na atenção primária em saúde. B ) Considerando que a atenção primária é o nível de atenção de primeiro contato da população dentro do sistema de saúde, o nutricionista deve incorporar uma visão básica que considere as condições de vida e de morbidade para prestar uma orientação nutricional básica e individualizada. C ) A ação do nutricionista na atenção primária à saúde deve-se pautar pelo compromisso e pelo conhecimento técnico da realidade epidemiológica e das estratégias e das ferramentas de ação em saúde coletiva. D ) O nutricionista que atua na atenção primária à saúde deve organizar as ações de educação continuada dos profissionais da equipe de saúde, além de articular estratégias de ação com os equipamentos sociaisde seu território de atuação. 49) As condutas técnicas, políticas e éticas esperadas de um profissional, quando construídas a partir do compartilhamento de valores, identificam a ação social de uma categoria coesa e harmônica, que assim se apresenta à sociedade e é por ela reconhecida. Diante desse contexto, espera-se que o Código de Ética e de Conduta se constitua como um instrumento de suma importância para que a atuação do nutricionista seja marcada pela ética e que sua prática seja exercida conforme as múltiplas dimensões da realidade em que atua, em benefício da sociedade. Segundo o Código de Ética e de Conduta do Nutricionista, no contexto do exercício profissional, o nutricionista deve pautar sua prática considerando que: A ) É dever do nutricionista exercer suas atividades profissionais com transparência, dignidade e decoro, sem violar os princípios fundamentais do Código de Ética e a ciência da nutrição, declarando conflitos de interesses, caso existam. B ) É dever do nutricionista, quando necessário para o bem-estar e saúde da população, aceitar propostas e situações incompatíveis com suas atribuições ou que se configurem como desvio de função em seu contrato profissional. C ) É direito do nutricionista não assumir responsabilidade por suas ações, ainda que estas tenham sido solicitadas por terceiros. D ) É dever do nutricionista permitir a utilização do seu nome e título profissional por estabelecimento ou instituição em que não exerça atividades próprias da profissão, desde que essas atividades sejam inerentes à área da saúde. CESUPA • Processo Seletivo Residência Multiprofissional 2025 Nutrição • Boletim de Questões • Página 20 50) Durante uma consulta em uma clínica de nutrição, um nutricionista recebeu um paciente que relatou estar insatisfeito com seu peso e havia tentado diversas dietas sem sucesso. O paciente pediu ao nutricionista uma dieta restritiva para emagrecer rapidamente, mencionando que viu resultados em um grupo de redes sociais. O nutricionista, consciente de suas responsabilidades éticas e profissionais, decidiu agir de acordo com o Código de Ética e Condutas do Nutricionista. Assinale a alternativa que melhor reflete a conduta ética e adequada que o nutricionista deve adotar nessa situação: A ) Prescrever uma dieta restritiva para atender ao pedido do paciente, acompanhando as possíveis consequências para sua saúde, mas sem a necessidade de um acompanhamento mais aprofundado. B ) Explicar ao paciente os riscos de dietas restritivas e propor um plano alimentar individualizado que priorize a saúde a longo prazo, promovendo a educação nutricional. C ) Encaminhar o paciente para um endocrinologista para que este possa discutir suas preocupações, considerando que o problema de peso não é de sua competência. D ) Incentivar o paciente a continuar seguindo as orientações que encontrou nas redes sociais, desde que sejam recomendadas por um nutricionista, como forma de motivá-lo a atingir seus objetivos de emagrecimento.