Para identificar um dos principais desafios do Sistema Único de Saúde (SUS) atualmente, vamos analisar cada alternativa: A) Aumentar o número de leitos hospitalares. - Embora seja um desafio, não é o único ou o mais crítico. B) Reduzir os altos custos na aquisição e manutenção de equipamentos, assim como na compra de medicamentos. - Este é um desafio significativo, pois os altos custos impactam diretamente a sustentabilidade do SUS e a capacidade de oferecer serviços de saúde de qualidade. C) Expandir o atendimento apenas em áreas urbanas. - Essa abordagem não é um desafio, mas sim uma limitação, já que o SUS busca atender também áreas rurais e menos favorecidas. D) Diminuir a quantidade de profissionais de saúde. - Isso não é um desafio, mas sim um problema, já que a falta de profissionais é um dos obstáculos para a efetividade do SUS. Diante dessa análise, a alternativa que melhor representa um dos principais desafios do SUS atualmente é: B) Reduzir os altos custos na aquisição e manutenção de equipamentos, assim como na compra de medicamentos.