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Bioquímica Clínica

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[Laboratório Virtual - Triglicerídeos] Lipoproteína é qualquer membro de um grupo de substâncias contendo lipídeos (gordura) e proteínas. Eles ocorrem tanto em complexos solúveis – como na gema de ovo e no plasma sanguíneo de mamíferos – quanto em complexos insolúveis – como nas membranas celulares.
Com relação às observações feitas no experimento de triglicerídeos, assinale a alternativa CORRETA:
A As frações de colesterol HDL apresentam baixa densidade, pois têm em sua composição grandes quantidades de triglicerídeos.
B As frações LDL de colesterol apresentam baixo risco para formação de placas de ateroma justamente pela sua baixa concentração de triglicerídeos.
C Os quilomícrons são as lipoproteínas com maior concentração relativa de colesterol.
D As frações de colesterol HDL são responsáveis pelo transporte de triglicerídeos da dieta para os tecidos periféricos.
E As frações de colesterol VLDL possuem maior concentração de triglicerídeos quando comparadas às frações de colesterol HDL.

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Ed

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Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a correta: A) As frações de colesterol HDL apresentam baixa densidade, pois têm em sua composição grandes quantidades de triglicerídeos. Incorreta. O HDL (lipoproteína de alta densidade) é caracterizado por ter uma alta proporção de proteínas e uma baixa quantidade de triglicerídeos. B) As frações LDL de colesterol apresentam baixo risco para formação de placas de ateroma justamente pela sua baixa concentração de triglicerídeos. Incorreta. As LDL (lipoproteína de baixa densidade) estão associadas a um maior risco de formação de placas de ateroma, principalmente devido à sua alta concentração de colesterol, não por triglicerídeos. C) Os quilomícrons são as lipoproteínas com maior concentração relativa de colesterol. Incorreta. Os quilomícrons são ricos em triglicerídeos, não em colesterol. D) As frações de colesterol HDL são responsáveis pelo transporte de triglicerídeos da dieta para os tecidos periféricos. Incorreta. O HDL é responsável pelo transporte de colesterol dos tecidos para o fígado, não de triglicerídeos. E) As frações de colesterol VLDL possuem maior concentração de triglicerídeos quando comparadas às frações de colesterol HDL. Correta. As VLDL (lipoproteína de muito baixa densidade) são ricas em triglicerídeos, enquanto o HDL tem uma menor concentração de triglicerídeos. Portanto, a alternativa correta é: E.

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A aterosclerose geralmente não apresenta sintomatologia até o momento da ruptura das placas ou quando o acúmulo é grave o suficiente para obstruir o fluxo sanguíneo. Os tratamentos para um quadro de aterosclerose incluem medicamentos, procedimentos para desobstruir as artérias e cirurgia.
Sobre a patogênese da aterosclerose, analise as sentenças a seguir: Assinale a alternativa CORRETA:
I- A ingestão de colesterol na alimentação pode influenciar os níveis de colesterol no sangue de formas diferentes em indivíduos diferentes.
II- A fração LDL é responsável por retirar os depósitos de colesterol dos vasos sanguíneos e eliminar os mesmos no fígado.
III- A HDL é inversamente proporcional à incidência de aterosclerose.
IV- A obesidade associa-se com inúmeras doenças, sobretudo cardiovasculares, diabetes melito do tipo 2 e hipertensão arterial.
A II e III, apenas.
B I e IV, apenas.
C III e IV, apenas.
D I, III e IV, apenas.
E I, II e III, apenas.

[Laboratório Virtual - Dosagem de Creatina Quinase] A concentração de creatina quinase detectável no soro é alterada em qualquer condição na qual os tecidos que expressam altos níveis da enzima sofrem degradação.

Com relação às observações feitas no experimento de dosagem de creatina quinase, assinale a alternativa CORRETA:
A) As três isoformas da creatina quinase utilizada para diagnóstico laboratorial são: MM, BB e TT.
B) A atividade sérica de creatina quinase encontra-se significativamente diminuída em quase todos os pacientes quando ocorre injúria, inflamação ou necrose do músculo esquelético ou cardíaco.
C) A enzima creatina quinase encontra-se exclusivamente no núcleo de hepatócitos.
D) A creatina quinase é responsável pela síntese de glicose no fígado, desempenhando um papel crucial no metabolismo hepático.
E) Para a realização da coleta de amostras na análise de creatina quinase, pode-se utilizar soro ou plasma heparinizado.

A espectrofotometria é o método mais comumente empregado no laboratório de bioquímica clínica. Pela espectrofotometria podemos identificar componentes desconhecidos de uma solução através de seus espectros ultravioleta, visível ou infravermelho. Para que o método seja corretamente empregado, deve-se seguir alguns procedimentos.
Sobre a correta aplicação do método, analise as sentenças a seguir: I- A espectrofotometria é fundamentada pela lei de Lambert-Beer, que diz que o processo no qual a quantidade de luz absorvida ou transmitida por uma determinada solução depende da concentração do soluto e da espessura da solução. II- O espectrofotômetro é um equipamento utilizado para determinar valores de transmitância (luz transmitida) e absorbância (luz absorvida) de uma solução em um ou mais comprimentos de onda. III- A curva-padrão utilizada nos métodos espectrofotométricos corresponde à relação gráfica entre valores de absorbância e os de concentração. IV- Apesar de versátil, o espectrofotômetro apresenta como principal limitação trabalhar apenas na faixa de luz UV. Assinale a alternativa CORRETA:
A III e IV, apenas.
B II e III, apenas.
C I, III e IV, apenas.
D I, II e III, apenas.
E I e IV, apenas.

Os ossos constituem um tecido metabolicamente ativo que sofre um processo contínuo de renovação e remodelação. Esta atividade é consequência, em sua maior parte, da atividade de dois tipos celulares principais, característicos do tecido ósseo: os osteoblastos e os osteoclastos.
Sobre os marcadores bioquímicos do metabolismo ósseo, analise as sentenças a seguir: I- A medida da atividade de fosfatase ácida nos osteoclastos e nos ossos pode representar um índice da taxa de formação óssea. II- Entre as causas mais comuns de hipocalcemia e hiperfosfatemia estão o raquitismo, osteomalacia, hipovitaminose D, hipoparatiroidismo. III- A osteoporose é uma condição na qual os ossos se tornam frágeis e quebradiços. IV- Os dois principais hormônios reguladores do metabolismo mineral e ósseo são o paratormônio e a insulina. Assinale a alternativa CORRETA:
A I e IV, apenas.
B I, III e IV, apenas.
C I, II e III, apenas.
D III e IV, apenas.
E II e III, apenas.

As enzimas são frequentemente utilizadas como agentes catalíticos em ensaios de dosagem para medir a concentração de substâncias em amostras. Por exemplo, a enzima lactato desidrogenase (LDH) pode ser usada para medir a quantidade de lactato em uma amostra de sangue, o que é útil em diagnósticos médicos.
Acerca da enzimologia analítica aplicada ao setor de bioquimica clínica, analise as sentenças a seguir: I- Muitos imunoensaios foram desenvolvidos para medir a concentração de enzimas, priorizando a quantificação da massa de proteína em vez da atividade catalítica. II- Os métodos imunoquímicos identificam todas as moléculas com os determinantes antigênicos necessários para o reconhecimento pelo anticorpo, incluindo tanto moléculas de enzimas ativas quanto inativas. III- Essas técnicas são particularmente úteis na determinação de algumas enzimas digestivas, como a tripsina, especialmente quando há precursores inativos e inibidores presentes no plasma que podem afetar a análise. IV- No setor da bioquímica clínica, a enzimologia clínica é restrita a diagnóstico de condições hepáticas. Assinale a alternativa CORRETA:
A I, II e III, apenas.
B I e IV, apenas.
C I, III e IV, apenas.
D III e IV, apenas.
E II e III, apenas.

. Os marcadores tumorais são utilizados na
prática clínica para diferenciar um tumor de um
tecido normal. Há também a aplicação dos
marcadores tumorais na detecção de substâncias
encontradas nos tecidos, células ou fluidos
corporais a partir de métodos moleculares,
imunológicos e químicos.
Sobre os marcadores tumorais, analise as
sentenças a seguir:
I- Apesar de útil, a análise de qualquer um dos
marcadores tumorais costuma ser muito invasiva.
II- Os marcadores tumorais são utilizados, na
prática clínica, para diferenciar um tumor de um
tecido normal.
III- Dosagens sucessivas de alfafetoproteína
(AFP) podem ser utilizadas como indicadores de
resposta ao tratamento de um câncer.
IV- O teratoma benigno é um tumor congênito em
que células do tecido ósseo sofrem um processo
de crescimento e proliferação descontrolada.
Assinale a alternativa CORRETA:
A. ( ) III e IV, apenas.
B. ( ) II e III, apenas.
C. ( ) I e IV, apenas.
D. ( ) I, II e III, apenas.
E. ( ) I, III e IV, apenas.

Os lípides totais provêm da absorção intestinal das gorduras e da síntese hepática e encontram-se no plasma sob a forma de complexos lipídicos e lipoproteicos. Sobre os lípides mais importantes na prática clínica, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Os triglicérides são uma das formas de armazenamento energético mais importantes no organismo. PORQUE II- São formados por ácidos graxos que compõem a estrutura das membranas celulares. Assinale a alternativa CORRETA:
A) As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
B) As asserções I e II são falsas.
C) A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
D) A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
E) As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.

Normalmente, quando algum distúrbio eletrolítico é detectado, é solicitado o exame de gasometria venosa e arterial. O exame tem como objetivo avaliar a gravidade do desequilíbrio e também determinar qual o tipo de distúrbio presente, que pode ser respiratório (associado a alterações das quantidades de O2 inalado e CO2 expirado) e/ou metabólico (alterações de bicarbonato na corrente sanguínea).
Com relação ao exame de gasometria, analise as sentenças a seguir: I- Em um quadro de alcalose metabólica, o pH encontra-se alto, e o HCO3- baixo. II- Na acidose metabólica, o pH encontra-se baixo, HCO3- alto, este quadro ocorre em doenças como diabetes e insuficiência renal. III- Na acidose respiratória, o pH encontra-se baixo e o PCO2 alto. IV- Um paciente com pH entre 7,35 e 7,45 está dentro da normalidade, sem apresentar nem acidose e nem alcalose. Assinale a alternativa CORRETA:
A II e III, apenas.
B I, II e III, apenas.
C III e IV, apenas.
D I e IV, apenas.
E I, III e IV, apenas.

As substâncias que regulam os processos de reabsorção e remodelação óssea são extremamente importantes para garantir a homeostase do tecido ósseo, evitando assim, posteriores patologias associadas ao tecido.
Sobre as substâncias que atuam no metabolismo ósseo, analise as sentenças a seguir: I- Hormônios não costumam exercer grande influência sobre o metabolismo ósseo. II- O cálcio atua na mineralização óssea, na contração muscular, como sinalizador celular e como acoplador eletromecânico. III- Fatores que contribuem com a absorção do cálcio são a vitamina D e o pH intestinal ácido, pois facilitam a ionização do cálcio, forma pela qual é absorvido. IV- As necessidades de cálcio são iguais desde o nascimento até a morte do indivíduo. Assinale a alternativa CORRETA:
A II e III, apenas.
B I, II e III, apenas.
C III e IV, apenas.
D I, III e IV, apenas.
E I e IV, apenas.