Para responder à sua pergunta sobre a hiperuricemia na gota primária, precisamos entender o que caracteriza essa condição. A gota primária é frequentemente causada por um aumento na produção de ácido úrico ou uma diminuição na excreção renal de ácido úrico. Vamos analisar as alternativas: a) Diminuição da reabsorção renal de íons bicarbonato - Isso não está diretamente relacionado à hiperuricemia. b) Redução da excreção renal de ácido úrico - Esta opção está correta, pois a hiperuricemia na gota primária é frequentemente associada à diminuição da excreção renal de ácido úrico, levando ao seu acúmulo no organismo. c) Aumento da síntese de fosfolipídios - Não é uma causa direta da hiperuricemia. d) Deficiência de vitamina B12 - Não está relacionada à hiperuricemia. e) Diminuição da produção de corpos cetônicos - Também não é uma causa direta da hiperuricemia. Portanto, a alternativa correta é: b) Redução da excreção renal de ácido úrico.