Para determinar o diagnóstico mais provável com base nas informações fornecidas, vamos analisar cada alternativa em relação aos sintomas e achados ultrassonográficos da cadela: a) Hiperplasia adrenal bilateral - Aumento simétrico das glândulas adrenais é um sinal típico de hiperplasia adrenal, que pode ocorrer em resposta a um aumento na produção de hormônios. b) Adenoma unilateral - Geralmente, um adenoma unilateral causaria um aumento assimétrico nas glândulas adrenais, o que não é o caso aqui, já que as adrenais estão simetricamente aumentadas. c) Neoplasia metastática - Neoplasias metastáticas geralmente se apresentam como massas focais, o que não foi observado no ultrassom. d) Atrofia adrenal - A atrofia adrenal se caracteriza por um tamanho reduzido das glândulas, o que não se aplica ao caso, já que as adrenais estão aumentadas. Diante dessa análise, a alternativa que melhor se encaixa nos achados clínicos e ultrassonográficos é: a) Hiperplasia adrenal bilateral.