Grátis: Um paciente hospitalizado está recebendo heparina para prevenção de trombose venosa profunda. Um dos medicamentos que o paciente recebeu durante o ... – Questões Respondidas

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Um paciente hospitalizado está recebendo heparina para prevenção de trombose venosa profunda. Um dos medicamentos que o paciente recebeu durante o procedimento foi o eptifibatide.
Assinale a alternativa que apresenta o mecanismo de ação desse fármaco.
a. Acetilação da cicloxigenase plaquetária.
b. Inibição da ligacáo de fibrinogénio plaquetário induzida por ADP.
c. Inibicúo da liberacáo de difosfato de adenosina (ADP) aumentando os níveis de monofosfato de adenosina cíclico (cAMP).
d. Bloqueio do receptor de glicoproteina lIb/llla em plaquetas humanas.
e. Inibição da agregagdo plaquetária, ligando-se reversivelmente ao receptor de plaquetas glicoproteina llb/'lla.

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Para responder à pergunta sobre o mecanismo de ação do eptifibatide, vamos analisar as alternativas: a) Acetilação da cicloxigenase plaquetária - Esta opção se refere a um mecanismo de ação de medicamentos como a aspirina, não do eptifibatide. b) Inibição da ligação de fibrinogênio plaquetário induzida por ADP - Embora o eptifibatide atue na agregação plaquetária, essa descrição não é precisa para o seu mecanismo. c) Inibição da liberação de difosfato de adenosina (ADP) aumentando os níveis de monofosfato de adenosina cíclico (cAMP) - Esta opção não descreve o mecanismo do eptifibatide. d) Bloqueio do receptor de glicoproteína IIb/IIIa em plaquetas humanas - Esta é uma descrição correta do mecanismo de ação do eptifibatide, que atua bloqueando esses receptores, impedindo a agregação plaquetária. e) Inibição da agregação plaquetária, ligando-se reversivelmente ao receptor de plaquetas glicoproteína IIb/IIIa - Embora essa opção também esteja correta, a descrição do bloqueio do receptor é mais direta. Portanto, a alternativa correta que apresenta o mecanismo de ação do eptifibatide é: d) Bloqueio do receptor de glicoproteína IIb/IIIa em plaquetas humanas.

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Após o período inicial do tratamento para controlar a pressão alta, o médico averigua que a paciente náo atingiu a pressão desejada. Essa paciente em questáo vinha tomando regularmente lisinopril em doses baixas.
Dentre as opções a seguir selecione as que poderiam ser uma alternativa viável para fazer uma associagdo com o lisinopril.
l Aumento da dosagem do lisinopril, sem associar com uma outra classe;
N Associar um fármaco da classe dos diuréticos;
W. Associar um fármaco da classe dos bloqueadores de canais de cálcio;
Iv. Associar um fármaco da classe dos inibidores da bloqueadores do receptor de angiotensina ||.
a. Todas as alternativas estdo corretas
b. Apenas | e ll estáo corretas.
c. Apenas |, lle lll estáo corretas.
d. Apenas ll, lll e IV estáo corretas.
e Apenas |l e |V estáo corretas.

Durante exames de rotina de um paciente de 58 anos foi detectado que o nivel de glicose no sangue em jejum era de 200 mg/dL, além de ter testado positivo para a presença de glicose na urina. Esse paciente tem 1,77m de altura e pesa 95 kg. No primeiro momento, é recomendado a esse paciente a alteracio do estilo de vida, com reducáo da ingesta de carboidratos e a prática de atividade fisica, contudo tais medidas náo foram suficientes para controlar o nivel glicémico.
Analise as assertivas a seguir:
l. Nesse caso o tratamento de escolha seria com insulina protamine Hagedorn (NPH) neutra.
PORQUE
I. As insulinas de forma geral sáo a escolha usual para iniciar o tratamento farmacolégico da diabetes tipo 1.
a. Aassergáo | € uma proposicao verdadeira e a l| é uma proposição falsa.
b. Asassercóes | e ||l sáo proposicóes verdadeiras e a ll é uma justificativa correta da |.
c. Asasserções | e |l sáo proposições verdadeiras, mas a |l ndo é uma justificativa correta da |.
d. Aassergáo | € uma proposicao falsa e a ll é uma proposigdo verdadeira.
e. Asassercóes | e |l sáo proposições falsas.

A úlcera péptica é a erosão de uma parte do tecido gástrico, podendo ficar superficialmente na camada mucosa ou atingir a camada muscular, se acometer as paredes do estómago é denominada de úlcera gástrica e se for localizada nos primeiros centimetros do duodeno é chamada de úlcera duodenal.
Sobre essa patologia e a farmacologia que a envolve, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):
( ) As principais causas para o desenvolvimento da úlcera é a presenga do fungo Helicobater pylori e o uso de anti-inflamatórios náo-esteroides;
( ) Para a erradicacáo da H. pylori deve ser utilizado tratamentos múltiplos, ou seja, com mais de um tipo de antimicrobiano para evitar o surgimento de resisténcia microbiana;
( ) Dentre os farmacos utilizados para a reducáo da secreção gástrica estdo os anti-histaminicos H2, como a ranitidina, um dos principais efeitos colaterais apresentados é a sonoléncia;
( ) O sucralfato forma um gel no estómago promovendo uma proteção fisica da mucosa contra o ácido gástrico;
( ) Aagáo dos antiácidos esta pautada na reacáo de neutralizacáo que ocorre entre um ácido e uma base, formando sal e água.
a EV EE
b. VEV V,E.
c EV VEV
d. EVF Y, V.
e VFEV V

Durante um período de internação, um paciente comega a fazer uso de varfarina, que se mantém após a alta hospitalar. Alguns dias depois de sair do hospital esse paciente decide se tornar vegetariano, reduzindo drasticamente o consumo de came e aumentando a ingestáo de folhas verdes, ricas em potássio.
Assinale a alternativa correta sobre o quadro desse paciente.
a. Oaumento na ingesta de potássio reduzirá a acáo da varfarina.
b. Aalteração no estilo de vida do paciente náo impactará na acáo da varfarina.
c. Areducáo na ingesta de proteina reduzirá a ação da varfarina.
d. Oaumento na ingesta de potássio aumentará a ação da varfarina.
e. Areducáo na ingesta de proteína aumentará a acúo da varfarina.

O hipotirecidismo é um problema na tireoide (glándula que regula a fungdo de órgãos importantes como o coração, o cérebro, o fígado e os rins), que se caracteriza pela queda na producño dos hormónios T3 (triodotironina) e T4 [tiroxina). É mais comum em mulheres, mas pode acometer qualquer pessoa, independente de género ou idade, até mesmo recém-nascidos — o chamado hipotireoidismo congénito.
Assinale a alternativa que apresenta o tratamento de escolha contra essa patologia.
a, Estradiol.
b. Omeprazol.
¢ Levotiroxina.
d. Metformina.
e. Lodeto de sódio.

As resinas ligadoras de ácidos biliares, como a colestiramina, são resinas insolúveis que não são absorvidas pelo organismo, mas que se ligam aos ácidos biliares no intestino, impedindo que esses ácidos sejam absorvidos.
Sobre esse assunto, assinale a alternativa que apresenta a melhor forma de evitar a reducáo da concentracño da levotiroxina no organismo.
a. Aumentar a concentragdo da levotiroxina,
b. Trocar a colestiramina por um fármaco de outra classe farmacológica, como o colestipol, que pertence aos inibidores da absorcáo de colesterol.
c. Fazer uma pausa no tratamento com a levotiroxina, retomando assim que os niveis de colesterol voltem ao patamar normal.
d. Trocar a colestiramina por outra resina ligadora, como a colesevela, a fim de evitar a interagdo.
Lu Fazer a administração da levotiroxina com um intervalo de, no mínimo, 1 hora antes da resina ligadora.

Uma associacáo clássica na farmacologia, e muito encontrada/relatada em farmácias e consultórios, envolvendo horménios é a interacáo entre os contraceptivos orais e os antibióticos.
Á respeito dessas assercóes, assinale a opção correta:
1. Durante a dispensacáo de um antibiótico, em uma farmácia, vocé questiona a paciente se a mesma faz uso de contraceptivo hormonal oral, recebendo uma resposta positiva. Dessa forma vocé a aconselha a utilizar um outro método contraceptivo enquanto estiver fazendo uso do antibiótico.
POIS
l. A utilizacáo do antibiótico reduz a eficácia do contraceptivo hormonal oral, aumentando as chances de uma gravidez indesejada. Isso ocorre porque o antibiótico reduz a microbiota intestinal, responsável pela hidrólise dos conjugados estrogénicos e consequentemente pela formação da forma ativa do estrogénio, que é absorvido e volta ao figado pela circulacio éntero-hepática. Sem essa microbiota a concentracio desse hormónio fica reduzida.
a. A assergdo | é uma proposicóo verdadeira e a ll é uma proposicáo falsa.
b. Asassercóes | e |l são proposicóes verdadeiras e a ll é uma justificativa correta da |.
c. As assercóes | e || sdo proposicóes verdadeiras, mas a ll ndo é uma justificativa correta da |.
d. As assergdes | e ll sáo proposigóes falsas.
m A asserção | é uma proposição falsa e all é uma proposição verdadeira.

A secreção ácida no estómago ocorre por influência de vários mediadores químicos, da mesma forma outros mediadores são responsáveis pela ativação de mecanismos protetores da mucosa.
Sobre a agdo de fármacos utilizados em casos de úlcera péptica, assinale a alternativa que apresenta o possivel mecanismo de ação das prostaglandinas presentes na mucosa gástrica.
a. Inibem a producáo de ácido clorídrico das células parietais.
b. Bloqueiam a ligacáo da acetilcolina nos receptores muscarínicos das células parietais.
c. Aumentam a permeabilidade capilar quando a aspirina danifica a barreira da mucosa gástrica á difusáo de fons,
d. Inibem a secreção gástrica de bicarbonato.
m Bloqueiam a entrada de cálcio na célula parietal.

Durante exames de rotina de um paciente de 58 anos foi detectado que o nivel de glicose no sangue em jejum era de 200 mg/dL, além de ter testado positivo para a presença de glicose na urina. Esse paciente tem 1,77m de altura e pesa 95 kg.
Com base nessas informagdes qual seria o primeiro passo no manejo do diabetes para esse paciente?
a. Utilizagdo de uma dose matinal de 10 unidades de NPH associado com 5 doses unitárias adicionais de insulina antes de cada refeição
b. Recomendacáo de prática de atividade física, além de alteracóes na alimentacáo, de preferéncia com acompanhamento de nutricionista
c. Administracio de 500 mg de tolbutamida duas vezes ao dia
d. Administracio de 50mg de uma sulfoniluréia de segunda geração uma vez ao dia
e, Evitar o consumo excessivo de doces e reducáo do estresse

Mesmo que a asma e a hipertensão sejam doenças muitos diferentes, visto que a primeira ocorre por conta de um processo inflamatória das vias aéreas e a segunda pelo aumento da pressão arterial, é preciso ter cuidado aos tratar pacientes que apresentam ambas as patologias, pois pode ocorrer interação medicamentosa e até mesmo precipitar uma crise asmática.
Assinale o fármaco anti-hipertensivo que não pode ser administrado em pacientes asmáticos.
a. Verapamil.
b. Hidroclorotiazina.
c. Propranolol.
d. Nifedipino.
e. Resperidina.