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Paciente masculino, de 35 anos, com queimaduras de mais de 30% do corpo, foi internado na Unidade de Queimados. Já havia recebido os primeiros atendimentos adequadamente. Para quantificar a reposição volêmica após 24 horas do manejo inicial desse paciente grande queimado, qual a principal referência a ser utilizada?
Qual a principal referência a ser utilizada?
a) Superfície corporal queimada
b) Débito urinário
c) Pressão venosa central
d) Pressão arterial média

Ensinando Através de Questões

há 3 dias

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Queimaduras questoes aula

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Respostas

Ed

há 3 dias

Para quantificar a reposição volêmica em pacientes com queimaduras, a principal referência a ser utilizada é o débito urinário. Isso porque o débito urinário é um indicador importante da perfusão renal e do estado de hidratação do paciente, ajudando a monitorar se a reposição volêmica está adequada. Analisando as alternativas: a) Superfície corporal queimada - Importante para calcular a quantidade de fluidos a serem repostos, mas não é a principal referência após 24 horas. b) Débito urinário - É a principal referência para monitorar a reposição volêmica. c) Pressão venosa central - Pode ser útil, mas não é a principal referência para a reposição volêmica em queimados. d) Pressão arterial média - Também é importante, mas não é a principal referência para a reposição volêmica. Portanto, a resposta correta é: b) Débito urinário.

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Qual é a ação mais apropriada a ser tomada ao ajudar alguém que sofreu uma queimadura de primeiro grau?
a) Aplicar creme dental na queimadura para aliviar a dor.
b) Cobrir a queimadura com manteiga para evitar que ela resseque.
c) Lavar a queimadura com água fria por alguns minutos.
d) Furar a bolha que se formou na queimadura para liberar o calor.
e) Colocar um curativo adesivo na queimadura para protegê-la

Todo tipo de queimadura é uma lesão que demanda atendimento médico especializado; porém, algumas medidas de primeiros socorros podem ser realizadas.
No caso de uma queimadura de segundo grau, uma dessas medidas é:
a) furar as bolhas que venham a surgir no local para drenar a inflamação.
b) aplicar pasta de dente no local da queimadura para eliminar possíveis bactérias.
c) retirar corpos estranhos que tenham ficado na queimadura após a lavagem do local.
d) aplicar gelo na queimadura para causar vasoconstrição e diminuição da irrigação sanguínea.
e) proteger o local da queimadura com papel alumínio alternativamente à gaze ou a um pano umedecido.

Um menino de seis anos de idade compareceu ao serviço de emergência depois de derrubar uma caneca de sopa quente sobre si mesmo. Ao exame, apresentava uma área de eritema com bolhas visíveis sobre seu antebraço direito. A área empalidecia à palpação. Ele chorava ao ter o braço queimado examinado. Nesse caso, a queimadura é classificada como:
a) 1º grau
b) 2º grau superficial
c) 2º grau profunda
d) 3º grau

As Queimaduras são incidentes que podem ocorrer no ambiente extra-hospitalar e requerem cuidados imediatos e adequados para uma boa recuperação.
Sobre as queimaduras, é correto afirmar:
a) Nas queimaduras de 1º grau é possível que a pessoa acometida não sinta dor, devido ao comprometimento dos nervos.
b) Dentre os cuidados imediatos está resfriar o local com água abundante por, pelo menos, 5 minutos e retirar as roupas aderidas à pele.
c) As queimaduras de 2º grau podem atingir tecidos mais profundos que ultrapassam a derme e epiderme, podem atingir vasos, nervos e músculos.
d) As queimaduras de 1º grau são lesões mais superficiais, atingindo somente a epiderme. Elas se caracterizam por vermelhidão na área afetada, além de deixá-la seca.
e) As queimaduras de 3º grau podem atingir toda a epiderme, podendo surgir bolhas, vermelhidão e até mesmo inchaço.

Homem de 50 anos, 80 kg, sofreu queimadura por explosão de garrafa de álcool com acometimento de 50% de superfície corporal, incluindo a face, há 3 dias. Foi inicialmente hidratado pela fórmula de Parkland.
Baseado neste relato, o diagnóstico atual mais provável é?
a) Edema agudo de pulmão.
b) Lesão inalatória.
c) Sepse.
d) Inflamação sistêmica.

Homem, 28 anos de idade, pesando aproximadamente 70 kg, vem encaminhado ao pronto atendimento com história de queimadura térmica por explosão de frasco de álcool líquido em casa, enquanto fazia churrasco.
Assinale a alternativa com as condutas adequadas:
a) Internação, flictenas intactas e curativo expostos em face.
b) Internação, desbridamento de flictenas e curativos.
c) Tratamento ambulatorial, flictenas intactas e curativos expostos em face.
d) Tratamento ambulatorial, desbridamento de flictenas e curativos.

Considere uma paciente de 35 anos, 55 kg de peso, previamente hígida, vítima de queimaduras de segundo grau nos dois membros inferiores, causadas por incêndio em ambiente fechado.
Para essa paciente, a conduta mais adequada é
A sedar com fentanil, isoladamente ou associado a benzodiazepínico, para reduzir a ansiedade.
B realizar broncoscopia, se estiverem presentes escarro carbonáceo e queimadura das vibrissas nasais.
C hidratar nas primeiras 8 horas pós-queimadura com 1500 ml de solução de Ringer Lactato.
D calcular a hidratação venosa, considerando a superfície corporal queimada dessa paciente em 48%.

A respeito das medidas de reanimação de pacientes que sejam vítimas de queimadura, assinale a alternativa correta.
Qual a alternativa correta?
a) Apenas queimaduras de segundo e terceiro graus são incluídas no cálculo da reanimação volêmica.
b) É imprescindível oferecer oxigênio suplementar a pacientes com queimaduras leves.
c) A intoxicação por monóxido de carbono deve ser suspeitada em pacientes queimados em ambientes abertos.
d) É fundamental adotar medidas de hipotermia em pacientes vítimas de queimaduras.
e) Queimaduras elétricas podem apresentar lesões extensas e ocultas e necessitam de reposição volêmica.

Paciente masculino, 20 anos, dá entrada no pronto socorro vítima de queimaduras em função da explosão de uma churrasqueira. Encontra-se em intubação orotraqueal desde o atendimento na cena e apresenta cerca de 40% da área corporal acometida. Em relação a este caso clínico, assinale a assertiva correta.
Qual a assertiva correta?
a) A presença de possível lesão por inalação não altera a conduta neste momento e nem a morbimortalidade.
b) Este paciente deve ser extubado ainda na sala de emergência para que realize de maneira adequada a toalete brônquica.
c) O raio x de tórax deve ser realizado no atendimento inicial e, se vier normal, descarta-se a possibilidade de queimadura de via aérea.
d) Reanimação volêmica adequada é essencial para o resultado adequado do tratamento e deve ser feito preferencialmente com solução de Ringer Lactato.
e) O curativo inicial na sala de emergência deve ser realizado com solução de Sulfadiazina de Prata e a escarotomia está indicada em todos os casos de queimaduras de 3º grau.