Vamos analisar as alternativas uma a uma: 1. A depressão puerperal é um fator de risco para o THB - A depressão puerperal pode, de fato, ser um fator de risco para o transtorno hipomaníaco e bipolar, mas essa afirmação precisa ser contextualizada. 2. Os antidepressivos têm uma eficácia importante no tratamento da depressão bipolar - Antidepressivos podem ser utilizados, mas devem ser administrados com cautela, pois podem induzir episódios maníacos em pacientes bipolares. 3. A depressão unipolar é facilmente distinguida da bipolar pela apresentação diferente dos sintomas das duas - Embora existam diferenças, a distinção nem sempre é fácil, pois os sintomas podem se sobrepor. 4. As fases de mania e de depressão apresentam marcadores biológicos alterados da mesma maneira - Essa afirmação não é correta, pois as fases de mania e depressão têm marcadores biológicos diferentes. Após essa análise, a alternativa que se destaca como correta é: "Os antidepressivos têm uma eficácia importante no tratamento da depressão bipolar", mas com a ressalva de que devem ser usados com cautela. Portanto, a resposta correta é a segunda alternativa.