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Com a publicação do Decreto nº 5.841, de 13 de julho de 2006, o DENASUS passou a integrar a estrutura da Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa, órgão singular do Ministério da Saúde que ganhou novo formato diante do crescente grau de complexidade da institucionalização do SUS.
Acerca das atividades gerais de auditoria no âmbito do SUS, assinale a alternativa CORRETA:
A Verificar a adequação, a resolutividade e a qualidade dos procedimentos e serviços de saúde disponibilizados à população estrangeira.
B Fiscalizar a assistência à saúde e os recursos públicos destinados ao Sistema Único de Saúde.
C Fiscalizar o controle contábil, financeiro e patrimonial na gestão do Sistema de Saúde privado.
D Auditar a regularidade dos procedimentos técnico-científicos praticados por pessoas físicas e jurídicas dos Planos de Saúde Privada.
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há 14 horas

Respostas

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Vamos analisar cada uma das alternativas em relação às atividades gerais de auditoria no âmbito do SUS: A) Verificar a adequação, a resolutividade e a qualidade dos procedimentos e serviços de saúde disponibilizados à população estrangeira. - Esta alternativa não se refere especificamente ao SUS, pois o foco é na população estrangeira. B) Fiscalizar a assistência à saúde e os recursos públicos destinados ao Sistema Único de Saúde. - Esta alternativa está diretamente relacionada às atividades de auditoria no SUS, que envolve a fiscalização da assistência e dos recursos públicos. C) Fiscalizar o controle contábil, financeiro e patrimonial na gestão do Sistema de Saúde privado. - Esta alternativa se refere ao setor privado, não ao SUS. D) Auditar a regularidade dos procedimentos técnico-científicos praticados por pessoas físicas e jurídicas dos Planos de Saúde Privada. - Novamente, esta alternativa se refere a planos de saúde privados, não ao SUS. Diante da análise, a alternativa correta é: B) Fiscalizar a assistência à saúde e os recursos públicos destinados ao Sistema Único de Saúde.

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De acordo com o Sistema Nacional de Auditoria (SNA), a história da auditoria no serviço público demonstra que as atividades de auditoria, antes de 1976 no âmbito do Instituto Nacional de Previdência Social (INPS), eram realizadas pelos supervisores através de apurações em prontuários e em contas hospitalares.
Com relação à história da auditoria dos serviços públicos e, particularmente das Guias de Internação Hospitalar, assinale a alternativa CORRETA:
A As GIH são as atuais contas hospitalares.
B As auditorias diretas surgiram ao mesmo tempo em que foram instituídas as GHIs.
C Para o aperfeiçoamento das GIH, foi criada a Coordenadoria de Controle e Avaliação, direcionada para as cidades capitais.
D As GIH vieram com o objetivo de substituir as autorizações de internação hospitalares.

Como qualquer órgão público, a saúde necessita de indicadores para demonstrar as atividades desenvolvidas. Para a consecução destes indicadores são necessários relatórios.
Com relação aos principais relatórios, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O Relatório de Dados Cadastrais dos Hospitais é um relatório global, emitido por competência, com várias unidades hospitalares em uma mesma listagem. A identificação das unidades é realizada através do CNPJ.
( ) O Relatório de Frequência de Procedimentos - TAB - é muito utilizado na fase operativa de uma auditoria. Permite, por exemplo, identificar desvios de honorários médicos.
( ) O Relatório de Serviços Profissionais permite identificar a pertinência da frequência de determinados procedimentos médicos realizados pelo hospital.
( ) O Relatório de Comparativos de Procedimentos Realizados com AIH Pagas e OPME Utilizadas é um relatório discriminativo de todas as OPM utilizadas no estado, por unidade, durante uma determinada competência.
A V - F - F - V.
B F - V - V - F.
C V - V - F - F.
D F - F - V - V.

O servidor público, quando investido na função de auditor, deve primar pela ética em sua conduta, baseando-se em vários princípios, dentre eles, o princípio da integridade.
Com relação a esse princípio, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O servidor público, na função de auditor, deve restringir-se aos limites do interesse público (adstrito ao âmbito de atuação da unidade auditada).
( ) O servidor público deve, a cada etapa da auditoria, divulgar os resultados preliminares da auditoria para a comunidade externa (setor privado).
( ) O servidor público deve centralizar totalmente suas ações, a fim de evitar que outros membros da equipe de auditoria tenham informações sobre o processo que está sendo auditado.
( ) O servidor público não pode se deixar influenciar por fatores estranhos, por preconceitos ou quaisquer outros elementos materiais ou afetivos que interfiram na integridade de sua atuação.
A F - V - V - F.
B F - F - V - V.
C V - V - F - F.
D V - F - F - V.

O Departamento Nacional de Auditoria do SUS destaca a necessidade de mudanças de paradigmas no que diz respeito à percepção do auditor com relação ao SUS.
Com relação a essas diretrizes, analise as sentenças a seguir:
I- Há a integração com outros órgãos das estruturas gestoras do SUS, como estruturas de controle a avaliação, regulação e vigilância em saúde.
II- Centralização total das ações e das tarefas de auditoria no setor de compras da instituição auditada.
III- Garantir ampla divulgação das informações no momento em que forem coletadas pelo auditor, bem como a divulgação dos resultados prévios da auditoria.
IV- Foco na qualidade das ações e serviços e nas pessoas, com ênfase na mensuração do impacto das ações de saúde, na aplicação dos recursos, qualidade de vida e satisfação do usuário.
a) As sentenças II e III estão corretas.
b) As sentenças III e IV estão corretas.
c) As sentenças I e IV estão corretas.
d) As sentenças I e II estão corretas.

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