Passo a passo para calcular bicarbonato

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Passo a passo para calcular bicarbonato (corrigir acidose ruminal / metabólica)
O que você precisa antes de começar
· Peso do animal (kg).
· pH urinário (tira de pH) — se não tiver EAB sanguíneo.
· Se tiver EAB (em mM) já calculado, pule a parte do pH urinário.
· Coeficiente de distribuição usado aqui: 0,3 (30% do peso corporal).
· Dados da solução isotônica usada no slide: 1,25% NaHCO₃ = 12,5 g/L ≈ 150 mM HCO₃⁻ por L.
1) Calcular o EAB a partir do pH urinário (se EAB não estiver disponível)
Fórmula (do slide):
EAB (mM)=−47,4  +  7,42×(pH urinaˊrio)\text{EAB (mM)} = -47{,}4 \;+\; 7{,}42 \times (\text{pH urinário})EAB (mM)=−47,4+7,42×(pH urinaˊrio) 
Nota: normalmente este resultado será negativo em acidose. Para calcular a quantidade de bicarbonato a administrar usa-se o valor absoluto (ou seja, a magnitude do déficit, sem o sinal “–”).
Exemplo 1 — pH urinário = 5,0
1. 7,42×5,0=37,107{,}42 \times 5{,}0 = 37{,}107,42×5,0=37,10
2. −47,4+37,10=−10,30-47{,}4 + 37{,}10 = -10{,}30−47,4+37,10=−10,30 → EAB = −10,30 mM
3. |EAB| = 10,30 mM (magnitude usada no cálculo)
(Se o pH urinário for maior — ex. 7,0 — a fórmula dará EAB diferente; sempre calcule digito-a-digito.)
2) Calcular quantidade de HCO₃⁻ necessária (em mmol)
Fórmula do slide:
HCO3−  (mM)=Peso (kg)×0,3×∣EAB (mM)∣\text{HCO}_3^- \;(\text{mM}) = \text{Peso (kg)} \times 0{,}3 \times |\text{EAB (mM)}|HCO3−​(mM)=Peso (kg)×0,3×∣EAB (mM)∣ 
Exemplo 1 (continuação) — Vaca 400 kg e |EAB| = 10,30 mM
1. 400×0,3=120400 \times 0{,}3 = 120400×0,3=120
2. 120×10,30=1 236,0120 \times 10{,}30 = 1\,236{,}0120×10,30=1236,0
→ HCO₃⁻ necessário = 1236 mM
Exemplo 2 (slide original) — se |EAB| = 15,0 mM (caso mostrado no slide) e peso = 400 kg:
1. 400×0,3=120400 \times 0{,}3 = 120400×0,3=120
2. 120×15,0=1 800120 \times 15{,}0 = 1\,800120×15,0=1800
→ HCO₃⁻ necessário = 1800 mM
3) Converter mmol de HCO₃⁻ em volume da solução isotônica (1,25% NaHCO₃)
Saber: 1 L da solução tem ≈150 mM de HCO₃⁻.
Volume (L)=HCO3−  (mM)150  (mM/L)\text{Volume (L)} = \frac{\text{HCO}_3^- \;(\text{mM})}{150 \;(\text{mM/L})}Volume (L)=150(mM/L)HCO3−​(mM)​ 
Exemplo 1 (1236 mM):
Volume=1 236150=8,24 L\text{Volume} = \frac{1\,236}{150} = 8{,}24\ \text{L}Volume=1501236​=8,24 L 
→ ~8,24 L da solução 1,25%
Exemplo 2 (1800 mM):
1 800150=12,0 L\frac{1\,800}{150} = 12{,}0\ \text{L}1501800​=12,0 L 
→ 12 L da solução 1,25% (como no slide)
4) Converter volume em gramas de NaHCO₃
Saber: 1 L da solução contém 12,5 g NaHCO₃ (1,25% = 12,5 g/L).
g NaHCO3=Volume (L)×12,5\text{g NaHCO}_3 = \text{Volume (L)} \times 12{,}5g NaHCO3​=Volume (L)×12,5 
Exemplo 1 (8,24 L):
8,24×12,5=103,0 g8{,}24 \times 12{,}5 = 103{,}0\ \text{g}8,24×12,5=103,0 g 
→ ~103 g de NaHCO₃
Exemplo 2 (12 L):
12×12,5=150 g12 \times 12{,}5 = 150\ \text{g}12×12,5=150 g 
→ 150 g de NaHCO₃
5) Resumo prático (fórmulas rápidas)
· Se EAB desconhecido, calcule:
  EAB=−47,4+7,42×pH urinaˊrio  \; \text{EAB} = -47{,}4 + 7{,}42\times\text{pH urinário} \;EAB=−47,4+7,42×pH urinaˊrio → use |EAB|.
· HCO₃⁻ necessário (mM):
  HCO3−=Peso (kg)×0,3×∣EAB∣  \; \text{HCO}_3^- = \text{Peso (kg)} \times 0{,}3 \times |\text{EAB}|\;HCO3−​=Peso (kg)×0,3×∣EAB∣
· Volume solução 1,25% (L):
  L=HCO3−(mM)150  \; \text{L} = \dfrac{\text{HCO}_3^- (\text{mM})}{150}\;L=150HCO3−​(mM)​
· Gramas NaHCO₃:
  g=L×12,5  \; \text{g} = \text{L} \times 12{,}5\;g=L×12,5
6) Observações práticas e de segurança (muito importantes)
· Este cálculo é uma estimativa útil no campo. O método que usa pH urinário é aproximado — o EAB obtido por gasometria é mais preciso.
· Administrar somente sob supervisão veterinária. Monitorar sinais vitais, mucosas, motilidade ruminal e eletrólitos se possível.
· Soluções injetáveis devem ser esterilizadas e apropriadas para uso IV. Preparar “gambiarra” estéril no campo é arriscado — prefira soluções comerciais ou orientação do vet para diluição correta.
· Corrigir muito rápido pode causar problemas (ex.: alcalose iatrogênica, alterações eletrolíticas). Portanto, administre lentamente e monitore.
· Além do bicarbonato, trate a causa da acidose (ajuste dieta, hidratação, rumenoterapia, etc.). O bicarbonato corrige o déficit sistêmico, mas não substitui medidas locais/ruminais quando necessário.
· As fórmulas usei o coeficiente 0,3 (conforme slide); em situações específicas o vet pode escolher outro valor.