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Patologias do sistema endócrino Hipófise - ● adenohipófise (células cromófilas e cromófobas) - GH, ACTH, TSH, FSH, LH e melanótico. ● neurohipófise (invaginação do tecido nervoso hipotalâmico) - ADH e ocitocina. Distúrbios da adeno-hipófise Hipopituitarismo = menor função de hormônios pela adeno-hipófise por lesão que gera hipofunção e atrofia de glândulas alvo (adrenais, ovários, tireóide). Nanismo hipofisário: dano congênito à adenohipófise em pastores alemães, causada por um gene autossômico recessivo, leva à uma diminuição da função adenohipofisária como um todo, devido a formação de um cisto que substitui parte da adeno-hipófise. Adenoma da Pars intermedia: comum em equinos, neoplasia que comprime o hipotálamo, impedindo sua função de forma regular, os sinais clínicos são: poliúria e polidipsia, hirsutismo, hiperpirexia, hiperhidrose e apetite depravado. hirsutismo Adenomas corticotróficos: adenomas que secretam ACTH em grande quantidade sem feedback, mais comum em cães, ocorre hiperfunção secundária da adenohipófise, leva a uma excessiva estimulação adrenal, hiperplasia bilateral cortical da adrenal, e excesso de cortisol circulante, que pode gerar síndrome de cushing, por exemplo. Distúrbios da neuro-hipófise Diabetes insipidus hipofisária: lesão na neuro-hipófise e/ou hipotálamo que leva a não produção de ADH, leva à poliúria, polidipsia e urina hipotônica, transparente. Questão de prova: qual a diferença das causas entre diabetes mellitus e diabetes insipidus? Diabetes insipidus nefrogênica: as células alvo renais não respondem ao ADH, principalmente em doenças renais crônicas. Abscesso pituitário associado ao uso de tabuleta nasal para desmama: empiema basilar, há formação de abscesso no complexo vascular sob o osso baso-esfenóide, podendo afetar hipófise locais vizinhos. Patologias do sistema endócrino Abscesso na rede mirábile Os abscessos pituitários podem ser disseminados de forma hematógena, através de extensão de lesões diretas como otites e inflamação da bolsa gutural em equinos, ou então no uso de acessórios como brincos e tabuletas (rinite traumática). A principal bactéria envolvida no bcesso pituitato é Arcanobacterium pyogenes, os sinais clínicos dos abscesso são a compressão de nervos cranianos e glândula pituitária, como corrimento nasal, incoordenação motora, cegueira, etc. Abscesso pituitário Tireóide Hipotireoidismo: dado por lesão primária na tireóide, comum em cães, há diminuição da produção de T3 e T4, havendo diminuição da taxa metabólica basal como um todo, alopecia, ganho de peso, hiperqueratose, hiperpigmentação e alterações reprodutivas. Hipertireoidismo: comum em gatos adultos e idosos, há aumento da produção de T3 e T4, o animal apresenta perda de peso, apetite voraz, nervosismo, hipertermia, taquicardia, polidipsia, poliúria… Paratireóide Hipoparatireoidismo: acomete cães de pequeno porte, menor produção de paratormônio, onde o animal irá apresentar hipocalcemia, aumento da hiperexcitabilidade neuromuscular e tetania. Hiperparatireoidismo: excessiva produção de paratormônio, fraqueza óssea, osteodistrofia fibrosa, hipercalcemia, calcificação metastática e insuficiência renal crônica. Adrenais Hiperadrenocorticismo (síndrome de cushing): excesso de cortisol circulante no organismo, pode ser ● dependente da hipófise (adenoma corticotrófico na hipófise) ● dependente das adrenais (adenomas funcionais do córtex da adrenal). ● iatrogênico (corticóides exógenos). ● Hiperplasia cortical idiopática hipotalâmica. ● secreção de ACTH ectópica (neoplasias pulmonares). Sinais clínicos: aumento da lipólise, do catabolismo proteico, supressão da resposta inflamatória e imune, efeito negativo sobre a cicatrização. Patologias do sistema endócrino Hipoadrenocorticismo: doença de Addison (primário), destruição total do tecido cortical, afeta todas as zonas do córtex. Causado por destruição imunomediada da adrenal ou necrose adrenocortical induzida por drogas. Outras causas: amiloidose, hemorragias e inflamação. Hipoadrenocorticismo secundário: Deficiente produção de ACTH e cortisol, produção de mineralocorticóides normal. Pode ocorrer por neoplasias não funcionam na hipófise ou de forma iatrogênica, prolongada supressão do ACTH dado por terapia com glicocorticóides e progestágenos Sinais clínicos do hipoadrenocorticismo: bradicardia, fraqueza muscular, desidratação, anorexia, diarréia, vômitos, depressão… Patologias do sistema endócrino Distúrbios da medula das adrenais Feocromocitoma: ocorre em cães, tumores malignos que invadem a veia cava feocromocitoma em em rim bovino: feocromocitoma em veia cava canina ILHOTAS PANCREÁTICAS Diabetes mellitus: ocorre quando há alterações degenerativas nas células b (não produção de insulina), redução na eficiência do hormônio (anticorpos anti-insulina), resistência à insulina (obesidade, menos receptores). Sinais clínicos: poliúria, polidipsia, perda de peso, polifagia, catarata bilateral, hepatomegalia… Lesões: glomeruloesclerose e glicogenose tubular renal. Patologias do sistema endócrino Estriações esbranquiçadas que correspondem ao acúmulo de glicose na cortical renal. Principais causas de diabetes mellitus: pancreatite necrótica ou atrofia pancreática juvenil pancreatite necrótica Amiloidose em ilhotas pancreáticas e glicogenose nas ilhotas pancreáticas, essas duas causas são principais em gatos. Lesões decorrentes da diabetes mellitus: resistência imunológica diminuída, menor energia celular, redução nas funções quimiotáticas, fagocíticas, microbicidas e de aderência de polimorfonucleares e cistite enfisematosa. Patologias do sistema endócrino cistite enfisematosa Hiperfunção das células B: neoplasias de células b, secretoras de insulina, o animal apresenta hipoglicemia, fraqueza, ataxia, convulsões, etc Neoplasias de células não-b: estimulam a secreção de gastrina e HCL, causando ulcerações gastroduodenais. Hiperestrogenismo: hipersecreção de estrogênio, ocorre em fêmeas que possuem cistos foliculares e tumores de células da granulosa. alopecia bilateral simétrica neoplasia de células de sertoli testiculares
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