Vamos analisar as alternativas uma a uma, considerando as alterações fisiológicas que ocorrem no sistema renal durante a gestação: A) Os rins aumentam de tamanho e diminui a reabsorção tubular. - Os rins realmente aumentam de tamanho, mas a reabsorção tubular geralmente não diminui. B) Os rins se mantêm do mesmo tamanho, porém, aumenta o fluxo sanguíneo renal. - Na gestação, os rins aumentam de tamanho e o fluxo sanguíneo renal realmente aumenta. C) Os rins diminuem de tamanho e diminui a filtração glomerular. - Isso está incorreto, pois os rins aumentam de tamanho e a filtração glomerular aumenta. D) Os rins aumentam de tamanho e diminui a produção de urina. - Os rins aumentam de tamanho, mas a produção de urina não diminui; na verdade, pode aumentar devido ao aumento da filtração. E) Os rins aumentam de tamanho, aumenta a taxa de filtração glomerular e diminui a resistência periférica. - Esta alternativa está correta, pois os rins aumentam de tamanho, a taxa de filtração glomerular aumenta e a resistência periférica diminui devido à vasodilatação. Portanto, a alternativa correta é: E) Os rins aumentam de tamanho, aumenta a taxa de filtração glomerular e diminui a resistência periférica.