Para entender o mecanismo fisiopatológico envolvido na formação de hemorróidas durante a gravidez, é importante considerar as mudanças que ocorrem no corpo da mulher nesse período. Durante a gravidez, há um aumento do volume sanguíneo e da pressão sobre as veias da pelve, especialmente devido ao crescimento do útero, o que leva a um aumento da pressão venosa nas veias retal e anal. Isso contribui para a formação de hemorróidas. Analisando as alternativas: A - diminuição da pressão venosa: Isso não é correto, pois a pressão venosa aumenta, não diminui. B - aumento da pressão intra-abdominal: Esta é a alternativa correta, pois o aumento da pressão intra-abdominal, devido ao crescimento do útero e outras mudanças, contribui para a formação de hemorróidas. C - aumento da atividade física: Geralmente, a atividade física é benéfica e não é um fator que contribui para a formação de hemorróidas. D - hipotonia do músculo liso: Isso não é um fator relevante na formação de hemorróidas. E - vasoconstrição periférica: Isso não está relacionado ao mecanismo de formação de hemorróidas. Portanto, a alternativa correta é: B - aumento da pressão intra-abdominal.