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Dentre as recomendações da ANVISA sobre “Infecção Relacionada à Assistência à Saúde – IRAS”, em relação às medidas de prevenção de infecções relacionadas ao uso de cateteres venosos centrais:
I - Utilização de gaze ou curativo estéril transparente semipermeável para cobrir o sítio de inserção.
II - Remoção de todo e qualquer cateter assim que não for essencial para o tratamento.
III - Utilização sempre de clorexidina 2% para a desinfecção da pele antes da inserção do cateter.
IV - Utilização de antimicrobianos sistêmicos ou intranasais rotineiramente.
a. As afirmativas I, II e IV estão corretas.
b. Todas as afirmativas estão corretas.
c. As afirmativas II e III estão corretas.
d. As afirmativas II, III e IV estão corretas.
e. As afirmativas I e II estão corretas.

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Vamos analisar cada afirmativa em relação às recomendações da ANVISA sobre infecções relacionadas ao uso de cateteres venosos centrais: I - Utilização de gaze ou curativo estéril transparente semipermeável para cobrir o sítio de inserção. Verdadeiro, essa é uma recomendação comum para proteger o local de inserção do cateter. II - Remoção de todo e qualquer cateter assim que não for essencial para o tratamento. Verdadeiro, essa é uma prática recomendada para reduzir o risco de infecções. III - Utilização sempre de clorexidina 2% para a desinfecção da pele antes da inserção do cateter. Verdadeiro, a clorexidina é frequentemente recomendada para a desinfecção da pele antes da inserção de cateteres. IV - Utilização de antimicrobianos sistêmicos ou intranasais rotineiramente. Falso, a utilização de antimicrobianos não é uma prática rotineira e deve ser feita com cautela, apenas quando necessário. Com base nessa análise, as afirmativas I, II e III estão corretas, mas a IV está incorreta. Portanto, a alternativa que contém todos os itens verdadeiros é: e) As afirmativas I e II estão corretas.

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A coqueluche é uma doença infecciosa aguda transmissível, de distribuição universal, causada pela bactéria Bordetella pertussis, que compromete especificamente o aparelho respiratório (traqueia e brônquios) e se caracteriza por paroxismos de tosse seca. Em lactentes, pode resultar em número elevado de complicações e em óbito. De acordo com o Guia de Vigilância Epidemiológica do Ministério da Saúde (2013), com relação ao controle da fonte de infecção por coqueluche no ambiente hospitalar, é correto afirmar:
Escolha uma opção:
a. O isolamento tipo respiratório por aerossóis está indicado durante o período de transmissibilidade a fim de reduzir o risco de contaminação de outras crianças expostas.
b. Enquanto o paciente estiver transmitindo a bactéria, pode haver compartilhamento com mais de um paciente com ou sem o mesmo diagnóstico, desde que a porta do quarto seja mantida fechada.
c. Enquanto o paciente estiver transmitindo a bactéria, pode haver compartilhamento com mais de um paciente com ou sem o mesmo diagnóstico, desde que se respeite o espaçamento mínimo de um metro entre os leitos.
d. O isolamento respiratório está indicado em quartos com mais de um paciente com ou sem o mesmo diagnóstico, desde que se respeite o espaçamento mínimo de um metro entre os leitos e que a porta seja mantida fechada por todo o tempo.
e. O isolamento tipo respiratório por gotículas está indicado durante o período de transmissibilidade a fim de reduzir o risco de contaminação de outras crianças expostas.

Como uma das formas de evitar infecção de corrente sanguínea, a equipe de enfermagem deve trocar o equipo de nutrição parenteral a cada?
a. 48 horas.
b. 12 horas.
c. 24 horas.
d. 36 horas.
e. 72 horas.

Considere as afirmativas abaixo sobre as recomendações gerais para controle de infecções em todos os cateteres intravasculares em pacientes adultos e pediátricos:
I - Trocar o cateter a cada 72 horas, ou em intervalos menores quando houver suspeita de infecção.
II - Completar a infusão de sangue e hemoderivados dentro de 4 horas do início da infusão.
III - Usar filtros rotineiramente, com o objetivo de controlar a infecção.
IV - Em pacientes adultos, trocar todo cateter inserido em situação de emergência dentro de 48 horas, caso a técnica asséptica não tenha sido assegurada.
a. As afirmativas I e II estão corretas.
b. Todas as afirmativas estão corretas.
c. As afirmativas II, III e IV estão corretas.
d. As afirmativas II e III estão corretas.
e. As afirmativas I, II e IV estão corretas.

Na epidemiologia das ICS vários agentes etiológicos podem estar envolvidos. Assinale a alternativa correta quanto aos agentes etiológicos que podem estar presentes nas ICS:
a. Todas as alternativas estão corretas.
b. Klebsiella pneumoniae é um agente comum nas IRAS de pacientes imunodeprimidos.
c. Estreptococos do grupo B causam sepse neonatal, infecções articulares e cardíacas.
d. Estreptococos do grupo A são as espécies mais patogênicas para o ser humano, causam infecção na orofaringe, feridas, septicemia, escarlatina, pneumonia, doença reumática.
e. S. epidermidis é responsável por um terço dos casos, habitam a pele e possuem grande capacidade de adesão a plásticos.

As precauções específicas e padrão são um conjunto de medidas utilizadas para diminuir os riscos de transmissão de microrganismos nos ambientes assistenciais. Considerando as especificidades nos equipamentos e a proteção individual pertinentes a cada precaução, analise as sentenças e assinale a que expresse a resposta correta.
a. Precaução padrão = empregada apenas nos pacientes com doenças infectocontagiosas confirmadas. Inclui avental e máscara N-95.
b. Precaução por gotícula = envolve a higienização das mãos, uso de luvas, avental, óculos e máscara N-95.
c. Precaução por aerossol = é essencial o uso de avental, luvas estéreis e quarto privativo.
d. Precaução de contato = máscara cirúrgica para o paciente sair do quarto, quarto privativo, máscara PFF2 (N-95) para os profissionais.
e. Precaução por gotícula = higienização das mãos, máscara cirúrgica para o paciente durante o transporte e máscara cirúrgica para o profissional ao prestar assistência.

Quais são os tipos de materiais que entram na composição dos cateteres menos relacionados às ICS?
a. São os compostos por polivinil clorado.
b. São os compostos por polietileno.
c. São os compostos por poliuretano.
d. São os compostos por teflon.
e. São os compostos por PVC.

Nas precauções para as doenças transmitidas por aerossóis, é correto afirmar:
I. O quarto privativo, com pressão negativa, com seis trocas de ar por hora, pode ficar com a porta aberta.
II. Manter porta do quarto fechada.
III. Pacientes com patologias idênticas podem ocupar o mesmo quarto, exceto no caso de tuberculose resistente ao tratamento.
a. As afirmativas II e III estão corretas.
b. Apenas a afirmativa II está correta.
c. Apenas a afirmativa III está correta.
d. As afirmativas I, II e III estão corretas.
e. As afirmativas I, II e III estão incorretas.

Com relação às medidas de precaução padrão instituídas pelo consenso do Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recomendadas pela Anvisa, é correto afirmar que:
a. O uso de luvas substitui parcialmente a lavagem das mãos entre procedimentos diferentes realizados em um mesmo paciente.
b. Devem ser adotadas em todos os pacientes.
c. O transporte do paciente pelos corredores do hospital deve ser realizado com máscara cirúrgica neste.
d. A higienização das mãos deve ser feita a cada meia hora ou sempre que houver risco de contato com material contaminado.
e. Englobam a higienização das mãos, o uso de luvas e de máscaras/óculos de proteção apenas durante procedimentos em que houver risco de respingos.

A respeito da higienização das mãos, é correto afirmar que:
a. É uma medida indicada, mas não fundamental para o controle de infecção hospitalar.
b. O uso de luvas dispensa a higienização das mãos.
c. Deve-se higienizar as mãos com água e sabões em barra ou sólidos, pois estes são mais indicados que os sabões líquidos.
d. A flora residente da mão é composta por microrganismos adquiridos pelo contato com o meio ambiente e que contaminam a pele temporariamente.
e. O uso do álcool em gel é indicado para locais e procedimentos em que ocorra dificuldade para a higienização das mãos.