Para identificar quais são os fatores externos que podem causar alterações nas estruturas ósseas e musculares, vamos analisar cada uma das alternativas: A) Apoiar o queixo, apoiar o rosto sobre a mão, posições anormais durante o sono - Esses são comportamentos que podem ser considerados fatores externos que afetam a postura e a estrutura facial. B) Sucção digital, sucção lingual, sucção labial, sucção das bochechas - Esses comportamentos são mais relacionados a hábitos orais e podem ser considerados internos, já que envolvem ações que a pessoa faz com a boca. C) Onicofagia, bruxismo, dormir habitualmente de um único lado da face, estresse - Embora o bruxismo e o estresse possam ser influenciados por fatores externos, a onicofagia e o hábito de dormir de um lado são mais comportamentais e internos. D) Preferência mastigatória bilateral, uso de piercing na cavidade oral, via respiratória nasal - O uso de piercing é um fator externo, mas a preferência mastigatória e a respiração nasal são mais relacionados a hábitos internos. E) Sucção de cobertor ou lençol, morder os lábios, morder a língua, respiração oral - Esses comportamentos também são mais internos e relacionados a hábitos pessoais. Dentre as opções, a alternativa que melhor representa fatores externos que podem causar alterações nas estruturas ósseas e musculares é a A) Apoiar o queixo, apoiar o rosto sobre a mão, posições anormais durante o sono.